हिप फ्रैक्चर में नेक्सियम परिणाम का हर रोज इस्तेमाल कर सकते हैं?

प्रोटॉन-पंप अवरोधक कुछ फ्रैक्चर के जोखिम को बढ़ा सकते हैं।

दवा के इतिहास में, कुछ दवाएं प्रोटॉन-पंप इनहिबिटर (पीपीआई) , या ओमेपेराज़ोल (जेनेरिक), प्रीवासिड और नेक्सियम जैसे दवाओं के रूप में असुविधा से मुक्त होने के लिए एकवचन रूप से प्रभावी होती हैं।

प्रोटॉन-पंप अवरोधक लाखों अमेरिकियों को गैस्ट्रोसोफेजियल रीफ्लक्स बीमारी (जीईआरडी) से राहत पाने में मदद करते हैं । गैस्ट्रोसोफेजियल रीफ्लक्स बीमारी आमतौर पर तब होती है जब पेट अपनी अम्लीय सामग्री को एसोफैगस या खाद्य पाइप में वापस थूकता है, जिसके परिणामस्वरूप जलन या दिल की धड़कन होती है।

(लोगों की एक अल्पसंख्यक क्षणिक निचले एसोफेजल स्पिन्टरर विश्राम या टीएलएसआर के लिए अपवर्तक जीईआरडी माध्यमिक अनुभव करती है ।)

अधिकांश भाग के लिए, पीपीआई वास्तव में सुरक्षित हैं। हालांकि, चिकित्सा समुदाय के कुछ सदस्यों के बीच गड़बड़ी हुई है कि पीपीआई बुजुर्ग लोगों (विशेष रूप से वृद्ध महिलाएं जो ओस्टियोपेनिया या ऑस्टियोपोरोसिस के जोखिम में वृद्धि कर रहे हैं) के बीच हड्डियों के अस्थिभंग का कारण बन सकती हैं।

इसके अतिरिक्त, विशिष्ट चिंताओं रहे हैं कि पीपीआई किसी भी तरह हिप फ्रैक्चर के जोखिम में योगदान दे सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप काफी लागत, विकलांगता, बीमारी और संबंधित मौत हो सकती है।

पीपीआई का उपयोग कितना व्यापक है?

प्रोटॉन-पंप अवरोधक पेट द्वारा गुप्त एसिड की मात्रा को कम करने में वास्तव में अच्छे होते हैं। विशेष रूप से, पीपीआई एच 2 ब्लॉकर्स, या हिस्टामाइन-अवरुद्ध दवाओं जैसे ज़ैंटैक या सिमेटिडाइन की तुलना में गैस्ट्रिक एसिड स्राव को कम करने के लिए बेहतर होते हैं।

200 9 में संयुक्त राज्य अमेरिका में लगभग 120 मिलियन पीपीआई पर्चे लिखे गए थे।

इसके अलावा, उसी वर्ष पीपीआई की बिक्री 13.5 बिलियन डॉलर तक पहुंच गई।

लगभग 40 प्रतिशत वयस्क अमेरिकियों को हर महीने जीईआरडी के लक्षणों का अनुभव होता है, और कई लोग दिल की धड़कन से छुटकारा पाने के लिए लंबी अवधि के पीपीआई थेरेपी पर हैं।

पीपीआई हड्डी फ्रैक्चर जोखिम में कैसे योगदान कर सकते हैं?

एक स्पष्ट तरीका है कि पीपीआई हड्डी फ्रैक्चर जोखिम में योगदान दे सकते हैं जिसमें गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट द्वारा कैल्शियम की कमी में कमी शामिल है।

इन दवाओं का पुराना प्रशासन किसी भी तरह कैल्शियम के अवशोषण को कम कर सकता है, जो हड्डी के गठन, रखरखाव और मरम्मत के लिए आवश्यक है।

यहां कुछ अन्य अनुमान हैं जो बताते हैं कि कैसे पीपीआई हड्डी के फ्रैक्चर के जोखिम को बढ़ा सकते हैं।

• पीपीआई गैस्ट्रिन, एक और पेट हार्मोन की रिहाई में वृद्धि करते हैं, जो बदले में थायराइड समारोह में हस्तक्षेप करता है। थायराइड कैल्सीटोनिन और पैराथीरॉइड हार्मोन (पीटीएच) को गुप्त करता है, जो रक्त और हड्डी चयापचय में कैल्शियम के स्तर को नियंत्रित करता है।
• पीपीआई सीधे ऑस्टियोक्लास्ट्स और ऑस्टियोब्लास्ट, या कोशिकाओं को तोड़ने और हड्डी बनाने के लिए क्रमशः प्रभावित कर सकते हैं।
• जो लोग नियमित रूप से पीपीआई लेते हैं, वे अन्य स्थितियों और कॉमोरबिडिटीज का अनुभव करने की अधिक संभावना हो सकती हैं जो कैल्शियम हानि और हड्डी फ्रैक्चर में योगदान दे सकती हैं, जैसे थियाजाइड मूत्रवर्धक या अन्य गैस्ट्रिक रोग का उपयोग बढ़ाना। इसके अलावा, ये लोग अधिक शराब पी सकते हैं, जो कैल्शियम अवशोषण और हड्डी चयापचय को भी बदलता है।
• नियमित रूप से पीपीआई लेने वाले लोग जीईआरडी के लक्षणों को सीमित करने के लिए अपने आहार को समायोजित कर सकते हैं इस प्रकार कैल्शियम अवशोषण को कम कर सकते हैं।

शोध क्या करता है

लंबे समय तक, लंबी अवधि के पीपीआई उपयोग और हड्डी के फ्रैक्चर को जोड़ने वाले शोध को मिश्रित किया गया था। यह 2010 तक नहीं था कि हमने इन दो चर के बीच के लिंक की जांच करने वाले पहले वास्तव में अच्छे अध्ययन को देखा।

महिला स्वास्थ्य पहल से डेटा का उपयोग करते हुए, राष्ट्रीय स्वास्थ्य अध्ययन ने 50 से 79 वर्ष की आयु के विभिन्न पृष्ठभूमि से 161,808 महिलाओं की जांच की, शोधकर्ताओं ने एक संभावित परीक्षण तैयार किया जो लंबी अवधि के पीपीआई उपयोग, हड्डी फ्रैक्चर जोखिम और हड्डी खनिज घनत्व के बीच संघों की जांच करता है (एक अन्य संकेतक हड्डी का स्वास्थ्य)।

इस अध्ययन के परिणामों के अनुसार, दीर्घकालिक पीपीआई उपयोग नैदानिक ​​रीढ़, अग्रसर, कलाई और कुल फ्रैक्चर के बढ़ते जोखिम से जुड़ा हुआ था। हालांकि, दीर्घकालिक पीपीआई उपयोग हिप फ्रैक्चर के बढ़ते जोखिम या हड्डी खनिज घनत्व में कमी से जुड़ा नहीं था।

यह शोध आपके लिए क्या मायने रखता है?

यदि आप बड़े हैं और आपके चिकित्सक ने आपको जीईआरडी से राहत के लिए दीर्घकालिक पीपीआई थेरेपी निर्धारित की है, तो आपको इन दवाओं को नियमित रूप से लेना चाहिए और नियमित रूप से अपने चिकित्सक से मिलना चाहिए।

हड्डी फ्रैक्चर की ओर अग्रसर पीपीआई के बारे में सीमित चिंता आपको पेट की राहत पाने से रोक नहीं सकती है।

हालांकि, आपके चिकित्सक को सावधानी से मूल्यांकन करना चाहिए कि आपको वास्तव में पीपीआई की आवश्यकता है या नहीं, और यदि ऐसा है, तो न्यूनतम प्रभावी खुराक निर्धारित करना है। इसके अलावा, जब आप पीपीआई पर होते हैं, तो आपको पर्याप्त कैल्शियम के साथ एक संतुलित आहार को भरना सुनिश्चित करना चाहिए। आपके चिकित्सक को आपको कैल्शियम की खुराक लिखने की आवश्यकता हो सकती है।

यदि आप दिल की धड़कन का इलाज करने के लिए नियमित रूप से ओवर-द-काउंटर पीपीआई ले रहे हैं लेकिन इस समस्या के लिए चिकित्सक को पहले कभी नहीं देखा है, तो नियुक्ति करना और मूल्यांकन करना एक अच्छा विचार है।

_{सूत्रों का कहना है:}

_{"प्रोटोन पंप अवरोधक उपयोग, हिप फ्रैक्चर, और पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में हड्डी खनिज घनत्व में परिवर्तन: एसएल ग्रे और 2010 में आंतरिक चिकित्सा के अभिलेखागार में प्रकाशित सह-लेखकों द्वारा महिलाओं की स्वास्थ्य पहल के परिणाम"।}

_{"2010 में वर्तमान गैस्ट्रोएंटेरोलॉजी रिपोर्ट में टी आईटीओ और आरटी जेन्सेन द्वारा कैल्शियम, विटामिन बी 12, आयरन और मैग्नीशियम के अवशोषण पर हड्डी के फ्रैक्चर और प्रभाव के साथ दीर्घकालिक प्रोटॉन पंप अवरोधक थेरेपी का संघ।}