गर्भावस्था सोरायसिस के लक्षणों में सुधार के लिए नेतृत्व कर सकते हैं
सोरायसिस वाली महिलाएं आम तौर पर किसी और की तरह गर्भधारण, गर्भावस्था और जन्म के माध्यम से प्रगति करती हैं। यह रोग, जो 2% अमेरिकियों को प्रभावित करता है, प्रजनन प्रणाली को प्रभावित नहीं करता है। हालांकि, सोरायसिस से पीड़ित गर्भवती माताओं को इस स्थिति की वंशानुगत प्रकृति, हार्मोनल परिवर्तनों और स्तनपान में आसानी के लिए युक्तियों के प्रभाव से अवगत होना चाहिए।
गर्भावस्था से पहले: दवाओं की समीक्षा करें
अधिकांश प्रसूतिविदों ने सिफारिश की है कि गर्भ धारण करने की तैयारी करने वाली महिलाएं चिकित्सक से आहार से आनुवंशिक जोखिम कारकों के बारे में बात करने के लिए यात्रा करें। पुरानी बीमारी वाली महिलाओं के लिए, जैसे सोरायसिस, प्रीपेगेंसी, उन उपचारों के बारे में बात करने का एक सही समय है जो गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान सुरक्षित रहेंगी।
सर्वसम्मति यह है कि गर्भावस्था पर विचार करने वाली महिलाओं को ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) दवाओं सहित सभी दवाएं लेना बंद कर देना चाहिए। यदि छालरोग के लक्षण काफी गंभीर हैं, हालांकि, एक चिकित्सक भ्रूण के लिए सबसे सुरक्षित उपचार की सिफारिश कर सकता है। उदाहरण के लिए, ह्यूमिरा (एडलिमैबैब) जैसी दवाओं ने दीर्घकालिक पशु अध्ययन में कोई बुरा प्रभाव नहीं डाला है, लेकिन नेशनल सोरायसिस फाउंडेशन के मुताबिक, सोरियाटाइन (एसिट्रेटिन) जैसी दवाएं जन्म दोष पैदा करती हैं। वास्तव में, सोरियाटाने के साथ, राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थानों का कहना है कि यदि महिलाओं को 3 साल के भीतर गर्भवती होने की योजना है तो महिलाओं को यह दवा नहीं लेनी चाहिए।
अल्ट्रावाइलेट प्रकाश तरंगदैर्ध्य बी (यूवीबी) थेरेपी एक बेहद प्रभावी सोरायसिस उपचार है जिसे गर्भावस्था के दौरान सुरक्षित माना जाता है। इस उपचार में एक प्रकाश बॉक्स का उपयोग करके प्रभावित क्षेत्र को यूवी प्रकाश में उजागर करने के लिए एक चिकित्सक के कार्यालय का दौरा करना शामिल है। एक 2003 के अध्ययन में पाया गया कि 66% सोरायसिस रोगियों का अध्ययन किया गया था, जिनमें अधिकतम 10 उपचार के बाद "90% स्पष्ट था।" हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह उपचार त्वचा कैंसर और त्वचा उम्र बढ़ने का कारण बन सकता है।
जोड़े भी अपने बच्चों को सोरायसिस विरासत में लेकर चिंतित हो सकते हैं, जो ज्यादातर विशेषज्ञ परिवारों में रनों से सहमत हैं। नेशनल सोरायसिस फाउंडेशन के मुताबिक, "अगर एक माता-पिता को सोरायसिस होता है, तो एक बच्चे को सोरायसिस होने का लगभग 10% मौका होता है। अगर दोनों माता-पिता को छालरोग होता है, तो बच्चे को बीमारी के विकास का लगभग 50% मौका मिलता है।"
यद्यपि यह ज्ञान नए माता-पिता के लिए सहायक हो सकता है, लेकिन यह किसी भी तरह से गर्भधारण से बचने का कोई कारण नहीं है। सोरायसिस एक बेहद प्रबंधनीय स्थिति है। बीमारी को गंभीर बीमारी नहीं माना जाता है।
गर्भावस्था और वितरण
प्रत्येक रोगी अलग होता है, लेकिन शोध इंगित करता है कि लगभग 75% महिलाओं को उनके लक्षणों में कोई बदलाव नहीं दिखाई देगा, जिसमें कोई सुधार भी शामिल नहीं है। सोरायसिस के साथ 47 गर्भवती महिलाओं के एक अध्ययन में पाया गया कि 55% ने अपने लक्षणों में सुधार देखा है, लेकिन 23% ने बताया कि उनके लक्षण खराब हो गए हैं। उन महिलाओं में जिनके शरीर में 10% या उससे अधिक शरीर को प्रभावित करने वाले सोरायसिस थे, वही अध्ययन में पाया गया कि सोराटिक घावों में लगभग 84% की कमी आई थी। विशेषज्ञों का मानना है कि गर्भावस्था से जुड़े हार्मोनल परिवर्तन छालरोग के लक्षणों सहित समग्र त्वचा की स्थिति में सुधार करते हैं।
जो महिलाएं सोरायसिस के लक्षणों में वृद्धि का अनुभव करती हैं या परेशान लक्षणों को जारी रखते हैं, उन्हें अपने चिकित्सकों से सबसे पहले सुरक्षित उपचार के बारे में बात करनी चाहिए।
यद्यपि कई वैकल्पिक उपचार मौजूद हैं, जैसे कि राष्ट्रीय सोरायसिस फाउंडेशन द्वारा संकलित इन उदाहरणों में, गर्भवती महिलाओं को हमेशा अपने चिकित्सकों से भ्रूण के संभावित परिणामों के बारे में पूछना चाहिए।
सोरायसिस और अन्य त्वचा संबंधी स्थितियों में गर्भपात के जोखिम को कैसे प्रभावित किया जाता है, इस बारे में कुछ बहस है। कई छोटे अध्ययन गर्भपात और छालरोग के बीच संबंध दर्शाते हैं। चिकित्सा पत्रिका त्वचाविज्ञान में 2007 में प्रकाशित एक बड़े पैमाने पर अध्ययन, हालांकि, लगभग 3,100 गर्भधारण का पालन किया और पाया कि गर्भपात का जोखिम सोरायसिस के बिना उन लोगों के समान था।
Postpartum चिंताएं
जबकि गर्भावस्था का मतलब सोरायसिस के लक्षणों में सुधार हो सकता है, वही उपरोक्त उद्धृत अध्ययन में पाया गया है कि कई महिलाओं को प्रसव के बाद लक्षणों में वृद्धि दिखाई देती है।
2005 में 47 महिलाओं के एक अध्ययन में पाया गया कि पोस्टपर्टम अवधि के दौरान "केवल 9% रोगियों ने सुधार की सूचना दी, 26% ने कोई बदलाव नहीं किया और 65% की चिंता हुई।"
जो महिलाएं स्तनपान कराने का विकल्प चुनती हैं उन्हें दवाओं के उपयोग को सीमित करना जारी रखना चाहिए। एक मौका है कि यहां तक कि सामयिक दवाओं को रक्त प्रवाह में अवशोषित किया जा सकता है और फिर स्तन के दूध में छिपाया जा सकता है। नर्सिंग के दौरान दवाएं सुरक्षित होने के बारे में प्रसव से पहले एक चिकित्सक से बात करना सुनिश्चित करें।
यदि स्तनपान कराने के दौरान सोराटिक घाव निप्पल पर दिखाई देना चाहिए, तो शिशु को नुकसान पहुंचाने के लिए चिंता न करें। Lanolin - अक्सर दर्दनाक निपल्स का इलाज करने के लिए प्रयोग किया जाता है - सोरायसिस वाले लोगों के लिए एक परेशान हो सकता है।
यदि निप्पल पर छालरोग स्तनपान कराने में असहज हो रहा है, तो आप निप्पल ढाल का उपयोग करने पर विचार कर सकते हैं। यह उपकरण आम तौर पर सिलिकॉन से बना होता है और निप्पल पर रहता है, जिससे टिप पर छेद के माध्यम से दूध बहने की अनुमति मिलती है। निप्पल संरक्षित है और शिशु अभी भी स्तनपान कराने में सक्षम है। शिशु, हालांकि, निप्पल ढाल का उपयोग करने पर निर्भर हो सकते हैं, और ये कम दूध की आपूर्ति और संक्रमण के जोखिम में वृद्धि से जुड़े हुए हैं। इसलिए, एक निप्पल ढाल के उपयोग पर विचार करने से पहले एक चिकित्सक या स्तनपान सलाहकार से बात करें।
उन लोगों के लिए जिनके पास थोड़ा असहाय सनबाथिंग करने के लिए एक अलग स्थान है, यह सिर्फ चाल चल सकता है। यद्यपि कुछ सामयिक दवाओं का उपयोग करने वालों के लिए सूर्य के संपर्क की सिफारिश नहीं की जाती है, फिर भी राष्ट्रीय सोरायसिस फाउंडेशन की रिपोर्ट है कि सीधे सूर्य की रोशनी लक्षणों में सुधार कर सकती है, हालांकि सनबर्न छालरोग को खराब कर सकता है। सूर्य और छालरोग के बारे में अधिक जानकारी के लिए, राष्ट्रीय सोरायसिस फाउंडेशन वेबसाइट पर जाएं।
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