सोरायसिस एक बहुत ही पुरानी पुरानी त्वचा रोग है, जो लगभग 7.5 मिलियन अमेरिकियों को प्रभावित करती है। यह संयुक्त दर्द और विनाश और मधुमेह, दिल का दौरा, और स्ट्रोक जैसी गंभीर बीमारियों सहित कई अन्य समस्याओं से जुड़ा जा सकता है। सोरायसिस आमतौर पर नाखून रोग से जुड़ा होता है, और नाखूनों, toenails, या दोनों के साथ परिवर्तन और समस्याएं।
ये नाखून की समस्याएं बहुत परेशान हो सकती हैं, जिससे दैनिक गतिविधियों के साथ दर्द होता है, हाथ मिलाकर या काम पर शर्मिंदगी होती है, और यहां तक कि चलने में भी कठिनाई होती है। नाखून की बीमारी का इलाज करना भी मुश्किल हो सकता है, कभी-कभी तब भी जारी रहता है जब त्वचा से सभी त्वचा बेहतर होती है।
सोरायसिस वाले रोगियों की नाखूनों में सबसे आम खोज पिटिंग है । नाखून के शीर्ष में छोटे डेंट या गड्ढे हैं, सबसे अच्छी तरह से देखा जाता है जब एक छोटी सी रोशनी सीधे नाखून पर चमकती है। पीटिंग बिना सोरायसिस के लोगों में भी हो सकती है। यदि नाखून के नीचे छालरोग होता है, तो कभी-कभी नाखून की नोक नीचे की त्वचा से निकल सकती है, जो नाखून के सफेद का अंत कर सकती है। इसे डिस्टल ऑन्कोलिसिस कहा जाता है और नाखूनों को कपड़ों पर दर्दनाक या आसानी से पकड़ा जा सकता है। जब ये धब्बे नाखून पर अधिक होते हैं, तो उन्हें तेल ड्रॉप स्पॉट कहा जाता है और वे नाखून के नीचे छोटे नारंगी स्प्लोट की तरह दिखते हैं।
तेल ड्रॉप स्पॉट सोरायसिस के लिए बहुत विशिष्ट हैं और आमतौर पर अन्य स्थितियों या सामान्य नाखूनों में नहीं होते हैं। जब सबसे खराब होता है, तो सोरायसिस पूरे नाखून को मोटी, विकृत, और टुकड़े टुकड़े करने का कारण बनता है।
नाखूनों में सोरायसिस अक्सर नाखून कवक के रूप में गलत निदान किया जाता है। हालांकि दोनों आम हैं, फिर भी नाखून कवक उपचार के साथ ठीक हो सकता है (हालांकि यह अक्सर recurs)।
चूंकि नाखून उपचार दवाओं के गंभीर साइड इफेक्ट्स हो सकते हैं और महंगा हो सकते हैं, इसलिए यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि अगर त्वचा में सोरायसिस हो तो उपचार शुरू करने से पहले फंगस साबित होने के लिए एक त्वचा विशेषज्ञ (एक संस्कृति या बायोप्सी के साथ) द्वारा जांच की जाती है। अन्य त्वचा की स्थितियों (जैसे लाइफन प्लानस या दवा प्रतिक्रियाएं) मोटे, टुकड़े करने वाले नाखून भी पैदा कर सकती हैं।
उपचार का विकल्प
नाखून सोरायसिस का उपचार धीमा और अक्सर मुश्किल होता है। चूंकि एक नाखून उगने में लगभग 3 महीने लगते हैं और एक टोनेल को बढ़ाने के लिए लगभग 6 महीने लगते हैं, इसलिए नाखून सामान्य दिखने से पहले भी कम से कम सफल उपचार लेते हैं।
बायोटिन : बायोटिन एक बी विटामिन है जिसे अक्सर नाखूनों को मजबूत और अधिक सामान्य बनाने के लिए लिया जाता है। एक दिन में 2500 माइक्रोग्राम लें। यह खुराक आमतौर पर दैनिक मल्टी-विटामिन में पाया जाता है लेकिन इसे अधिकांश दवा या विटामिन स्टोर्स में खरीदा जा सकता है। सभी नाखून उपचार के साथ, आपको लाभ देखने के लिए कम से कम 3 महीने के लिए विटामिन आहार के साथ लगातार रहना होगा (या toenails के मामले में 6 महीने)।
टॉपिकल स्टेरॉयड : त्वचा स्टेरॉयडिस में टॉपिकल स्टेरॉयड अक्सर सहायक होते हैं लेकिन नाखूनों की मदद करने के तरीके में आवेदन करना मुश्किल हो सकता है। आम तौर पर, तरल बूंद सबसे अच्छी होती हैं और नाखून के अंत के नीचे (जहां यह त्वचा से मिलती है) और नाखून के पीछे त्वचा के नीचे के लिए लागू होती है।
सामयिक स्टेरॉयड का अत्यधिक उपयोग त्वचा पतला हो सकता है ("एट्रोफी") और खिंचाव के निशान, जो अक्सर स्थायी होते हैं।
इंजेक्शन स्टेरॉयड : नाखून के नीचे और पीछे स्टेरॉयड इंजेक्शन अक्सर नाखून सोरायसिस के लिए काफी उपयोगी हो सकता है। दुर्भाग्यवश, वे भी बहुत दर्दनाक हैं और अच्छे प्रभाव को बनाए रखने के लिए प्रति वर्ष 2-4 बार दोहराए जाने की आवश्यकता है। दर्द को कम करने के लिए, इंजेक्शन देने से पहले उंगलियों को नींद डालने के लिए आपका डॉक्टर नुकीले शॉट्स का उपयोग कर सकता है।
आंतरिक दवाएं : आंतरिक दवाएं प्रतिरक्षा प्रणाली के उन हिस्सों को शांत करने की कोशिश करती हैं जो त्वचा पर हमला करती हैं और छालरोग का कारण बनती हैं। इनमें मेथोट्रैक्साईट और साइक्लोस्पोरिन जैसी पुरानी दवाएं शामिल हैं और साथ ही साथ एपरेमिलास्ट ( ओटेज़ला ) जैसी नई गोलियां या एडलिमैब ( हुमिरा ) या सेकुकिनुमाब ( कोसेंटेक्स ) जैसे शॉट्स शामिल हैं।
इनमें से अधिकतर कभी-कभी नाखून की बीमारी को बेहतर बना सकते हैं। उदाहरण के लिए, सेकुकिनुमाब ( कोसेंटेक्स ) को हाल ही में 4 महीने के बाद लगभग 45% रोगियों में नाखून सोरियासिस काफी बेहतर बनाने के लिए दिखाया गया था, और एपरेमिलास्ट ( ओटेज़ला ) नामक गोली को नाली सोरायसिस को औसतन 60% बेहतर बनाने के लिए दिखाया गया था जब एक के लिए लिया गया था साल। ये दवाएं अक्सर महंगी होती हैं और साइड इफेक्ट्स हो सकती हैं जिनके लिए आपके डॉक्टर के साथ सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है।
समापन विचार
Fingernails या toenails में सोरायसिस डिफिगर और अक्षम कर सकते हैं। यह हल्का या गंभीर हो सकता है और कभी-कभी त्वचा के सोरायसिस की गंभीरता से संबंधित नहीं होता है। यदि आपके पास परेशान नाखून सोरायसिस है, तो निदान की पुष्टि करने के लिए बोर्ड-प्रमाणित त्वचाविज्ञानी देखें और उपचार योजना बनाने में आपकी सहायता करें। हालांकि यह धीमा और इलाज करने में मुश्किल हो सकता है, नए विकल्प नाखून उपचार के लिए आशा की पेशकश कर रहे हैं।