टूटी हुई हड्डियों को immobilize करने के 4 तरीके
स्प्लिंटिंग टूटी हुई हड्डियों (जिसे फ्रैक्चर के रूप में भी जाना जाता है) का इलाज करने का तरीका है जब तक कि आप डॉक्टर तक नहीं पहुंच जाते। घरेलू सामानों से खरोंच से एक स्प्लिंट बनाया जा सकता है या इसे विशेष रूप से स्प्रेंटिंग फ्रैक्चर के लिए व्यावसायिक रूप से उत्पादित किया जा सकता है। कुछ मामलों में, जब एक पैर की अंगुली या उंगली का उपयोग किया जाता है, तो एक निर्जलित पड़ोसी स्प्लिंट हो सकता है।
स्प्लिंट का उपयोग मस्तिष्क या विघटन (जोड़ों में व्यवधान, जैसे कंधे या घुटने) के लिए भी किया जा सकता है।
भले ही आप एक फ्रैक्चर या विस्थापन को विभाजित कर रहे हों और क्या आप किसी स्प्लिंट के रूप में डिज़ाइन किए गए कुछ का उपयोग करते हैं या इसे जंगल में चिपकने से बाहर करते हैं, अवधारणाएं समान होती हैं।
एक रॉक के रूप में ठोस
एक स्प्लिंट का विचार क्षतिग्रस्त हड्डियों या जोड़ों की गति को कम करना है। जब एक हड्डी पूरी तरह टूट जाती है, तो टूटे हुए टुकड़ों पर दबाव हड्डी की जाली वाली बिट्स को स्थानांतरित कर सकता है और इसके आसपास नरम ऊतकों को नुकसान पहुंचा सकता है। हड्डियों के लिए जो क्रैक किए जाते हैं, लेकिन पूरी तरह से अलग नहीं होते हैं, हड्डी पर बाहरी दबाव से क्षति में वृद्धि हो सकती है और संभावित रूप से टूटी हुई हड्डी पूरी तरह अलग हो जाती है।
चोट को फ्रैक्चर नहीं होना चाहिए। बाहरी दबाव भी पहले से ही क्षतिग्रस्त जोड़ों को और भी अस्थिर बनने का कारण बन सकता है। भले ही नुकसान हड्डी की तरह कठोर ऊतक या जोड़ों में जटिल मुलायम ऊतकों के लिए है, उपचार immobilization पर निर्भर करता है।
एक टूटी हुई हड्डी को और नुकसान पहुंचाने से बाहरी दबाव से बचने के लिए, अस्थिर करना आवश्यक है-अन्यथा स्प्लिंट -क्षेत्र के रूप में जाना जाता है।
अधिकांश फ्रैक्चर चरमपंथियों (बाहों और पैरों) तक होते हैं, लेकिन पूरे शरीर में हड्डियां होती हैं (लगभग 206 पूरी तरह से)। यहां तक कि जब टूटी हुई हड्डी एक छिद्र में नहीं है, जैसे कि पसलियों या श्रोणि, आगे की चोट की संभावना को कम करने के लिए जितना संभव हो सके इसे स्थिर करना महत्वपूर्ण है। यहां इस्तेमाल किए गए अधिकांश उदाहरण चरम फ्रैक्चर होंगे।
स्प्लिंटिंग की बुनियादी बातों
एक चरमपंथी स्प्लिंट तब तक काम नहीं करेगा जब तक आप पूरी तरह से स्प्लिंट के भीतर चोट को समाहित नहीं करते। इसका मतलब है कि आपको फ्रैक्चर के ऊपर और नीचे जोड़ों को स्थिर करना होगा। यदि, उदाहरण के लिए, अग्रदूत के बीच में एक भुजा टूट जाती है, तो केवल फोरम को अलग करने की आवश्यकता होगी। क्योंकि एक चलती कलाई या कोहनी अग्रसर की हड्डियों पर दबाव डालेगी, उस क्षेत्र में एक ब्रेक कलाई और कोहनी के immobilization की भी आवश्यकता है। अगर वे हिल नहीं सकते हैं, तो वे त्रिज्या और उलना (निचले हाथ की हड्डियों) को मोड़ और ट्विक नहीं करेंगे।
एक विस्थापन या मस्तिष्क के मामले में, न केवल संयुक्त आवश्यकता को immobilized करने की आवश्यकता होगी, लेकिन संयुक्त के दोनों तरफ संरचनाओं (आमतौर पर हड्डियों) भी होगा। घुटने के मामले में, उदाहरण के लिए, घुटने को आगे बढ़ने के लिए जांघ (मादा) और निचला पैर (तिब्बिया और फिबुला) को छिड़का जाना होगा। कुछ कहते हैं कि विचलन वास्तव में फ्रैक्चर से ज्यादा दर्दनाक होते हैं, और रोगी को बिना किसी प्रोत्साहन के चरम पर जाने की संभावना है।
समारोह का आकलन करें
विशेष रूप से एक चरम पर चोट लगने का कारण यह ठीक नहीं है। कई मामलों में, गंभीर फ्रैक्चर को नुकसान की मरम्मत के लिए महत्वपूर्ण, यहां तक कि शल्य चिकित्सा, उपचार की आवश्यकता होगी।
रोगी को अस्पताल या डॉक्टर के पास लाने के लिए प्राथमिक चिकित्सा स्प्लिंट का उपयोग किया जाता है। कभी-कभी, एक स्प्लिंट घायल मरीज़ को आगे बढ़ने में मदद कर सकता है, या तो रोगी को और चोट के बिना या रोगी को खुद को स्थानांतरित करने में मदद करने के लिए इसे संभव बनाकर संभव बनाता है।
रोगी को डॉक्टर के पास लाने में मदद करते समय, चीजों को और खराब नहीं करना महत्वपूर्ण है। सबसे पहले और सबसे महत्वपूर्ण, स्प्लिंट्स को चरम पर चोट नहीं पहुंचानी चाहिए। उचित immobilization आमतौर पर अतिरिक्त नुकसान को रोकता है और इसे चरम के कार्य का आकलन करके मापा जा सकता है। परिसंचरण, सनसनीखेज, और गति सभी चरम सीमाओं में कार्य की पहचान है।
कम से कम दो बार एक चरम के कार्य का आकलन करना सुनिश्चित करें। किसी भी उपचार के लागू होने से पहले एक बार जांचें, और फिर स्प्लिंटिंग के बाद फिर से जांचें। यदि किसी भी कार्यक्षमता (परिसंचरण, सनसनीखेज, और गति) गायब हो गई है या खराब हो गई है, तो स्प्लिंट को समायोजित करने या यहां तक कि हटाने के लिए प्रयास करें। फ़ंक्शन का नुकसान एक बड़ा सौदा है जो अनचेक किए जाने पर स्थायी क्षति का कारण बन सकता है।
रक्त प्रवाह का आकलन: आसपास के ऊतकों को होने वाले नुकसान में रक्त वाहिकाओं में घायल क्षेत्र (परिसंचरण) में रक्त प्रवाह बाधित हो सकता है। हड्डी तोड़ने के लिए पर्याप्त मजबूत कुछ धमनियों, नसों और केशिकाओं को बाधित करने के लिए पर्याप्त मजबूत है। परिसंचरण का आकलन करने के लिए, गर्मी के लिए चरमपंथी और उसके जुड़वां (यदि सही भुजा टूट जाती है, बाएं हाथ की दाएं हाथ की तुलना करें) महसूस करें। घायल चरम विपरीत चरम के रूप में गर्म होना चाहिए। यदि यह कूलर है, तो यह संकेत है कि क्षेत्र में रक्त प्रवाह समझौता किया गया है।
रंग की तुलना करें। बैंगनी, नीला, स्प्लॉची, या पीला अतिसंवेदनशीलता में रक्त प्रवाह में कमी के सभी संकेत हैं।
यदि आप जानते हैं कि नाड़ी कैसे लें , तो चरम सीमा के सिरों पर दालों की तुलना करें। यदि घायल चरमपंथी नाड़ी अनुपस्थित या बहुत कमजोर है, तो यह संचार संबंधी समस्याओं का संकेतक है।
सोना मानक हमेशा केशिका रीफिल का उपयोग करने के लिए किया गया है (नाखूनों या टोनेल पर थोड़ा दबाव डालने के लिए उन्हें "ब्लैंच" डालें या उनमें से रंग को निचोड़ें और फिर जाने दें, रंग दो सेकंड से भी कम समय में वापस आना चाहिए) लेकिन बहुत कम सबूत हैं कि केशिका रीफिल एक विश्वसनीय माप है।
आकलन आकलन: संवेदना समारोह का दूसरा माप है। इस मामले में, परीक्षण सरल है: "क्या आप इसे महसूस कर सकते हैं?"
रोगी को यह देखने के बिना कि आप किस अंगूठे या उंगली को छू रहे हैं, उससे पूछें कि यह कौन सा है (इसे सरल रखें और गुलाबी या बड़े पैर की उंगलियों का उपयोग करें, क्योंकि मध्यम पैर की उंगलियों और उंगलियों के रोगियों के वर्णन के लिए हमेशा आसान नहीं होते हैं)। यदि रोगी आपको एक छोर को छूने में महसूस नहीं कर सकता है (या जो आप स्पर्श कर रहे हैं उसके बारे में भ्रमित हो जाता है), यह एक संकेतक है कि या तो चरम सीमा में पर्याप्त परिसंचरण नहीं होता है, जिससे तंत्रिका खराब हो जाती है, या वास्तविक तंत्रिका क्षति होती है।
मोशन का आकलन: कार्य का अंतिम माप गति है। क्या रोगी चरम पर जा सकता है?
गति का नुकसान या तो परिसंचरण की हानि, मोटर नसों को नुकसान, या संरचनात्मक विफलता का संकेतक है। हड्डियों और मांसपेशियां केवल लीवर और पुली हैं जो चीजों को एक निश्चित तरीके से स्थानांतरित करने के लिए डिज़ाइन की गई हैं। यदि आप सहायक संरचना को तोड़ते हैं, तो कभी-कभी मशीन उस स्थान को स्थानांतरित नहीं करती है जिस पर इसे स्थानांतरित करना है।
Slings और swaths
शरीर के विभिन्न क्षेत्रों में टूटी हुई हड्डियों को immobilize करने के लिए विभिन्न तकनीकों की आवश्यकता होती है। शीर्ष पर शुरू होने दें, आइए विभिन्न प्रकार के स्प्लिंट्स पर नज़र डालें और जहां उनका सबसे प्रभावी ढंग से उपयोग किया जा सकता है।
कंधे के गले (क्लाविक और स्कापुला) या ऊपरी भुजा (ह्यूमरस) तक चोट लगने से केवल स्लिंग और एक स्वैथ के साथ ठीक से इलाज किया जा सकता है। निचले हाथ की चोटों को नीचे दी गई तकनीकों में से एक के साथ विभाजित किया जाना चाहिए, लेकिन चोट लगने में मदद के लिए अभी भी एक स्लिंग में रखा जा सकता है। अगर स्प्लिंटेड बांह एक स्लिंग में है तो रोगी के चारों ओर घूमना भी आसान है।
एक स्लिंग मूल रूप से आपकी बांह के लिए एक हथौड़ा है। यह हाथों के वजन के लिए कुछ समर्थन प्रदान करता है बल्कि इसे घायल करने और घायल हड्डियों और ऊतकों को खींचने के बजाय कुछ समर्थन प्रदान करता है। हाथी को पट्टा करने के लिए एक तलवार का उपयोग किया जाता है, फिर भी मस्तिष्क के शरीर में, स्लिंग में।
स्लिंग्स को वाणिज्यिक रूप से उत्पादित किया जा सकता है (सर्जरी के बाद सामान्य) या उन्हें त्रिकोणीय पट्टी या यहां तक कि एक लंबी शर्ट पूंछ से भी बनाया जा सकता है।
कार्डबोर्ड स्प्लिंट्स
सभी वाणिज्यिक स्प्लिंट्स का सबसे किफायती कार्डबोर्ड स्प्लिंट है । एक कार्डबोर्ड स्प्लिंट जैसा लगता है, कार्डबोर्ड से बना एक स्प्लिंट और प्राथमिक चिकित्सा उपयोग के लिए डिज़ाइन किया गया है। कार्डबोर्ड स्प्लिंट को किसी भी प्रकार के मोटी-दीवार वाले बॉक्स से भी बनाया जा सकता है। कार्डबोर्ड के टुकड़े के साथ, टेप, एक तौलिया, और कैंची की एक जोड़ी के साथ, लगभग किसी भी चरम फ्रैक्चर को अलग किया जा सकता है।
कार्डबोर्ड स्प्लिंट भारी और लागू करने में मुश्किल हो सकते हैं, साथ ही वे गीले होने पर काम नहीं करते हैं। इसके अलावा, एक कार्डबोर्ड स्प्लिंट को कार्य को पुन: प्राप्त करने या खुले घावों का इलाज करने और रक्तस्राव को नियंत्रित करने के लिए घायल चरम को देखना मुश्किल हो सकता है।
एल्यूमिनियम स्प्लिंट्स
लचीला एल्यूमीनियम स्प्लिंट आमतौर पर एक रोल में आते हैं, लेकिन फ्लैट, गद्देदार संस्करणों में भी आ सकते हैं। एल्यूमीनियम स्प्लिंटों को घायल चरम पर फिट करने के लिए आकार दिया जा सकता है और वे बारिश में अपना आकार पकड़ते हैं। वे कार्डबोर्ड की तुलना में अधिक महंगी हैं, लेकिन बहुत कम कमरा लेते हैं और उन्हें आसानी से लागू किया जा सकता है और वे संलग्न होने के बाद बहुत कम थोक के साथ आवेदन कर सकते हैं।
अभ्यास के साथ, एल्यूमीनियम स्प्लिंट को कार्डबोर्ड स्प्लिंट के रूप में अधिकतर छिपाने के बिना, जल्दी से लागू किया जा सकता है। एल्यूमीनियम splints भी आमतौर पर उंगली splints के लिए उपयोग किया जाता है और छोटे, तैयार किए गए पैकेज में आते हैं।
तकिए
घुटने की चोटों को बिस्तर के तकिए और टेप की एक रोल से ज्यादा कुछ भी नहीं सुलझाया जा सकता है। एक सभ्य तकिया (नीचे वास्तव में इसके लिए काम नहीं करता है) घायल टखने पर पैर के चारों ओर लपेटा जा सकता है और पैर के चारों ओर टेप किया जा सकता है। यह घायल एंकल को पकड़ने के लिए प्रभावी ढंग से मुलायम 'बूट' बनाता है।
हाथ या निचले पैर की चोटों को स्प्लिंट करने के लिए एक विस्तृत पर्याप्त तकिया का भी उपयोग किया जा सकता है, हालांकि यह आदर्श नहीं है।
> स्रोत:
> ग्रे के, ब्रिसेनो एमआर, ओत्सुका न्यूयॉर्क। बाल चिकित्सा ऊपरी भाग में केशिका रीफिल समय और धमनी प्रवाह के बीच संबंध। जे Pediatr Orthop बी 2008 सितंबर; 17 (5): 257-60। डोई: 10.10 9 7 / बीपीबी.0 बी 013e32830b6209।