कैंसर का उपचार

कैंसर उपचार का एक अवलोकन

कैंसर के लिए कौन से उपचार विकल्प उपलब्ध हैं, और ये विधियां कैसे काम करती हैं? इन उपचारों का लक्ष्य क्या है, और उनका उपयोग कब किया जाता है?

कैंसर उपचार योजना का चयन करना

अगर आप या किसी प्रियजन को हाल ही में कैंसर से निदान किया गया है, तो आप चिंतित और अभिभूत महसूस कर रहे हैं। कैंसर या "सी शब्द" लोगों के सबसे बड़े पैमाने पर डर और डर की भावना पैदा कर सकता है। कैंसर के इलाज में कई प्रगति की गई है, अक्सर देखभाल के लिए कई अलग-अलग विकल्पों की इजाजत दी जाती है।

आप एक विकल्प के रूप में अपने लिए सबसे अच्छे विकल्प कैसे बना सकते हैं?

शुक्र है कि इन निर्णयों को न केवल संभव है, लेकिन कैंसर वाले लोग अपने उपचार चुनने से पहले अधिक सक्रिय भूमिका निभा रहे हैं। ये विकल्प आपकी उम्र, विशिष्ट प्रकार और कैंसर के चरण सहित कई कारकों पर निर्भर होंगे, और उपचार के संभावित साइड इफेक्ट्स जिन्हें आप बर्दाश्त करना चाहते हैं।

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इसी प्रकार, प्रत्येक कैंसर एक आणविक दृष्टिकोण से अलग होता है, और एक उपचार जो एक व्यक्ति के लिए एक विशिष्ट प्रकार के कैंसर के साथ अच्छी तरह से काम करता है, उसी प्रकार के कैंसर वाले किसी अन्य व्यक्ति के साथ भी काम नहीं कर सकता है।

आइए वर्तमान में उपलब्ध कैंसर उपचार, उपचार के विभिन्न लक्ष्यों, और अपनी देखभाल के लिए सर्वोत्तम निर्णय लेने के लिए आप स्वयं क्या कर सकते हैं।

स्थानीय बनाम सिस्टमिक कैंसर उपचार

कई अलग-अलग तरीकों से कैंसर का इलाज किया जाता है, लेकिन इन्हें पहले दो प्रमुख दृष्टिकोणों में तोड़ना उपयोगी होता है: स्थानीय उपचार और कैंसर के लिए व्यवस्थित उपचार।

स्थानीय उपचार - स्थानीय उपचार एक कैंसर को संबोधित करते हैं जहां यह स्थानीय रूप से उत्पन्न होता है। सर्जरी और विकिरण चिकित्सा दोनों स्थानीय उपचार माना जाता है। वे प्राथमिक कैंसर का इलाज करते हैं या हटाते हैं लेकिन कैंसर कोशिकाओं का इलाज करने में असमर्थ हैं जो शरीर के अन्य क्षेत्रों में फैल सकते हैं।

सिस्टमिक उपचार - सिस्टमिक उपचार में वे लोग शामिल होते हैं जो शरीर में होने के बावजूद कैंसर की कोशिकाओं का इलाज करते हैं। कैंसर के "व्यवस्थित कवरेज" प्रदान करने वाले तरीके में कीमोथेरेपी, लक्षित थेरेपी, हार्मोनल थेरेपी, और इम्यूनोथेरेपी शामिल हैं। यदि एक कैंसर फैल गया है या यदि कोई मौका फैल गया है, तो इन योनि कोशिकाओं को हटाने के लिए कीमोथेरेपी जैसे सिस्टमिक थेरेपी की अक्सर आवश्यकता होती है। चूंकि रक्त से संबंधित कैंसर जैसे ल्यूकेमिया रक्त-प्रवाह-कोशिकाओं में कोशिकाओं को प्रभावित करते हैं जो पूरे शरीर-प्रणालीगत उपचार में यात्रा करते हैं, उपचार की प्राथमिक विधि हैं।

कैंसर उपचार के लक्ष्य

कैंसर थेरेपी शुरू करने से पहले अपने कैंसर उपचार के लक्ष्यों पर विचार करना बेहद महत्वपूर्ण है। अध्ययनों से पता चलता है कि विभिन्न उपचारों की प्रभावशीलता के संबंध में कैंसर वाले लोगों के पास अक्सर उनके चिकित्सकों की तुलना में काफी अलग अपेक्षाएं होती हैं।

लक्ष्य में शामिल हो सकते हैं:

• कैंसर का इलाज करने के लिए - कुछ कैंसर के इलाज में लक्ष्य कैंसर को खत्म करना है, इसलिए यह हमेशा के लिए चला जाता है। दुर्भाग्यवश, इस तथ्य के कारण कि ठोस ट्यूमर से कैंसर कोशिकाएं कभी-कभी वर्षों या दशकों तक "छिपी" हो सकती हैं, अन्य लक्ष्यों को अक्सर माना जाता है (भले ही कैंसर वापस आने की संभावना कम हो।)
• जीवन का विस्तार या पुनरावृत्ति के जोखिम को कम करने के लिए - कई कैंसर उपचार कैंसर से जीने वाले समय की अवधि बढ़ाने या कैंसर से छूट में रहने का मौका देते हैं।
• एडजुवन थेरेपी - एडजुवन थेरेपी एक उपचार दृष्टिकोण है जिसमें एक उपचार (आमतौर पर कीमोथेरेपी या विकिरण थेरेपी) का उपयोग कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए किया जाता है जो शरीर के अन्य क्षेत्रों (माइक्रोमैस्टास्टेस) में फैलते हैं लेकिन अभी तक रेडियोलॉजिकल स्टडीज पर नहीं उठाए जा सकते हैं। सर्जरी के बाद अक्सर कैंसर की पुनरावृत्ति की संभावना कम करने के लिए एडजुवन थेरेपी का प्रयोग किया जाता है।
• Neoadjuvant थेरेपी - Neoadjuvant उपचार में उन (आमतौर पर कीमोथेरेपी या विकिरण थेरेपी) शामिल हैं जिनका उपयोग ट्यूमर के आकार को कम करने के लिए किया जाता है ताकि सर्जरी संभव हो।

• उपचारात्मक थेरेपी - उपद्रव देखभाल या "सहायक चिकित्सा" एक उपचार दृष्टिकोण को संदर्भित करती है जो किसी व्यक्ति के सभी हिस्सों को संबोधित करती है: शरीर, मन और आत्मा। इन उपचारों को कैंसर वाले लोगों के लिए जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए डिज़ाइन किया गया है लेकिन कैंसर के इलाज के लिए डिज़ाइन नहीं किया गया है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि उपद्रव देखभाल होस्पिस से अलग है। उपद्रव देखभाल का उपयोग उन लोगों के लिए भी जीवन की गुणवत्ता में सुधार के लिए किया जा सकता है जिनके पास कैंसर ठीक हो सकते हैं।

इलाज के साथ कैंसर ठीक हो सकता है?

उपचार के लक्ष्यों की समीक्षा में लोगों को आश्चर्य हो सकता है कि "इलाज" शब्द का शायद ही कभी ठोस ट्यूमर के साथ उपयोग किया जाता है और कैंसर कभी-कभी क्यों वापस आते हैं। दशकों बाद भी कैंसर दोबारा क्यों हो सकता है , इस पर कई सिद्धांत हैं। यह ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है कि यदि आपका कैंसर उपचार के बाद दोबारा मौका मिलेगा, तो आपके ऑन्कोलॉजिस्ट को "ठीक" शब्द का उपयोग करने का थोड़ा मौका भी होगा यदि आपके पास ठोस ट्यूमर है। इसके बजाए, आपको "पूर्ण छूट" और "बीमारी का कोई सबूत" जैसी शर्तों को सुनने की संभावना है।

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इलाज के साथ "ठीक" होने वाले कैंसर में कुछ ल्यूकेमियास और लिम्फोमा, प्रारंभिक चरण डिम्बग्रंथि के कैंसर, और ठोस ट्यूमर शामिल होते हैं, जिन्हें ट्यूमर को अभी भी सीटू में कार्सिनोमा माना जाता है। सीटू में कार्सिनोमा एक कैंसर को संदर्भित करता है जो स्पष्ट रूप से घातक है (यह पूर्ववर्ती कोशिकाओं से बना नहीं है) लेकिन बेसमेंट झिल्ली में विस्तार नहीं करता है। दूसरे शब्दों में, यह एक "आक्रामक" कैंसर नहीं है। अधिकांश कैंसर, यहां तक ​​कि चरण 1 हैं, अभी भी आक्रामक माना जाता है कि वे तहखाने झिल्ली से आगे बढ़ते हैं।

कैंसर उपचार के तरीकों और विकल्पों का अवलोकन

कैंसर का इलाज करने के कई तरीके हैं। ध्यान रखें कि इनमें से किसी भी विकल्प के भीतर कई अलग-अलग दृष्टिकोण और भिन्नताएं हो सकती हैं और इन विभिन्न विकल्पों को दिमाग में विभिन्न लक्ष्यों के साथ अनुशंसित किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, रेडिएशन थेरेपी का एक रूप एक उपचारात्मक थेरेपी के रूप में उपयोग किया जा सकता है जबकि एक और प्रकार का विकिरण उसी प्रकार के कैंसर के साथ, पैलीएटिव थेरेपी के रूप में भी इस्तेमाल किया जा सकता है। इन तरीकों में से प्रत्येक को आगे नीचे विस्तारित किया जाएगा। उपचार विधियों में शामिल हैं:

• सर्जरी
• विकिरण उपचार
• कीमोथेरपी
• लक्षित उपचार
• हार्मोनल थेरेपी
• प्रतिरक्षा चिकित्सा
• स्टेम सेल प्रत्यारोपण
• क्लिनिकल परीक्षण
• वैकल्पिक कैंसर उपचार

एक कैंसर उपचार के रूप में सर्जरी

कुछ अपवादों के साथ, जैसे कि ल्यूकेमिया जैसे रक्त से संबंधित कैंसर, सर्जरी कैंसर का इलाज करने का सबसे अच्छा मौका देती है या कम से कम काफी हद तक कम संभावना को कम कर सकती है। सर्जरी का लक्ष्य यह हो सकता है:

• कैंसर का निदान - एक सटीक निदान निर्धारित करने के लिए एक शल्य चिकित्सा बायोप्सी ट्यूमर का हिस्सा हटा सकती है, या कैंसर को पूरी तरह से हटाया जा सकता है।
• चरण कैंसर - एक कैंसर का निर्धारण करना यह निर्धारित करना कि कैंसर कितना बड़ा है और यह कितना दूर फैल गया है-कैंसर के लिए सर्वोत्तम उपचार चुनने में बेहद महत्वपूर्ण है। कई कारक कैंसर को व्यवस्थित करने में जाते हैं, लेकिन सर्जरी के बाद ट्यूमर के आकार को मापना इन कारकों में से एक है। स्टेजिंग के उद्देश्य के लिए कैंसर के फैलाव को देखने के लिए सर्जरी भी एक हो सकती है, उदाहरण के लिए, स्तन कैंसर के साथ अक्षीय लिम्फ नोड विच्छेदन या फेफड़ों के कैंसर के साथ मेडियास्टिनस्कोपी के माध्यम से।
• कैंसर का इलाज - जब शुरुआती चरण में ठोस कैंसर पकड़े जाते हैं, तो कैंसर का इलाज करने के प्रयास में सर्जरी का उपयोग किया जा सकता है। सर्जरी के समय हटाए गए किसी भी कैंसर कोशिकाओं तक पहुंचने के लिए इसके बाद केमोथेरेपी या विकिरण चिकित्सा जैसे अन्य उपचारों का पालन किया जा सकता है।
• एक ट्यूमर Debulk - आप सोच सकते हैं क्यों बड़े कैंसर फैलाने के लिए शल्य चिकित्सा का उपयोग अक्सर नहीं किया जाता है। आखिरकार, क्या ट्यूमर के आकार को कम से कम कम से कम कम करना एक अच्छा विचार नहीं है? स्टेज IV स्तन कैंसर जैसे अधिकांश उन्नत ट्यूमर के साथ, सर्जरी की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि केमोथेरेपी जैसे उपचार अधिक प्रभावी होते हैं। ऐसे अपवाद हैं जिनमें "debulking" या cytoreduction सर्जरी जोखिम से अधिक लाभ हो सकता है। उदाहरण के लिए, कुछ डिम्बग्रंथि के कैंसर के साथ, डिबुलिंग सर्जरी वर्तमान में ट्यूमर की मात्रा को कम कर सकती है, जिससे ट्यूमर इन दवाओं के प्रतिरोधी बनने से पहले कीमोथेरेपी अधिक प्रभावी हो सकता है।
• पेलियेट कैंसर - उपद्रव कारणों के लिए सर्जरी भी की जा सकती है। उदाहरण के लिए, सर्जरी एक ट्यूमर का हिस्सा निकाल सकती है जो शरीर में अन्य प्रक्रियाओं के साथ दर्द, बाधा उत्पन्न कर रही है या हस्तक्षेप कर रही है।
• कैंसर को रोकें - कैंसर के लिए जो एक पूर्ववर्ती चरण है या यदि ऐसा माना जाता है कि कोई शरीर के एक क्षेत्र में कैंसर विकसित कर सकता है, तो कैंसर विकसित होने से पहले अंग को हटाने के लिए सर्जरी की जा सकती है। उदाहरण के लिए, कुछ लोग जिनके पास स्तन कैंसर के विकास के लिए बहुत अधिक अनुवांशिक जोखिम है, वे निवारक मास्टक्टोमी चुन सकते हैं।

कैंसर के लिए सर्जरी के जोखिम और साइड इफेक्ट्स - कैंसर के लिए अन्य उपचारों के साथ, सर्जरी में जोखिम होता है, और यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि उपचार के संभावित लाभों से ये जोखिम अधिक हो जाएं। ट्यूमर और स्थान के प्रकार के आधार पर ये जोखिम काफी भिन्न होते हैं, लेकिन इसमें रक्तस्राव, संक्रमण और संज्ञाहरण की जटिलताओं शामिल हो सकते हैं।

विशेष शल्य चिकित्सा तकनीक - शल्य चिकित्सा तकनीकों में अग्रिम, जैसे कि अतीत की कट्टरपंथी मास्टक्टोमी बनाम लुम्पेक्टोमी के विकल्प, सर्जन को कम जटिलताओं और तेज़ वसूली के समय ट्यूमर को हटाने की अनुमति दे रहे हैं। शब्द को कम से कम आक्रामक सर्जरी का उपयोग इन तकनीकों का वर्णन करने के लिए किया जाता है जो ट्यूमर को हटाने की समान क्षमता प्रदान करते हैं, लेकिन सामान्य ऊतक को कम नुकसान के साथ। अतीत में नियमित रूप से किए गए थोरैकोटॉमी के विपरीत फेफड़ों के कैंसर को हटाने के लिए वीडियो-समर्थित थोरैकोस्कोपिक सर्जरी का एक उदाहरण है। रोबोट सर्जरी एक विशेष शल्य चिकित्सा तकनीक का एक और उदाहरण है जिसका उपयोग किया जा सकता है। कई अन्य विशेष सर्जिकल तकनीकें हैं। लेजर सर्जरी में कैंसर के इलाज के लिए उच्च ऊर्जा वाली रेडियो तरंगों के उपयोग की आवश्यकता होती है। इलेक्ट्रोसर्जरी उच्च ऊर्जा इलेक्ट्रॉन बीम के उपयोग से की जाती है, और क्रायोसर्जरी ट्यूमर को फ्रीज करने के लिए तरल नाइट्रोजन जैसे ठंडे स्रोत का उपयोग करती है।

कीमोथेरपी

कीमोथेरेपी कैंसर कोशिकाओं के शरीर से छुटकारा पाने के लिए रसायनों (दवाओं) के उपयोग को संदर्भित करती है। ये दवाएं कैंसर कोशिकाओं जैसे तेजी से बढ़ती कोशिकाओं के प्रजनन और गुणा के साथ हस्तक्षेप करके काम करती हैं।

चूंकि इन दवाओं को तेजी से बढ़ती कोशिकाओं के इलाज के लिए डिज़ाइन किया गया है, इसलिए वे तेजी से बढ़ रहे-या आक्रामक-ट्यूमर के लिए सबसे प्रभावी हैं। कैंसर के रूप जो ऐतिहासिक रूप से सबसे आक्रामक और तेजी से घातक थे, कभी-कभी अब केमोथेरेपी के उपयोग के साथ सबसे अधिक इलाज योग्य और संभवतः इलाज योग्य होते हैं। इसके विपरीत, धीमी गति से बढ़ने, या "उदार" ट्यूमर के लिए कीमोथेरेपी कम प्रभावी होती है।

कार्रवाई के इस तंत्र में कीमोथेरेपी के जाने-माने साइड इफेक्ट्स भी हैं। शरीर में कई "सामान्य" प्रकार की कोशिकाएं होती हैं जो तेजी से बढ़ती हैं, जैसे बाल follicles, पाचन तंत्र, और अस्थि मज्जा में। चूंकि कीमोथेरेपी किसी भी तेजी से बढ़ती कोशिकाओं पर हमला करती है, इसलिए यह बालों के झड़ने, मतली, और अस्थि मज्जा दमन के जाने-माने साइड इफेक्ट्स के लिए जिम्मेदार है।

कीमोथेरेपी का लक्ष्य हो सकता है:

• कैंसर का इलाज करने के लिए - रक्त से संबंधित कैंसर जैसे ल्यूकेमियास और लिम्फोमास के साथ, कैंसर का इलाज करने के इरादे से कीमोथेरेपी का उपयोग किया जा सकता है।
• एडजुवांट कीमोथेरेपी - एडजुवन कीमोथेरेपी सर्जरी के बाद कीमोथेरेपी है जो ट्यूमर से बाहर यात्रा करने वाले कैंसर कोशिकाओं को "साफ" करने के प्रभाव में दी जाती है लेकिन अब हमारे पास इमेजिंग परीक्षणों पर अभी तक पता लगाने योग्य नहीं है। इन तरफ से कोशिकाओं को खोजने के लिए बहुत छोटे हैं जिन्हें माइक्रोमैस्टास्टिस कहा जाता है। एडजुवन कीमोथेरेपी को कैंसर के पुनरावृत्ति के जोखिम को कम करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।
• Neoadjuvant कीमोथेरेपी - ट्यूमर के आकार को कम करने के लिए सर्जरी से पहले Neoadjuvant कीमोथेरेपी दिया जा सकता है। यदि ट्यूमर अपने आकार या स्थान के कारण संचालित होने में असमर्थ है, तो इस सेटिंग में कीमोथेरेपी ट्यूमर के आकार को कम कर सकती है ताकि सर्जरी संभव हो।
• जीवन का विस्तार करने के लिए - जीवन को बढ़ाने के लिए कीमोथेरेपी का उपयोग किया जा सकता है।
• उपद्रव कीमोथेरेपी - उपचारात्मक कीमोथेरेपी कैंसर के लक्षणों को कम करने के लिए कीमोथेरेपी के उपयोग को संदर्भित करती है, लेकिन कैंसर का इलाज या जीवन का विस्तार नहीं करती है।

केमोथेरेपी दवाओं के कई अलग-अलग प्रकार होते हैं, जो उनके क्रियान्वयन और सेल चक्र के हिस्से दोनों में भिन्न होते हैं। अक्सर कीमोथेरेपी दवाओं का संयोजन संयोजन में किया जाता है-कुछ संयोजन कीमोथेरेपी कहा जाता है। व्यक्तिगत कैंसर कोशिकाएं पुनरुत्पादन और विभाजन की प्रक्रिया में विभिन्न बिंदुओं पर हैं। एक से अधिक दवाओं का उपयोग करने से कैंसर की कोशिकाओं को सेल चक्र में जो भी बिंदु हो, उनका इलाज करने में मदद मिलती है।

कीमोथेरेपी नसों (अंतःशिरा कीमोथेरेपी) द्वारा मौखिक रूप से, एक गोली या कैप्सूल के माध्यम से, सीधे मस्तिष्क के आस-पास तरल पदार्थ में, या पेट की गुहा में मौजूद तरल पदार्थ में दी जा सकती है।

केमोथेरेपी के जोखिम और साइड इफेक्ट्स - अधिकांश लोग बालों के झड़ने जैसे सामान्य कीमोथेरेपी दुष्प्रभावों से परिचित हैं। शुक्र है, हाल के वर्षों में इन दुष्प्रभावों के प्रबंधन के लिए उपचार विकसित किए गए हैं। उदाहरण के लिए, अतीत में कई लोगों के पास अब कम से कम कोई मतली या उल्टी है। ये दुष्प्रभाव दवा के उपयोग, खुराक और आपके सामान्य स्वास्थ्य के आधार पर भिन्न होते हैं, लेकिन इसमें निम्न शामिल हो सकते हैं:

• बाल झड़ना
• मतली और उल्टी
• एनीमिया (कम लाल रक्त कोशिका गिनती या हीमोग्लोबिन)
• न्यूट्रोपेनिया (कम न्यूट्रोफिल, सफेद रक्त कोशिका का एक प्रकार)
• थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (कम प्लेटलेट्स)
• परिधीय न्यूरोपैथी
• मुँह के छाले
• स्वाद परिवर्तन
• त्वचा में परिवर्तन और नाखून परिवर्तन
• दस्त
• थकान

इनमें से अधिकतर दुष्प्रभाव आपके अंतिम केमोथेरेपी सत्र के कुछ ही समय बाद हल होते हैं, लेकिन कभी - कभी केमोथेरेपी के दीर्घकालिक साइड इफेक्ट होते हैं । उदाहरणों में इनमें से कुछ दवाओं के साथ दिल की क्षति और अन्य लोगों के साथ माध्यमिक कैंसर (जैसे ल्यूकेमिया) का थोड़ा सा जोखिम शामिल है। थेरेपी के लाभ अक्सर इन संभावित चिंताओं में से कहीं अधिक हैं, लेकिन जागरूकता रखने से आप अपने डॉक्टर के साथ सभी विकल्पों पर चर्चा करने में मदद कर सकते हैं।

विकिरण उपचार

रेडिएशन थेरेपी एक ऐसा उपचार है जो कैंसर की कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए उच्च ऊर्जा वाली एक्स-किरण (या प्रोटॉन बीम) का उपयोग करता है। हाल के वर्षों में इन उपचारों में महत्वपूर्ण सुधार किए गए हैं, जिससे कैंसर के आसपास सामान्य ऊतकों को नुकसान कम हो जाता है।

विकिरण बाहरी रूप से दिया जा सकता है, जिसमें शरीर को विकिरण को एक्स-रे मशीन, या आंतरिक रूप से (ब्रैचीथेरेपी) के बाहर से बाहर किया जाता है जिसमें रेडियोधर्मी पदार्थ अस्थायी रूप से या स्थायी रूप से इंजेक्शन या शरीर में लगाया जाता है।

अन्य कैंसर उपचार के साथ, विभिन्न कारणों के लिए और विभिन्न लक्ष्यों के साथ विकिरण चिकित्सा। ये लक्ष्य हो सकते हैं:

• कैंसर का इलाज करने के लिए - स्टीरियोटैक्टिक बॉडी रेडियोथेरेपी (एसबीआरटी) का उपयोग किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, एक छोटे से कैंसर को ठीक करने के प्रयास में जो अन्यथा शल्य चिकित्सा के साथ नहीं पहुंचा जा सकता है, या पूरी तरह से पृथक मेटास्टेसिस को हटा सकता है।
• सहायक उपचार के रूप में - सर्जरी के बाद छोड़ी गई किसी भी कोशिका के इलाज के लिए शल्य चिकित्सा के बाद विकिरण चिकित्सा का उपयोग किया जा सकता है। यह या तो बाहरी या आंतरिक रूप से किया जा सकता है। एक उदाहरण है मास्टक्टोमी के बाद छाती की दीवार में विकिरण चिकित्सा का उपयोग।
• Neoadjuvant थेरेपी के रूप में - सर्जरी से पहले ट्यूमर के आकार को कम करने के लिए विकिरण चिकित्सा केमोथेरेपी के साथ जोड़ा जा सकता है। उदाहरण के लिए, विकिरण थेरेपी-आमतौर पर कीमोथेरेपी के साथ मिलकर-एक अयोग्य फेफड़ों के कैंसर के आकार को कम करने के लिए उपयोग किया जा सकता है ताकि सर्जरी को तब किया जा सके।
• निवारक - निवारक थेरेपी का एक उदाहरण मस्तिष्क को छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर वाले लोगों में मस्तिष्क मेटास्टेस को रोकने के लिए विकिरण चिकित्सा प्रदान कर रहा है।
• उपद्रव विकिरण चिकित्सा - उपद्रव विकिरण चिकित्सा कैंसर के लक्षणों को हल करने के लिए विकिरण के उपयोग को संदर्भित करती है लेकिन कैंसर का इलाज नहीं करती है। इसका उपयोग दर्द को कम करने, दबाव कम करने, या कैंसर के कारण बाधाओं से छुटकारा पाने के लिए किया जा सकता है।

विकिरण चिकित्सा कई अलग-अलग तरीकों से भी दी जा सकती है:

• बाहरी बीम विकिरण थेरेपी - बाहरी बीम विकिरण अक्सर प्रयोग किया जाता है और इसमें ट्यूमर की साइट पर स्थानीय रूप से विकिरण की बीम निर्देशित करना शामिल होता है।
• तीव्रता-मॉड्यूलेटेड विकिरण थेरेपी (आईएमआरटी) - आईएमआरटी एक साइट पर विकिरण को अधिक सटीक निर्देशित करने का एक तरीका है, जिससे आस-पास की कोशिकाओं को कम नुकसान के साथ विकिरण की उच्च मात्रा दी जा सकती है।
• ब्रैचीथेरेपी - ब्रैचीथेरेपी, या आंतरिक विकिरण, एक विधि है जिसमें शरीर में रेडियोधर्मी बीज अस्थायी रूप से या स्थायी रूप से रखे जाते हैं।
• स्टीरियोटैक्टिक बॉडी रेडियोथेरेपी (एसबीआरटी) - एसबीआरटी, जिसे साइबर चाकू या गामा चाकू भी कहा जाता है, सर्जरी नहीं है, लेकिन वास्तव में प्रारंभिक चरण को पूरी तरह से नष्ट करने के इरादे से ऊतक के एक छोटे से क्षेत्र में विकिरण की उच्च खुराक को निर्देशित करने का एक तरीका है शल्य चिकित्सा के रूप में ज्यादा कैंसर होगा। इसका उपयोग "ओलिगोमेटास्टेस" के इलाज के लिए किया जा सकता है - फेफड़ों, यकृत, या मस्तिष्क जैसे किसी अन्य कैंसर से कुछ मेटास्टेस।
• प्रोटॉन थेरेपी - प्रोटॉन थेरेपी प्रोटॉन बीम-परमाणु कणों का उपयोग करती है जो एक्स-किरणों से अधिक आसानी से नियंत्रित होती हैं-अनियमित रूप से आकार वाले ट्यूमर का इलाज करने के लिए जो परंपरागत विकिरण के साथ इलाज करना मुश्किल होता है।
• सिस्टमिक विकिरण थेरेपी - सिस्टमिक विकिरण एक विधि है जिसमें रक्त प्रवाह के माध्यम से पूरे शरीर में विकिरण दिया जाता है। एक उदाहरण है कुछ प्रकार के थायराइड कैंसर के इलाज के लिए रेडियोधर्मी आयोडीन का उपयोग।

विकिरण थेरेपी के जोखिम और दुष्प्रभाव - विकिरण चिकित्सा के जोखिम विशिष्ट प्रकार के विकिरण के साथ-साथ उस स्थान पर निर्भर करते हैं जहां इसे वितरित किया जाता है और खुराक का उपयोग किया जाता है। विकिरण चिकित्सा के शॉर्ट-टर्म साइड इफेक्ट्स में अक्सर लालिमा (सनबर्न की तरह), विकिरण प्राप्त करने वाले क्षेत्र की सूजन, जैसे विकिरण न्यूमोनिटिस छाती से विकिरण, और थकान शामिल होती है। संज्ञानात्मक लक्षण भी उन लोगों में आम हैं जो पूरे मस्तिष्क विकिरण प्राप्त करते हैं। विकिरण चिकित्सा के दीर्घकालिक साइड इफेक्ट्स में उस क्षेत्र में स्कार्फिंग शामिल हो सकती है जहां इसका उपयोग माध्यमिक कैंसर के साथ ही किया जाता है।

लक्षित उपचार

लक्षित उपचार दवाएं हैं जिन्हें विशेष रूप से कैंसर कोशिकाओं को लक्षित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, और ऐसे में सामान्य कोशिकाओं के लिए अक्सर कम हानिकारक होते हैं। कैंसर के लिए हाल ही में अनुमोदित दवाओं में से कई को लक्षित उपचार हैं, और नैदानिक ​​परीक्षणों में और अधिक मूल्यांकन किया जा रहा है। लक्षित उपचार कहा जाने के अलावा, इन उपचारों को "आणविक रूप से लक्षित दवाओं" या "सटीक दवा" के रूप में भी संदर्भित किया जा सकता है।

लक्षित उपचार कुछ महत्वपूर्ण तरीकों से कीमोथेरेपी से अलग होते हैं। कीमोथेरेपी के विपरीत जो किसी भी तेजी से विभाजित कोशिकाओं पर हमला करता है चाहे सामान्य या कैंसर, लक्षित उपचार विशेष रूप से कैंसर की कोशिकाओं को लक्षित करते हैं। कीमोथेरेपी दवाएं आमतौर पर साइटोटोक्सिक होती हैं, जिसका अर्थ है कि वे कोशिकाओं को मारते हैं, जबकि लक्षित उपचार अक्सर साइटोस्टैटिक होते हैं, जिसका अर्थ है कि वे कैंसर के विकास को रोकते हैं लेकिन कैंसर कोशिकाओं को मार नहीं देते हैं। लक्षित बुनियादी उपचार के दो मूल प्रकार हैं:

• छोटी अणु दवाएं - छोटी अणु दवाएं कैंसर कोशिका के अंदर यात्रा करने और सेल विकास में शामिल प्रोटीन लक्षित करने में सक्षम हैं। वे तब संकेतों को अवरुद्ध करने में सक्षम होते हैं जो कोशिकाओं को विभाजित करने और बढ़ने के लिए कहते हैं। इन दवाओं को प्रत्यय "ib" जैसे erlotinib द्वारा पहचाना जाता है।
• मोनोक्लोनल एंटीबॉडी - मोनोक्लोनल एंटीबॉडी एंटीबॉडी के समान होते हैं जो हमारे शरीर वायरस और बैक्टीरिया के संपर्क में प्रतिक्रिया देते हैं। हालांकि, उन एंटीबॉडी के विपरीत, मोनोक्लोनल एंटीबॉडी "मानव निर्मित" एंटीबॉडी हैं, और वायरस और बैक्टीरिया से लड़ने की बजाय, वे कैंसर कोशिकाओं की सतह पर एक विशिष्ट आणविक लक्ष्य (प्रोटीन) को लक्षित करते हैं। इन दवाओं में एक प्रत्यय "मैब" होता है Bevacizumab के रूप में।

चार प्राथमिक तरीके हैं जिनमें इन लक्षित उपचार कैंसर के खिलाफ काम करते हैं। वे कर सकते हैं:

• नए रक्त वाहिकाओं के विकास में हस्तक्षेप करें। इन दवाओं को एंजियोोजेनेसिस इनहिबिटर के रूप में जाना जाता है, अनिवार्य रूप से इसके रक्त की आपूर्ति में बाधा डालकर ट्यूमर भूखा होता है।
• कोशिका के अंदर या बाहर ब्लॉक सिग्नल जो कोशिका को विभाजित करने और बढ़ने के लिए बताते हैं।
• ट्यूमर को एक विषाक्त "पेलोड" प्रदान करें।
• कैंसर की कोशिकाओं से छुटकारा पाने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करें।

लक्षित उपचार के जोखिम और दुष्प्रभाव - जबकि लक्षित थेरेपी अक्सर कीमोथेरेपी दवाओं से कम हानिकारक होती है, उनके दुष्प्रभाव होते हैं। योनि द्वारा कई छोटी अणु दवाओं को चयापचय किया जाता है और उस अंग की सूजन हो सकती है। कभी-कभी प्रोटीन सामान्य कोशिकाओं में भी मौजूद होता है। उदाहरण के लिए, कुछ कैंसर में ईजीएफआर के रूप में जाना जाने वाला प्रोटीन अतिवृद्ध होता है। ईजीएफआर कुछ त्वचा कोशिकाओं और पाचन तंत्र कोशिकाओं द्वारा भी व्यक्त किया जाता है। दवाएं जो ईजीएफआर को लक्षित करती हैं, कैंसर की कोशिकाओं के विकास में हस्तक्षेप कर सकती हैं, लेकिन त्वचा पर दस्त और मुँहासे जैसी धड़कन भी होती है। एंजियोोजेनेसिस अवरोधक, क्योंकि वे नए रक्त वाहिकाओं के गठन को सीमित करते हैं, रक्तस्राव का दुष्प्रभाव हो सकता है।

जब आपको निदान किया जाता है, तो आपका डॉक्टर आणविक प्रोफाइलिंग (जीन प्रोफाइलिंग) कर सकता है ताकि यह पता चल सके कि ट्यूमर इन उपचारों में से किसी एक को प्रतिक्रिया दे सकता है या नहीं।

हार्मोनल थेरेपी

स्तन कैंसर और प्रोस्टेट कैंसर जैसे कैंसर अक्सर शरीर में हार्मोन के स्तर से प्रभावित होते हैं। उदाहरण के लिए, एस्ट्रोजेन कुछ स्तन कैंसर (एस्ट्रोजेन रिसेप्टर पॉजिटिव स्तन कैंसर) के विकास को बढ़ावा दे सकता है और टेस्टोस्टेरोन प्रोस्टेट कैंसर के विकास को प्रोत्साहित कर सकता है। इस तरह, हार्मोन इन कैंसर के विकास को बढ़ावा देने के लिए आग पर गैसोलीन की तरह काम करते हैं। हार्मोन उपचार-जिसे एंडोक्राइन थेरेपी भी कहा जाता है-कैंसर के विकास को रोकने के लिए हार्मोन के इस उत्तेजक प्रभाव को अवरुद्ध करता है। यह एक इंजेक्शन के माध्यम से, या एक लक्ष्य के साथ एक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया के माध्यम से एक मौखिक गोली के माध्यम से किया जा सकता है:

• कैंसर का इलाज करें - हार्मोन थेरेपी का उपयोग हार्मोन संवेदनशील ट्यूमर के विकास को रोकने या धीमा करने के लिए किया जा सकता है। एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन दोनों स्तन कैंसर के विकास को चलाने में मदद करते हैं और टेस्टोस्टेरोन कुछ प्रोस्टेट कैंसर के विकास को ड्राइव कर सकते हैं।
• कैंसर को रोकें - कैंसर की रोकथाम का एक उदाहरण स्तन कैंसर के विकास के उच्च जोखिम पर किसी व्यक्ति में टैमॉक्सिफेन का उपयोग होगा, जिससे उम्मीद है कि उपचार पहले स्थान पर कैंसर विकसित होने वाले जोखिम को कम करेगा।
• पुनरावृत्ति के जोखिम को कम करें (कैंसर वापस आने की संभावना कम करें।)
• कैंसर के लक्षणों का इलाज करें।

मौखिक दवाओं का उपयोग हार्मोन के उत्पादन को अवरुद्ध करने के लिए किया जा सकता है, या हार्मोन की कैंसर कोशिकाओं से जुड़ी क्षमता को अवरुद्ध करने के लिए किया जा सकता है। सर्जरी का उपयोग हार्मोनल थेरेपी के रूप में भी किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, टेस्टिकल्स के सर्जिकल हटाने से शरीर में टेस्टोस्टेरोन के उत्पादन में काफी कमी आ सकती है और अंडाशय (ओफोरेक्टोमी) को हटाने से एस्ट्रोजेन के उत्पादन में बाधा आ सकती है। निम्नलिखित लेख कैंसर के लिए अधिक गहराई में हार्मोनल थेरेपी का पता लगाते हैं:।

• एस्ट्रोजन रिसेप्टर सकारात्मक स्तन कैंसर के लिए हार्मोन थेरेपी
• प्रोस्टेट कैंसर वाले पुरुषों के लिए हार्मोन थेरेपी

हार्मोनल थेरेपी के जोखिम और साइड इफेक्ट्स - एंटी-एस्ट्रोजेन, एंड्रोजन डिलीवरी थेरेपी, और सर्जरी जैसे इन उपचारों के कई दुष्प्रभाव, आमतौर पर हमारे शरीर में मौजूद हार्मोन की अनुपस्थिति से संबंधित होते हैं। उदाहरण के लिए, अंडाशय को हटाने, और इस प्रकार एस्ट्रोजन को कम करने, गर्म चमक और योनि सूखापन के परिणामस्वरूप हो सकता है।

immunotherapy

इम्यूनोथेरेपी कैंसर के इलाज के लिए एक रोमांचक नया दृष्टिकोण है और वर्ष 2016 में क्लिनिकल ओन्कोलॉजी अग्रिम के लिए एसोसिएशन को लेबल किया गया था। कई प्रकार के इम्यूनोथेरेपी हैं, लेकिन समानता यह है कि ये दवाएं शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को बदलने या उपयोग करके काम करती हैं कैंसर से लड़ने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली के उत्पादों।

कुछ प्रकार की इम्यूनोथेरेपी में शामिल हैं:

• मोनोक्लोनल एंटीबॉडी - मोनोक्लोनल एंटीबॉडी एंटीबॉडी की तरह काम करते हैं जो हम वायरस और बैक्टीरिया पर हमला करते हैं, लेकिन इन सूक्ष्मजीवों को जोड़ने के बजाय, वे कैंसर कोशिकाओं पर विशिष्ट बिंदु (एंटीजन) से जुड़ते हैं। ऐसा करने में वे कैंसर कोशिका को एक संकेत को अवरुद्ध कर सकते हैं, यह कैंसर कोशिका को "टैग" करने के लिए कह रहा है ताकि अन्य प्रतिरक्षा कोशिकाएं इसे ढूंढ सकें और हमला कर सकें, या इसके बजाय, उन्हें "पेलोड" से जोड़ा जा सकता है - कीमोथेरेपी दवा या कैंसर कोशिका को मारने के लिए डिजाइन विकिरण के कण।
• प्रतिरक्षा चेकपॉइंट इनहिबिटर - हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली बड़े पैमाने पर कैंसर कोशिकाओं से लड़ने के बारे में जानती है। प्रतिरक्षा चेकपॉइंट इनहिबिटर अनिवार्य रूप से प्रतिरक्षा प्रणाली से ब्रेक ले कर काम करते हैं ताकि यह काम कर सके जो कैंसर से लड़ने का इरादा है।
• टी सेल थेरेपी - ये उपचार टी कोशिकाओं की छोटी सेना को ले कर काम करते हैं जो आप एक विशिष्ट कैंसर से लड़ने के लिए उपलब्ध हैं, और उन्हें गुणा करते हैं।
• ऑनकोलेटिक वायरस - हमारे शरीर पर हमला करने वाले वायरस के विपरीत और सामान्य सर्दी जैसे लक्षण पैदा करते हैं, इन वायरस को कैंसर कोशिकाओं में प्रवेश करने और कैंसर कोशिका को नष्ट करने, डायनामाइट की तरह कार्य करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।
• कैंसर की टीकाएं - टेटनस या फ्लू को रोकने के लिए आपको प्राप्त टीकों के विपरीत, कैंसर की टीकाएं ट्यूमर कोशिकाओं या ट्यूमर कोशिकाओं द्वारा किए गए पदार्थों का उपयोग करके पहले से मौजूद कैंसर के इलाज के लिए बनाई जाती हैं।
• साइटोकिन्स - पहले इम्यूनोथेरेपी एजेंटों का उपयोग किया जाना चाहिए, साइटोकिन्स, इंटरलेकिन और इंटरफेरॉन समेत, कैंसर कोशिकाओं सहित किसी विदेशी आक्रमणकारियों को प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया बनाते हैं।

निम्नलिखित लेख में इन दृष्टिकोणों में से प्रत्येक की गहराई से चर्चा की गई है और साथ ही साथ हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली कैंसर से लड़ने के लिए कैसे काम करती है:

• इम्यूनोथेरेपी 101: यह क्या है और यह कैसे काम करता है

इम्यूनोथेरेपी के जोखिम और दुष्प्रभाव - इम्यूनोथेरेपी के आम दुष्प्रभाव अक्सर आप एक अति सक्रिय प्रतिरक्षा प्रणाली होने की अपेक्षा करेंगे। इन दवाओं में से कुछ के साथ एलर्जी प्रतिक्रियाएं आम हैं, और इन प्रतिक्रियाओं को सीमित करने के लिए दवाएं अक्सर दवा के जलसेक के साथ उपयोग की जाती हैं। सूजन आम है, और एक कहावत है कि इम्यूनोथेरेपी दवाओं के दुष्प्रभाव अक्सर चीजें होती हैं जो "इटिस" के साथ समाप्त होती हैं। उदाहरण के लिए, न्यूमोनिटिस इन दवाओं से संबंधित फेफड़ों की सूजन को संदर्भित करता है।

स्टेम सेल प्रत्यारोपण

स्टेम कोशिका प्रत्यारोपण , एक गुर्दे प्रत्यारोपण की तरह ठोस अंग प्रत्यारोपण के विपरीत, अस्थि मज्जा में स्टेम कोशिकाओं को प्रतिस्थापित करते हैं। ये हेमेटोपोएटिक स्टेम कोशिकाएं प्रारंभिक कोशिकाएं हैं जो शरीर के सभी रक्त कोशिकाओं में लाल रक्त कोशिकाओं, सफेद रक्त कोशिकाओं और प्लेटलेट्स को अलग कर सकती हैं।

इस प्रक्रिया में, अस्थि मज्जा में कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए कीमोथेरेपी दवाओं और विकिरण की उच्च खुराक दी जाती है। इसके बाद, स्टेम कोशिकाओं को दो तरीकों से बदल दिया जाता है। एक ऑटोलॉगस स्टेम सेल प्रत्यारोपण में, किसी व्यक्ति की स्टेम कोशिकाएं कीमोथेरेपी से पहले हटा दी जाती हैं और फिर बदल दी जाती हैं। एक एलोजिनिक स्टेम कोशिका प्रत्यारोपण में, एक मिलान किए गए दाता से स्टेम कोशिकाओं का उपयोग अस्थि मज्जा में कोशिकाओं को प्रतिस्थापित करने के लिए किया जाता है। स्टेम कोशिका प्रत्यारोपण अक्सर ल्यूकेमियास, लिम्फोमा, माइलोमा, और रोगाणु कोशिका ट्यूमर के लिए उपयोग किया जाता है।

क्लिनिकल परीक्षण

नैदानिक ​​परीक्षणों के बारे में कई मिथक हैं , लेकिन सच्चाई यह है कि कैंसर के लिए अब उपलब्ध हर एक इलाज को नैदानिक ​​परीक्षण में पढ़ाया गया था। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि, कैंसर अनुसंधान में प्रगति के साथ, नैदानिक ​​परीक्षण भी बदल रहे हैं। जबकि अतीत में एक चरण I परीक्षण (पहला परीक्षण जिसमें मनुष्यों में एक इलाज की कोशिश की जाती है) अक्सर "आखिरी-खाई" दृष्टिकोण था और कैंसर से अलग लोगों की मदद करने की संभावना नहीं थी, ये वही परीक्षण अब कभी-कभी केवल उपलब्ध प्रभावी पेशकश कर सकते हैं एक कैंसर के लिए उपचार। अंतर यह है कि इन नए उपचारों में से कई सावधानीपूर्वक कुछ कैंसर कोशिकाओं में मौजूद विशिष्ट आणविक असामान्यताओं को लक्षित करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। नेशनल कैंसर इंस्टीट्यूट के अनुसार, कैंसर वाले लोगों को नैदानिक ​​परीक्षणों पर विचार करना चाहिए क्योंकि वे अपने कैंसर देखभाल के बारे में निर्णय लेते हैं।

एक उदाहरण हजारों शब्दों के लायक है। 2015 में, फेफड़ों के कैंसर के इलाज के लिए छह नई दवाएं (लक्षित थेरेपी और इम्यूनोथेरेपी दवाएं) अनुमोदित थीं। इन दवाओं को मंजूरी दे दी गई थी क्योंकि वे उस समय के सर्वोत्तम उपचार से बेहतर पाए गए थे। एक साल पहले, 2014 में, केवल नए लोग जो इन नए और बेहतर उपचार प्राप्त कर सकते थे वे थे जो नैदानिक ​​परीक्षणों में शामिल थे।

वैकल्पिक / पूरक कैंसर उपचार (एकीकृत उपचार)

हम वैकल्पिक उपचार के बारे में और अधिक सुन रहे हैं, और कई कैंसर केंद्र कैंसर के लिए इन एकीकृत उपचार प्रदान कर रहे हैं, लेकिन वे आपके कैंसर के प्रबंधन में क्या भूमिका निभा सकते हैं? यह सुझाव देने के लिए बहुत कम सबूत हैं कि इनमें से कोई भी उपचार कैंसर का इलाज कर सकता है या इसके विकास को धीमा कर सकता है, लेकिन सकारात्मक सबूत हैं कि इनमें से कुछ लोगों को कैंसर और कैंसर के उपचार के लक्षणों का सामना करने में मदद कर सकते हैं। इनमें से कुछ एकीकृत उपचारों में शामिल हैं:

• एक्यूपंक्चर
• मालिश चिकित्सा
• ध्यान
• योग
• Qigong
• दर्द हरने वाला स्पर्श
• पालतू चिकित्सा
• संगीतीय उपचार
• कला चिकित्सा
• दुआ

फिर यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कोई वैकल्पिक उपचार नहीं है जो सीधे कैंसर के इलाज में प्रभावी पाया गया है और उनका उद्देश्य कैंसर के लक्षणों का इलाज करना चाहिए।

निर्णय लेना - कैंसर के उपचार का चयन करना जो आपके लिए सबसे अच्छे हैं

आप वर्तमान में उपलब्ध कैंसर उपचार की विशाल संख्या के बारे में पढ़ते हुए अभिभूत महसूस कर सकते हैं। आप उन विकल्पों को कैसे चुन सकते हैं जो आपके लिए सबसे अच्छे हैं? आपके निर्णय में आपको मार्गदर्शन करने में सहायता के लिए यहां कुछ चरण दिए गए हैं।

1. अपने इलाज के लक्ष्यों को स्पष्ट करें। क्या आपका लक्ष्य आपके कैंसर का इलाज करने, अपने जीवन को बढ़ाने के लिए, या आपके द्वारा छोड़े गए समय के साथ अपने जीवन की गुणवत्ता को अधिकतम करने के लिए है।
2. उपलब्ध सभी उपचार विकल्पों की सूची।
3. संभावित उपचार के साइड इफेक्ट्स पर विचार करें।
4. प्रश्न पूछें और अनुसंधान करें - जब आपको कैंसर से निदान किया जाता है तो नोटबुक आसान होता है। अपने ऑन्कोलॉजिस्ट से पूछने के लिए प्रश्न लिखें और उन प्रश्नों को यह सुनिश्चित करने के लिए लाएं कि उनका उत्तर दिया गया है। हम एक उम्र में रह रहे हैं जब लोग ऑनलाइन चिकित्सा जानकारी का भरपूर मात्रा में पा सकते हैं, लेकिन यह सब विश्वसनीय नहीं है। ऑनलाइन कैंसर की अच्छी जानकारी कैसे प्राप्त करें और अपने स्वयं के कुछ शोध करें सीखें। अध्ययन हमें बताते हैं कि आपके कैंसर के बारे में सीखने से आप भावनात्मक पहलू से बेहतर तरीके से निपटने में मदद कर सकते हैं और आपके परिणाम में भी भूमिका निभा सकते हैं।
5. एक दूसरी राय पाने पर दृढ़ता से विचार करें । न केवल यह आपको और विकल्प प्रदान कर सकता है, लेकिन इन विचारों को आश्वस्त करने से आप सही उपचार पथ चुन रहे हैं। कुछ विशेषज्ञ बड़े नेशनल कैंसर इंस्टीट्यूट-नामित कैंसर केंद्रों में से एक में दूसरी (या तीसरी या चौथी) राय प्राप्त करने की सलाह देते हैं, जहां आप अपने चिकित्सक को ढूंढने की अधिक संभावना रखते हैं जो आपके विशेष प्रकार के कैंसर में माहिर हैं।
6. अपने ऑन्कोलॉजिस्ट, परिवार और दोस्तों से बात करें। आप अपने ऑन्कोलॉजिस्ट से पूछ सकते हैं कि वह उसी निदान के बाद क्या करेगी। कई लोगों ने सोशल मीडिया को समर्थन और शिक्षा दोनों के लिए एक उत्कृष्ट स्थान माना है। हालांकि, ऑनलाइन जाने से पहले, सोशल मीडिया और कैंसर के साथ गोपनीयता मुद्दों से परिचित हो जाते हैं।
7. अपने स्वयं के वकील बनें - यहां तक ​​कि यदि आप शर्मीली हैं और खुद के लिए खड़े कठिनाइयों हैं, तो जानें कि कैंसर रोगी के रूप में अपने लिए कैसे वकालत करें ।
8. अपने विकल्पों का वजन लें।

अपना निर्णय लेने में, आप अपने परिवार और दोस्तों से कई राय सुनेंगे। ये विचार अलग-अलग कोणों के बारे में सोचने में आपकी सहायता करने में अमूल्य हैं, लेकिन सदस्य असहमत होने पर भी घर्षण बना सकते हैं। आखिरकार, आपको ऐसा निर्णय लेने की ज़रूरत है जो आपके लिए सबसे अच्छा है।

कैंसर उपचार के बारे में पूछने के लिए सवाल

अपनी नियुक्तियों में प्रश्नों की एक सूची लाकर यह सुनिश्चित कर सकते हैं कि आपको आवश्यक उत्तरों मिलें। इन प्रश्नों को देखें और अपना ध्यान रखें क्योंकि वे दिमाग में आते हैं।

• मेरी विशिष्ट आवश्यकताओं के आधार पर आप मेरे कैंसर के लिए कौन से उपचार की सिफारिश करेंगे?
• आप इन उपचारों में से प्रत्येक की सिफारिश क्यों करते हैं?
• मेरे विकल्पों में आपकी दूसरी पसंद क्या होगी?
• यदि आप अपने कैंसर से निपट रहे थे तो आप क्या उपचार करेंगे?
• संभावित दुष्प्रभाव क्या हैं- इन उपचारों के अल्पकालिक और दीर्घकालिक दोनों?
• क्या कोई ऐसा व्यक्ति है जिसके साथ मैं इन उपचारों को प्राप्त कर सकता हूं?
• क्या कोई नैदानिक ​​परीक्षण है जो मेरे लिए एक विकल्प हो सकता है?
• अगला उपचार क्या है यदि ये उपचार काम नहीं करते हैं?

कैंसर उपचार के दौरान आपके शरीर का समर्थन करना

हम केवल कैंसर देखभाल में पोषण की भूमिका के बारे में जानना शुरू कर रहे हैं। हम जानते हैं कि एक स्वस्थ आहार और मध्यम व्यायाम कल्याण में सुधार कर सकते हैं, और कभी-कभी जीवित रहने में भी सुधार कर सकते हैं। दुर्भाग्यवश, कैंसर के लिए उपलब्ध कुछ उपचार अच्छे पोषण पाने की आपकी क्षमता को कम करने के बजाय जोड़ सकते हैं।

जबकि पिछले पोषण में ऑन्कोलॉजी में व्यापक रूप से अनदेखा किया गया था, कई चिकित्सक अब एक अच्छा आहार कैंसर उपचार का एक हिस्सा मानते हैं । अच्छा पोषण लोगों को उपचार को बेहतर तरीके से सहन करने में मदद कर सकता है और संभवतः परिणामों में भूमिका निभा सकता है। हाल ही में यह उल्लेख किया गया है कि कैंसर कैशेक्सिया , वजन घटाने और मांसपेशी बर्बाद करने वाला एक सिंड्रोम, कैंसर की मौत के 20 प्रतिशत के लिए सीधे जिम्मेदार है। हालांकि हम नहीं जानते कि इस सिंड्रोम को रोकने में स्वस्थ आहार की भूमिका क्या है, यह स्वस्थ आहार के महत्व को मजबूत करती है।

अपने उपचार के दौरान अपने पोषण संबंधी आवश्यकताओं के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। कुछ कैंसर केंद्रों में ऐसे कर्मचारियों पर पोषण विशेषज्ञ होते हैं जो आपकी सहायता कर सकते हैं, और कुछ पोषण और कैंसर पर भी कक्षाएं प्रदान करते हैं। अधिकांश चिकित्सक आपको पोषक तत्वों को प्राथमिक रूप से खाद्य स्रोतों के माध्यम से प्राप्त करने की सलाह देते हैं, न कि पूरक। जबकि कुछ कैंसर के उपचार से विटामिन की कमी हो सकती है, चिंता है कि कुछ विटामिन और खनिज की खुराक कैंसर के उपचार में हस्तक्षेप कर सकती है ।

से एक शब्द

कैंसर के इलाज के लिए अब उपलब्ध विकल्पों की भीड़ के साथ, उन उपचारों को चुनना चुनौतीपूर्ण हो सकता है जो आपके लिए विशिष्ट रूप से सर्वोत्तम हैं। ऊपर उपचार निर्णय लेने में कदमों की समीक्षा करें। जीवन चुनौतीपूर्ण हो सकता है क्योंकि आप अपने पहले से ही व्यस्त दैनिक दायित्वों में कैंसर उपचार जोड़ते हैं। अपने परिवार और दोस्तों तक पहुंचें और सहायता स्वीकार करें। प्रियजन अक्सर कहते हैं कि अपने प्रियजन में कैंसर का सामना करने का सबसे कठिन हिस्सा असहायता की भावना है। मदद मांगने में आप न केवल अपने भार को कम करते हैं बल्कि अपने प्रियजनों की इस आवश्यकता को भी संबोधित करते हैं।

उन लोगों से समर्थन प्राप्त करें जो समान समुदाय का सामना कर रहे हैं, या तो आपके समुदाय या ऑनलाइन में। अब दुनिया भर में समर्थन समूहों और समर्थन समुदायों की भीड़ है, ताकि यदि आपके पास कैंसर का दुर्लभ रूप हो, तो आपको अकेले रहने की आवश्यकता नहीं है।

सबसे महत्वपूर्ण बात, आशा पर लटकाओ। कैंसर उपचार-और उत्तरजीविता दर-सुधार रहे हैं। यह अनुमान लगाया गया है कि अकेले संयुक्त राज्य अमेरिका में 15 मिलियन कैंसर बचे हुए हैं, और यह संख्या बढ़ रही है। न केवल कैंसर से ज्यादा लोग जीवित रहते हैं, बल्कि कई लोग उद्देश्य के नए भाव और कैंसर के बाद जीवन की सराहना करते हुए संपन्न होते जा रहे हैं।

_{सूत्रों का कहना है:}

_{अमेरिकन सोसायटी ऑफ़ क्लिनिकल ऑन्कोलॉजी। कैंसर उपचार के बारे में निर्णय लेना। 11/2015 अपडेट किया गया। http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/making-decisions-about-cancer-treatment}

_{ब्रिज जे, ह्यूजेस जे, फ़ारिंगटन एन, रिचर्डसन ए कैंसर उपचार निर्णय लेने की प्रक्रिया जटिल आवश्यकताओं के साथ पुराने मरीजों के लिए: एक योग्यता अध्ययन। बीएमजे ओपन 2015. 5 (12): ई009674।}

_{राष्ट्रीय कैंसर संस्थान। कैंसर उपचार के प्रकार। 04/29/15 अपडेट किया गया। http://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types}