यदि आपकी बीमा कंपनी आपको अस्वीकार करती है तो बचाने के लिए रणनीतियां
कैंसर उपचार एक बेहद महंगा उपक्रम हो सकता है। बीमा के साथ भी, आपके सह-वेतन और कटौती की लागत कभी-कभी भारी हो सकती है, जिससे आपके वित्त पर और साथ ही आपके स्वास्थ्य पर भी दबाव पड़ सकता है।
चिकित्सक से लैब परीक्षणों में चिकित्सकीय दवाओं के दौरे पर जाते हैं, आउट-ऑफ-पॉकेट व्यय जल्दी से बढ़ सकते हैं। और इसमें कभी-कभी अस्पताल और सर्जिकल लागत भी शामिल नहीं होती है जिसे कभी-कभी जरूरी होता है।
अब उस परिवहन, गृह सहायता और बाल देखभाल के गैर-चिकित्सा व्यय को जोड़ें, और बिल भी बड़ा हो जाता है।
इससे पहले कि आप निराश हो जाएं, भरोसा करें कि ऐसे कई विकल्प हैं जो आपके वित्तीय बोझ को कम कर सकते हैं। कुछ आपकी देखभाल के हिस्सों के लिए प्रत्यक्ष भुगतान प्रदान करते हैं जबकि अन्य बीमा समस्याओं को अधिक आसानी से प्राप्त करने में आपकी सहायता करते हैं।
यदि आपके कैंसर उपचार के परिणामस्वरूप वित्तीय चिंताओं का सामना करना पड़ता है, तो चार सरल युक्तियों पर विचार करें जो मदद कर सकते हैं:
1. अपील बीमा दावा अस्वीकार
बीमित व्यक्ति के रूप में, आपको किसी भी सेवा या उपचार की अपील करने का अधिकार है जो आपकी बीमा कंपनी ने अस्वीकार कर दी है। जबकि अपील प्रक्रिया एक लंबी और भावनात्मक रूप से draining हो सकती है, यह भी इसके लायक हो सकता है।
इस प्रक्रिया में डॉक्टरों और अन्य स्वास्थ्य पेशेवरों से जानकारी इकट्ठा करते समय बीमा पत्र को पत्र लिखना होगा और इलाज के लिए बेहतर प्रेरणा होगी। चूंकि अपील को केस-दर-मामले आधार पर अनुमोदित किया जाता है, इसलिए रोगी वकील के साथ काम करना सबसे अच्छा होता है जो प्रक्रिया को नेविगेट करने में मदद कर सकता है।
कई अस्पतालों और कैंसर क्लीनिकों में ऐसे कर्मचारियों पर पेशेवर होते हैं जो कम से कम आपको अपने क्षेत्र में एक योग्य वकील के लिए संदर्भित कर सकते हैं।
एक और महान संसाधन रोगी एडवोकेट फाउंडेशन, एक गैर-लाभकारी एजेंसी है जो पेशेवर केस प्रबंधन सेवाएं प्रदान करती है। बीमा पॉलिसी से लड़ने के तरीके पर सलाह और युक्तियां देने में वे बहुत अच्छे हैं, भले ही आपकी नीति स्पष्ट रूप से कवरेज की सीमाओं को बताती है।
2. रोगी सहायता कार्यक्रमों (पीएपी) पर आवेदन करें
अधिकांश दवा कंपनियों में रोगी सहायता कार्यक्रम (पीएपी) होते हैं जो योग्य व्यक्तियों को दवाएं, नि: शुल्क प्रदान करेंगे। योग्यता मानदंड हमेशा आय पर आधारित नहीं होते हैं, इसलिए यह न मानें कि आप अयोग्य हैं क्योंकि आपके पास नौकरी है। पीएपी दोनों बीमा के बिना और बीमा वाले लोगों के लिए बनाए गए थे जो अपनी दवाओं के लिए भुगतान करने में असमर्थ हैं।
पीएपी नामांकन में आमतौर पर आपके डॉक्टर द्वारा पूरा किए जाने वाले अतिरिक्त कागजी कार्य के साथ एक या दो आवेदन की आवश्यकता होती है। आपके ऑन्कोलॉजिस्ट के कार्यालय को संभावित पीएपी से अवगत कराया जाएगा और यदि आवश्यक हो तो नामांकन के साथ आपकी सहायता कर सकते हैं।
यहां तक कि अगर आय आपको छोड़ देती है, वही कंपनियां आम तौर पर पॉकेट दवा खर्चों को कवर करने के लिए कोपे सहायता कार्यक्रम (सीएपी) प्रदान करती हैं। कई मामलों में पात्रता संघीय गरीबी सीमा (एफपीएल) के 500 प्रतिशत से कम की वार्षिक आय रखने पर आधारित है। इसका मतलब है कि प्रति वर्ष लगभग $ 80,000 बनाने वाला एक जोड़े अभी भी योग्य हो सकता है। वार्षिक कैप्स आमतौर पर लागू होते हैं, लेकिन बचत आसानी से हजारों डॉलर तक जोड़ सकती है।
3. जेनेरिक या सबस्टिट्यूट्स के लिए पूछें
कैंसर उपचार के लिए दवा शुरू नहीं होती है और केमो के साथ रुकती है। उपचार के दौरान अक्सर कई दवाएं निर्धारित की जाती हैं, और ये जल्दी से जोड़ सकते हैं।
यदि आपकी बीमा कंपनी की दवा फार्मूले पर निर्धारित दवा नहीं है, तो देखें कि क्या आपका डॉक्टर एक स्वीकार्य जेनेरिक या विकल्प निर्धारित कर सकता है। ये आमतौर पर ब्रांड नाम विकल्पों से सस्ता होते हैं और देखभाल की लागत में एक बड़ा अंतर डाल सकते हैं।
इसके अतिरिक्त, अगर आप किसी भी संयोजन टैबलेट निर्धारित कर रहे हैं तो अपने प्रदाता से बात करें। निश्चित खुराक संयोजन (या एफडीसी) कहा जाता है, ये सभी इन-वन गोलियां आमतौर पर उनके व्यक्तिगत दवा घटकों की तुलना में अधिक महंगी होती हैं। यदि आपको एक के बजाय तीन गोलियाँ लेने में कोई फर्क नहीं पड़ता है, तो यह लागत को कम करने का एक प्रभावी तरीका हो सकता है।
4. फार्मेसियों और दवा की कीमतों की तुलना करें
यदि आपकी खुद की जेब से नॉनकेमोथेरेपी दवाओं के लिए भुगतान करना, तो विभिन्न फार्मेसियों में कीमतों की तुलना करना समझदारी है।
एक दवा भंडार से अगले तक लागत में अक्सर एक बड़ा अंतर होता है।
बस फार्मेसी को बुलाएं और बताएं कि खुराक और मात्रा सहित आप कौन सी दवा चाहते हैं, और अपने क्षेत्र में अन्य फार्मेसियों के साथ ऐसा ही करें। ग्राहकों के लिए मूल्य जांच का अनुरोध करना आम बात है, इसलिए ऐसा करने में असहज महसूस न करें।
आप अपनी बीमा कंपनी की वेबसाइट के माध्यम से ऑनलाइन मूल्य जांच भी कर सकते हैं। आज कई लोग आपको अपने नेटवर्क में विभिन्न फार्मेसियों और मेल ऑर्डर सेवाओं के बीच तत्काल मूल्य जांच करने के लिए टूल प्रदान करते हैं।
अपनी खोज के दौरान, आप खुद को ऑनलाइन फ़ार्मेसियों का उपयोग करने का लुत्फ उठा सकते हैं जो ब्रांड नाम चिकित्सकीय दवाओं के लिए अविश्वसनीय कीमतों का दावा करते हैं। यदि यह सच होने के लिए बहुत अच्छा लगता है, तो अपने आप को याद दिलाएं कि शायद यह है।
कई ऑनलाइन फ़ार्मेसी उन देशों में आधारित हैं जो सख्त एफडीए नियमों का पालन नहीं करते हैं। यदि उनसे खरीदारी हो रही है, तो आपको न केवल दवा के "बूटगेट" संस्करण को प्राप्त करने का जोखिम होता है, आप अवैध रूप से अमेरिका में दवाओं को आयात करके अपराध कर सकते हैं
> स्रोत
- > गाओ, एल .; जोसेफ, जे .; सैंटोरो-लेवी, एम .; मल्टीज़, ए .; और गॉटलिब, वी। "इंडेक्सेंट कैंसर मरीजों के लिए एक फार्मेसी विभाग रोगी सहायता कार्यक्रम के माध्यम से फार्मास्युटिकल रोगी और पर्चे सहायता कार्यक्रमों का उपयोग।" अस्पताल फार्मेसी 2016; 51 (7): 572-576।