अस्थमा के लिए थियोफाइललाइन दवा का अवलोकन

यदि आप थियोफाइललाइन पर हैं तो आपको क्या पता होना चाहिए और देखें

थियोफाइललाइन एक मेथिलक्सैंथिन है जो ब्रोंकोडाइलेटर दोनों होती है और हल्के विरोधी भड़काऊ प्रभाव हो सकती है। हालांकि इसे एक श्वास के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है, एक श्वास रहित स्टेरॉयड के साथ वैकल्पिक उपचार, यह एक पसंदीदा दवा नहीं है जब लगातार अस्थमा को अस्थमा नियंत्रण के लिए अतिरिक्त दवा की आवश्यकता होती है। थियोफाइललाइन समय-समय पर अधिक लोकप्रिय हो जाती है और फिर अस्थमा के इलाज वाले डॉक्टरों के पक्ष में आती है।

हालांकि, अन्य सभी अस्थमा उपचार की तुलना में इसके मुख्य लाभों में से एक यह है कि यह सस्ती है। इससे इनहेल्ड स्टेरॉयड कई रोगियों के दिमाग में अस्थमा के लक्षणों को पर्याप्त रूप से नियंत्रित नहीं करता है, इसके बाद एड-ऑन उपचार के रूप में यह और अधिक आकर्षक बनाता है।

चूंकि थियोफाइललाइन 24 घंटे तक चल सकती है, कुछ चिकित्सक रात के समय के अस्थमा के लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए थियोफाइललाइन का उपयोग करेंगे, खासतौर पर हल्के लगातार या मध्यम लगातार अस्थमा के लिए ।

थियोफाइललाइन कैसे काम करता है

थियोफाइललाइन एक नियंत्रक दवा है जो ब्रोंकोडाइलेटर के रूप में काम करती है और आपके अस्थमा के हिस्से के रूप में कसकर मांसपेशियों को आराम देती है। थियोफाइललाइन में एंटी-भड़काऊ और ब्रोंकोप्रोटेक्टीव गुण भी होते हैं जो संभवतः अकेले ब्रोंकोडाइलेटरी गुणों के बजाए अस्थमा के लक्षणों को नियंत्रित करने में मदद करने की क्षमता को बेहतर ढंग से समझाते हैं।

इनहेल्ड स्टेरॉयड जैसे सुरक्षित विकल्पों की वजह से (और आज प्रशिक्षण में डॉक्टरों के पास दवा के साथ बहुत कम अनुभव है क्योंकि हम ऐसे समय में हैं जहां यह चिकित्सा समुदाय के पक्ष में है), लंबे समय से अभिनय बीटा एगोनिस्ट (एलएबीए) और ल्यूकोट्रियन संशोधक, थियोफाइललाइन आमतौर पर आपके डॉक्टर द्वारा अस्थमा के लिए पहली पंक्ति या दूसरे-पंक्ति उपचार के रूप में निर्धारित नहीं की जाती है।

थियोफाइललाइन पक्ष से बाहर निकलने का कारण यह है कि यह काम करने के साथ-साथ अन्य अस्थमा दवाओं में भी प्रतीत नहीं होता है। अध्ययनों से पता नहीं चला है कि थियोफाइललाइन अस्थमा के इलाज में श्वास के स्टेरॉयड के बराबर है। इसी तरह, अध्ययनों से पता चला है कि थियोफाइललाइन जोड़ने पर दूसरी दवा जोड़ते समय एलएबीए अधिक प्रभावी होते हैं।

थिओफाइललाइन को चिकित्सीय प्रभाव होने के लिए कुछ रक्त स्तरों को हासिल करने की आवश्यकता होती है लेकिन यह स्तर पार होने पर प्रतिकूल दुष्प्रभाव भी पैदा कर सकता है। डॉक्टर अक्सर इसे एक संकीर्ण चिकित्सीय सीमा के रूप में वर्णित करते हैं।

थियोफाइललाइन को निम्नलिखित ब्रांड नामों के तहत विपणन किया जाता है:

• Elixophyllin
• थियो -24
• थियो-बिड Duracap
• TheoCap
• Theochron
• थियो-Dur
• थियो-डर छिड़के
• Theolair
• Theovent LA
• स्लो बोली
• धीमी गति Phyllin
• Uniphyl

निगरानी थियोफाइललाइन स्तर

दुष्प्रभावों के अतिरिक्त, एक चीज रोगी को थियोफाइललाइन का उपयोग करने की इच्छा नहीं है कि आपको अपने रक्त में थियोफाइललाइन के स्तर की निगरानी करने के लिए रक्त तैयार करने की आवश्यकता होगी। आप कैसे कर रहे हैं इस पर निर्भर करते हुए, आपको इसे तब तक एक बार करने की आवश्यकता हो सकती है जब तक कि आप अपने रक्त में एक स्थिर, प्रभावी थियोफाइललाइन स्तर प्राप्त न करें। आम तौर पर, आपका डॉक्टर 5-15 μg / मिलीलीटर के रक्त में थियोफाइललाइन स्तर प्राप्त करने का प्रयास कर रहा है। यदि आपका थियोफाइललाइन स्तर इस स्तर से ऊपर है, तो आपके पास साइड इफेक्ट्स का अनुभव करने का एक बड़ा मौका है।

इसके अतिरिक्त, किसी भी चिकित्सक को यह देखना महत्वपूर्ण है कि आप जानते हैं कि आप थियोफाइललाइन पर हैं। चूंकि थियोफाइललाइन कई प्रकार की दवाओं के साथ बातचीत करती है, इसलिए आपके द्वारा देखे जाने वाले किसी भी डॉक्टर को यह पता होना चाहिए कि आप थियोफाइललाइन पर हैं। अध्ययनों ने दिखाया है कि थियोफाइललाइन पर 35% रोगियों को कुछ दवाएं निर्धारित की गई हैं जो प्रतिकूल रूप से थियोफाइललाइन के साथ बातचीत करती हैं।

कुछ दवाएं जो थियोफाइललाइन के साथ बातचीत करती हैं उनमें शामिल हैं:

• एलोपुरिनोल: थियोफाइललाइन के रक्त स्तर को बढ़ा सकता है
• बेंजोडायजेपाइन्स: थियोफाइललाइन प्रभाव कम कर सकती है
• बीटा-ब्लॉकर्स : थियोफाइललाइन के ब्रोंकोडाइलेटेशन प्रभाव को कम कर सकते हैं
• कार्बामाज़ेपीन: थियोफाइललाइन रक्त के स्तर को कम कर सकती है और जब्त जोखिम में वृद्धि कर सकती है
• सिप्रोफ्लोक्सासिन: इस कक्षा में इस एंटीबायोटिक और अन्य सभी एंटीबायोटिक दवाओं के साथ थियोफाइललाइन का स्तर बढ़ता है। यदि आपको एक ही चौथी रेखा के माध्यम से चतुर्थ थियोफाइललाइन और चतुर्थ सिप्रोफ्लोक्सासिन मिलता है, तो क्रिस्टलाइजेशन हो सकता है
• फॉर्मोटेरोल: थियोफाइललाइन कम पोटेशियम का खतरा बढ़ जाती है
• ज़फर्लुकस्ट: थियोफाइललाइन ज़फर्लुकस्ट के रक्त स्तर को कम कर सकती है

• ज़िल्यूटन: थियोफाइललाइन के सीरम एकाग्रता में वृद्धि हो सकती है

इसके अलावा, अगर आपको कुछ चिकित्सीय समस्याएं या शर्तें हैं तो आपको सावधान रहना होगा यदि आप थियोफाइललाइन लेते हैं:

• यकृत रोग: यदि आपके जिगर की समस्या है तो आपका शरीर थियोफाइललाइन को सामान्य व्यक्ति के रूप में जल्दी से चयापचय नहीं करता है, और आपकी खुराक में कमी की आवश्यकता होती है।
• कंजर्वेटिव दिल की विफलता: जिगर की बीमारी के साथ खुराक में कमी की जरूरत है
• धूम्रपान: यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो आपको थियोफाइललाइन की उच्च खुराक की आवश्यकता हो सकती है। इसके अलावा, अगर आप धूम्रपान छोड़ने का फैसला करते हैं तो आपको अपनी थियोफाइललाइन खुराक कम करने की आवश्यकता हो सकती है।

Theophylline के लिए वर्तमान संकेत

ऐसे कई सामान्य क्षेत्र हैं जहां अस्थमा के इलाज में आज थियोफाइललाइन का उपयोग किया जाता है:

1. एक सहायक संधि के रूप में जब इनहेल्ड स्टेरॉयड अस्थमा के लक्षणों को नियंत्रित नहीं करते हैं या जब अन्य एजेंट जोड़े जाते हैं ( एलएबीए) या ( ल्यूकोट्रियन संशोधक) और लक्षणों को नियंत्रित करने में प्रभावी नहीं होते हैं।
2. एक प्राथमिक रखरखाव उपचार के रूप में जब एक मरीज एक श्वास रहित स्टेरॉयड का पालन नहीं करता है (या यह बहुत मुश्किल या बोझिल है) और एक ल्यूकोट्रियन संशोधक प्रभावी नहीं है।
3. जब एक मरीज गहन देखभाल इकाई में गंभीर अस्थमा उत्तेजना के साथ होता है और अन्य उपचारों का जवाब नहीं देता है।

Theophylline साइड इफेक्ट्स

मुख्य कारणों में से एक थाइफाइललाइन का आमतौर पर साइड इफेक्ट्स के कारण उपयोग नहीं किया जाता है। हालांकि, कई रोगियों को थियोफाइललाइन पर किसी भी दुष्प्रभाव का अनुभव नहीं होता है। कुछ रोगियों को थियोफाइललाइन के उपचार के पहले सप्ताह के दौरान साइड इफेक्ट्स का भी अनुभव होता है। यदि आप शुरुआत में इसे सहन कर सकते हैं, तो आपका शरीर सहिष्णु बनने की संभावना से अधिक होगा। जिन लक्षणों का आपके शरीर का उपयोग किया जाएगा, लेकिन यदि आप दूर नहीं जाते हैं, तो आपको अपने डॉक्टर से बात करने की ज़रूरत है, इसमें शामिल हैं:

• पेट में बेचैनी या दर्द
• दस्त
• सरदर्द
• अनिद्रा
• चिड़चिड़ापन
• बेचैनी

अधिक गंभीर साइड इफेक्ट्स जिन्हें आपको तत्काल अपने चिकित्सक को सूचित करने की आवश्यकता है उनमें शामिल हैं:

• असामान्य दिल धड़कता है या दर
• बरामदगी
• त्वचा के लाल चकत्ते
• उल्टी

_{सूत्रों का कहना है:}

_{पश्को एस, सिमन्स डब्ल्यूआर, सेना एमएम, स्टोडार्ड एमएल। थियोफाइललाइन-दवा इंटरैक्शन के संपर्क में आने की दर। क्लिन थेर 1 99 4 नवंबर-दिसंबर; 16 (6): 1068-77।}

> अप टूडेट। Theophylline: रोगी दवा की जानकारी

_{नैशनल हर्ट, लंग ऐंड ब्लड इंस्टीट्यूट। विशेषज्ञ पैनल रिपोर्ट 3 (ईपीआर 3): अस्थमा के निदान और प्रबंधन के लिए दिशानिर्देश}