आपके लैब परिणामों पर मीन प्लेटलेट वॉल्यूम (एमपीवी)

आपकी पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी) के एक हिस्से के रूप में एमपीवी का महत्व

आपने अपने पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी) परीक्षण के हिस्से के रूप में पत्र "एमपीवी" देखा होगा, एक परीक्षण जो स्वास्थ्य जांच परीक्षणों में उपयोग किया जाता है, साथ ही कई स्वास्थ्य स्थितियों के इलाज की निगरानी के लिए भी किया जा सकता है। सीबीसी परीक्षण आपके लाल रक्त कोशिकाओं (कोशिकाओं जो ऑक्सीजन लेता है), सफेद रक्त कोशिकाओं (संक्रमण से लड़ने वाली कोशिकाओं), और प्लेटलेट (क्लॉट बनाने वाली कोशिकाओं) का आकलन करता है। एमपीवी (जो प्लेटलेट वॉल्यूम के लिए खड़ा है) प्लेटलेट्स (थ्रोम्बोसाइट्स) के औसत आकार का एक माप है, जो आपके रक्त का एक घटक है जो आपके रक्त के थक्के में मदद करता है।

आपके सीबीसी पर आपके पास अपनी कुल प्लेटलेट गिनती के साथ-साथ "प्लेटलेट इंडेक्स" जैसे एमपीवी की एक रिपोर्ट होगी। आप देखेंगे कि आपके लाल रक्त कोशिका गिनती और सफेद रक्त कोशिका गिनती के सूचकांक भी हैं। ये सूचकांक आपके रक्त कोशिकाओं के साथ किसी भी समस्या का अधिक सटीक विवरण देते हैं। असल में, कभी-कभी किसी व्यक्ति के पास रक्त कोशिकाओं के सामान्य स्तर हो सकते हैं, लेकिन सूचकांक पर असामान्य पढ़ने से आपके डॉक्टर को किसी समस्या के बारे में पता चल सकता है। एमपीवी थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, कम प्लेटलेट गिनती के कारण को निर्धारित करने में सबसे सहायक है, लेकिन आपकी प्लेटलेट गिनती सामान्य होने पर भी सहायक परीक्षण हो सकता है।

प्लेटलेट का औसत आकार महत्वपूर्ण क्यों है, और इसका मतलब क्या है यदि आपका एमपीवी सामान्य सीमा से अधिक या कम है? आइए उच्च या निम्न एमपीवी के संभावित कारणों के बारे में बात करते हैं, साथ ही कुछ चिकित्सा स्थितियों वाले लोगों में जोखिम की भविष्यवाणी करने के लिए एमपीवी का उपयोग कैसे किया जा सकता है।

मीन प्लेटलेट वॉल्यूम (एमपीवी) और आपका स्वास्थ्य

प्लेटलेट्स क्लॉट बनाने के लिए जिम्मेदार कोशिकाएं हैं।

जब हम कटौती और हमारे शरीर के अंदर खून बह रहा है, तो हम अत्यधिक रक्तस्राव से बचने के लिए आवश्यक हैं। जब हमारी त्वचा या हमारे शरीर के अंदर एक लापरवाही होती है, तो छेद को प्लग करने के लिए प्लेटलेट कुल होते हैं। अन्य क्लोटिंग कारक (जैसे कि हेमोफिलिया में अनुपस्थित हैं) को आगे खून बहने से रोकने के लिए दृश्य में बुलाया जाता है।

प्लेटलेट्स अस्थि मज्जा में मेगाकार्योसाइट्स नामक कोशिकाओं द्वारा उत्पादित होते हैं। प्लेटलेट स्वयं ही मेगाकार्योसाइट्स के टुकड़े होते हैं, नाभिक के बिना, मज्जा से रक्त प्रवाह में छोड़ दिया जाता है। आमतौर पर, छोटे प्लेटलेट पुराने प्लेटलेट से बड़े होते हैं।

प्लेटलेट्स और एमपीवी के सामान्य स्तर

एमपीवी को देखते हुए, प्लेटलेट्स और एमपीवी दोनों की पूर्ण संख्या को देखना महत्वपूर्ण है।

प्लेटलेट्स के लिए सामान्य सीमा (यह प्रयोगशालाओं के बीच कुछ भिन्न हो सकती है) 150,000 से 450,000 प्रति मिलीलीटर है। आम तौर पर, लोग प्लेटलेट के स्तर को केवल न्यूनतम चोट के साथ 50,000 तक सहन कर सकते हैं। 20,000 से नीचे एक प्लेटलेट स्तर, हालांकि, जीवन खतरनाक हो सकता है। प्लेटलेट इंडेक्स में शामिल हैं:

• एमपीवी (यहां चर्चा की गई)।
• पीडीडब्ल्यू (प्लेटलेट वितरण चौड़ाई)। पीडीडब्ल्यू प्लेटलेट के आकार में भिन्नता का वर्णन करता है।

असामान्य एमपीवी के संभावित कारण को निर्धारित करने में, यह देखना महत्वपूर्ण है कि प्लेटलेट गिनती सामान्य, उच्च या निम्न है या नहीं।

एमपीवी की जांच / शुद्धता में सीमाएं

पहला कदम जब एक डॉक्टर देखता है कि आपके पास असामान्य एमपीवी है, तो परीक्षण की सटीकता का आकलन किया जाएगा। अगर ऐसा लगता है कि आपके रक्त ड्रॉ में कोई त्रुटि हो सकती है, तो परीक्षण दोहराया जाएगा।

सीबीसी परीक्षण में एंटीकोग्लेटेड रक्त की आवश्यकता होती है (रक्त जो ट्यूब में खींचा जाता है जिसमें एंटीकोगुलेटर होता है, इसलिए रक्त नहीं गिर जाएगा) और आमतौर पर बैंगनी शीर्ष ट्यूब में खींचा जाता है।

यदि एक एंटीकोगुलेटर के बिना किसी ट्यूब में रक्त खींचा जाता है, तो यह प्लेटलेट गिनती और एमपीवी दोनों के लिए असामान्य परिणाम दे रहा है। यदि आपका डॉक्टर का मानना ​​है कि क्लंपिंग हो सकती है, तो दूसरा नमूना तैयार किया जाएगा। कुछ लोगों को अपने रक्त को एक अलग ट्यूब में पूरी तरह से खींचा जाना चाहिए, क्योंकि उनके प्लेटलेट अभी भी बैंगनी शीर्ष ट्यूब में इस्तेमाल होने वाले एंटीकोगुलेटर के साथ चिपक सकते हैं।

जब एमपीवी मूल्य अधिक होता है, तो प्रयोगशाला आमतौर पर इसे एक अलग रक्त स्मीयर के साथ जांचती है, एक परीक्षण जो विभिन्न प्रकार के सफेद रक्त कोशिकाओं की संख्या को देखता है। टेक्नोलॉजिस्ट आपके खून की एक स्लाइड बनायेगा और दाग डालेगा और यह देखने के लिए माइक्रोस्कोप के नीचे देखेगा कि क्या प्लेटलेट एक साथ चिपक रहे हैं या यदि आपके पास वास्तव में विशाल प्लेटलेट हैं।

ऐसा कहा जा रहा है कि, नीचे के कारणों के कारण कुछ लोगों के पास वास्तव में बड़े या विशाल प्लेटलेट हैं।

एक उच्च मीन प्लेटलेट वॉल्यूम (एमपीवी) के कारण

एक उच्च एमपीवी आमतौर पर एक संकेत है कि आपके रक्त प्रवाह में फैले अधिक युवा प्लेटलेट हैं। यदि आपके पास प्रमुख सर्जरी जैसी प्रक्रिया है, तो आपका शरीर रक्त वाहिकाओं में कटौती की मरम्मत के लिए प्लेटलेट का उपयोग कर रहा है। जवाब में, आपकी अस्थि मज्जा युवा, बड़े प्लेटलेट्स और आपके एमपीवी में अधिक वृद्धि करती है।

एक उच्च एमपीवी का मूल्यांकन करना कम प्लेटलेट गिनती के कारण को निर्धारित करने में सबसे सहायक है, और सबसे आम कारण "विनाश" या प्लेटलेट्स को किसी तरह से नष्ट किया जा रहा है, जैसे कि आपके द्वारा उत्पादित एंटीबॉडी (नीचे आईटीपी देखें)।

इसके विपरीत, एक उच्च प्लेटलेट गिनती वाला एक उच्च एमपीवी अक्सर प्राथमिक या आवश्यक थ्रोम्बोसाइटोसिस (एक ऐसी स्थिति जिसमें शरीर बहुत अधिक प्लेटलेट पैदा करता है, अक्सर आनुवांशिक उत्परिवर्तन के कारण), या कैंसर के कारण होता है।

एक सामान्य प्लेटलेट गिनती वाला एक उच्च एमपीवी हाइपरथायरायडिज्म, या क्रोनिक माइलोजेनस ल्यूकेमिया जैसी स्थितियों का सुझाव देता है।

एक उच्च एमपीवी के कारण होने वाली स्थितियों में शामिल हैं:

• इडियोपैथिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिक purpura (आईटीपी): आईटीपी एक ऐसी स्थिति है जिसमें प्रतिरक्षा प्रणाली प्लेटलेट को नष्ट कर देती है। हाइड इडियोपैथिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिक purpura का एक लंबा नाम है, लेकिन आईटीपी में प्रत्येक शब्द को देखते हुए यह समझना आसान हो जाता है। इडियोपैथिक शब्द का प्रयोग अज्ञात कारण की स्थिति का वर्णन करने के लिए किया जाता है। यह डॉक्टर लिंगो है "हमारे पास कोई सुराग नहीं है" ऐसा क्यों होता है। मूल शब्द "थ्रोम्बो" का अर्थ है क्लॉट (प्लेटलेट्स का कार्य) और "पेनिया" की कमी की कमी है, इसलिए थ्रोम्बोसाइटोपेनिया प्लेटलेट की कमी को संदर्भित करता है। पुरुपुरा एक चोट के लिए चिकित्सा शब्द है, आमतौर पर काफी बड़ा चोट। (शब्द पेटेचिया त्वचा पर छोटे लाल निशान (छोटे चोट) को संदर्भित करता है जो आप उन्हें दबाते समय ब्लैंच नहीं करते हैं।)
• ल्यूकेमिया जैसे रक्त कैंसर।
• गैर मादक जिगर की बीमारी।
• प्लेटलेट में अनुवांशिक असामान्यताएं।
• बर्नार्ड-सोलियर रोग (विशाल प्लेटलेट सिंड्रोम)।
• अस्थि मज्जा उत्तेजक दवाएं, जैसे एरिथ्रोपोइटीन या थ्रोम्बोपोएटिन।
• मधुमेह।
• सांस की बीमारियों।
• पूति।
• अतिगलग्रंथिता।
• दिल का दौरा (नीचे देखें)।
• प्री-एक्लेम्पसिया (गर्भावस्था का विषाक्तता) और हेलप सिंड्रोम।
• कृत्रिम दिल वाल्व।

कम मीन प्लेटलेट वॉल्यूम (एमपीवी) के कारण

कम एमपीवी के संभावित कारण प्लेटलेट गिनती के आधार पर भी भिन्न हो सकते हैं। कम प्लेटलेट गिनती वाला एक कम एमपीवी अस्थि मज्जा को प्रभावित करने वाले विकारों की ओर इशारा कर सकता है जो प्लेटलेट्स के उत्पादन को धीमा या घटता है, जैसे एप्लास्टिक एनीमिया कहा जाता है । एक उच्च प्लेटलेट गिनती वाला एक कम एमपीवी अक्सर संक्रमण, सूजन या कैंसर का प्रतीक है। एक सामान्य प्लेटलेट गिनती वाला एक कम एमपीवी पुरानी किडनी विफलता के साथ आम है।

कम एमपीवी के संभावित कारणों में शामिल हैं:

• अस्थि मज्जा विफलता (पुराने प्लेटलेट छोटे होते हैं, इसलिए अगर अस्थि मज्जा कई उत्पादन नहीं कर रहा है तो एमपीवी कम है)।
• स्प्लेनोमेगाली (प्लीहा का विस्तार)। हाइपरप्लेनिज्म के साथ, प्लेटलेट अक्सर स्पलीन में "अनुक्रमित" होते हैं।
• पुरानी गुर्दे की विफलता
• दवाएं जो प्लेटलेट गठन को दबाती हैं (जैसे कीमोथेरेपी दवाएं)।
• हाइपोथायरायडिज्म।
• लोहे की कमी से एनीमिया।
• एचआईवी / एड्स।

निदान

उच्च या निम्न एमपीवी का निदान प्लेटलेट गिनती, लाल रक्त कोशिका गिनती, और सफेद रक्त कोशिका गिनती सहित कई कारकों पर निर्भर करेगा। अस्थि मज्जा के कामकाज के बारे में कोई चिंता होने पर या कैंसर मौजूद होने पर एक अस्थि मज्जा परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है। उस ने कहा, मूल्यांकन थायराइड समारोह परीक्षण की जांच के रूप में सरल हो सकता है।

उच्च एमपीवी, हृदय रोग, और स्ट्रोक

हाल के वर्षों में यह पाया गया है कि एमपीवी दिल के दौरे के शुरुआती निदान में सहायता कर सकता है। शोध युवा है, लेकिन ऐसा माना जाता है कि एक उच्च एमपीवी दोनों जोखिम का अनुमान लगा सकता है कि हृदय रोग वाले किसी व्यक्ति को दिल का दौरा पड़ता है, और उन लोगों में एक गरीब निदान की भविष्यवाणी करता है जिनके पास म्योकॉर्डियल इंफार्क्शन होता है। इसी प्रकार, एक उन्नत एमपीवी स्ट्रोक की भविष्यवाणी कर सकता है, साथ ही उन लोगों के लिए एक सुराग प्रदान कर सकता है जो स्ट्रोक के बाद खराब कर सकते हैं। अध्ययन यह भी देखने के लिए देख रहे हैं कि क्या एक उच्च एमपीवीवी रक्त के थक्के (गहरी नसों की थ्रोम्बिसिस और फुफ्फुसीय एम्बॉली) के जोखिम के साथ-साथ परिधीय धमनी रोग के जोखिम की भविष्यवाणी करने में कोई भूमिका निभा सकता है।

पूर्वानुमान के लिए एक मार्कर के रूप में एमपीवी

दिल की बीमारी और स्ट्रोक के परिणामों की भविष्यवाणी करने में संभावित भूमिका के अलावा, अध्ययनों से पता चला है कि एमपीवी में नवजात शिशुओं में सेप्सिस की गंभीरता, स्तन कैंसर के साथ पूर्वानुमान, बेंगल डिम्बग्रंथि ट्यूमर से डिम्बग्रंथि के कैंसर को अलग करने के लिए भविष्यवाणी की भविष्यवाणी हो सकती है। , और तीव्र एपेंडिसाइटिस का निदान करने में भी।

मीन प्लेटलेट वॉल्यूम पर नीचे रेखा

मीन प्लेटलेट वॉल्यूम (एमपीवी) प्लेटलेट के आकार का एक उपाय है और बीमारी का निदान करने में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकता है चाहे प्लेटलेट गिनती उच्च, निम्न या सामान्य हो। डायग्नोस्टिक टेस्ट होने के अलावा, हम सीख रहे हैं कि एमपीवी दिल की बीमारी जैसी स्थितियों में भविष्यवाणी की भूमिका निभा सकता है, और यदि ऐसा है, तो चिकित्सकों को निर्देश दे सकता है कि किस लोगों को अधिक बारीकी से पालन करना होगा या अधिक आक्रामक होना चाहिए उपचार।

> स्रोत:

> फिक्स्टर, के।, रब्बोलिनी, डी।, वैलेचा, बी एट अल। विरासत थ्रोम्बोसाइटोपेनिया वर्गीकृत करने के लिए मीन प्लेटलेट व्यास माप। प्रयोगशाला हेमेटोलॉजी के अंतर्राष्ट्रीय जर्नल । 2017 नवंबर 16. (प्रिंट से पहले एपब)।

> कास्पर, डेनिस एल .., एंथनी एस फाउसी, और स्टीफन एल .. होज़र। आंतरिक चिकित्सा के हैरिसन के सिद्धांत। न्यूयॉर्क: मैक ग्रॉ हिल हिल शिक्षा, 2015. प्रिंट करें।

> नेता, ए, पेरेग, डी।, और एम। लिशनर। क्या क्लीनिकल उपयोग के प्लेटलेट वॉल्यूम इंडेक्स हैं? एक बहुआयामी समीक्षा। चिकित्सा के इतिहास । 2012. 44 (8): 805-16।

> नोरिस, पी।, मेलज़िनी, एफ।, और सी बलुडिनी। क्लिनिकल प्रैक्टिस में मीन प्लेटलेट वॉल्यूम मापन के लिए नई भूमिकाएं? । प्लेटलेट्स 2016. 27 (7): 607-612।