एक डरावना आंसू रीढ़ की हड्डी की सर्जरी की जटिलता है जिसमें रीढ़ की हड्डी (जिसे ड्यूरा माटर कहा जाता है) पर पतला आवरण सर्जन के उपकरण से निकल जाता है।
डुरल सैक आँसू के साथ गड़बड़ करने के लिए कुछ भी नहीं हैं। अपने 2017 के अध्ययन में, चीनी शोधकर्ताओं का कहना है कि ड्यूरल सैक आँसू सेरेब्रोस्पाइनल तरल रिसाव, मेनिनजाइटिस, तंत्रिका की समस्याएं और अधिक गंभीर स्थितियों का कारण बन सकता है।
रीढ़ की हड्डी के सर्जरी के किस प्रकार का एक ड्यूरल Sac आंसू का कारण बनता है?
उत्तर है, यह निर्भर करता है। चीनी लेखकों ने संभावित कारणों के रूप में विभिन्न प्रक्रियाओं की पहचान की।
सामान्य रूप से, हालांकि, रीढ़ की हड्डी की सर्जरी के साथ अक्सर घर्षण आँसू होते हैं। बहु-स्तरीय रीढ़ सर्जरी उस सूची में अगली है, इसके बाद रीढ़ की हड्डी के संलयन, और अंत में बहु-स्तर विकृति (रीढ़ की हड्डी के स्टेनोसिस के लिए)।
डिस्क सर्जरी और सिंगल लेवल डिकंप्रेशन सर्जरी के परिणामस्वरूप अपेक्षाकृत बोलने वाले द्विआधारी आँसू की सबसे छोटी संख्या होती है।
मार्च 2016 के पत्रिका क्लिनिकल न्यूरोलॉजी और न्यूरोसर्जरी में प्रकाशित रोगी के रिकॉर्ड में एक झलक ने पाया कि द्विआधारी आँसू खुद को उन लोगों में प्रस्तुत करते हैं जिन्होंने रीढ़ की हड्डी की सर्जरी से खराब परिणामों का अनुभव किया, जिसमें एक सिनोविअल सिस्ट हटा दिया गया था। अध्ययन के लेखकों के मुताबिक, इस तरह के कई मामलों में, ऐसा लगता है कि भित्ति आंसू खराब शल्य चिकित्सा परिणामों को दर्शाता है।
क्लिनिकल न्यूरोलॉजी और न्यूरोसर्जरी लेखकों का यह भी कहना है कि दांतों के आंसू अक्सर एल 5 / एस 1 के स्तर पर होते हैं।
वे यह भी कहते हैं कि जब छाती का केवल एक हिस्सा हटा दिया जाता है, तो रोगी को एक भित्ति आंसू के लिए जोखिम नहीं होता है।
डुरल आँसू से बचें - सर्जन की चुनौती और आपके जोखिम कारक
यहां तक कि जादू के हाथों के साथ एक सर्जन के लिए, रीढ़ की हड्डी वाले थैले को ठीक करना मुश्किल नहीं है। रीढ़ की हड्डी को कवर करने वाली झिल्ली हड्डी, त्वचा या मांसपेशियों की तरह कठोर नहीं है, डॉ। जोशुआ डी।
न्यू यॉर्क शहर में ब्रोंक्स-लेबनान अस्पताल केंद्र में स्पाइन सर्जरी के चीफ एयूरबाक ने मुझे बताया। "यह नाज़ुक और आसानी से टूटा हुआ है।"
जबकि स्केलपेल (या कोई अन्य उपकरण) के साथ आपके डॉक्टर की तकनीक अंततः आंसू बनाती है, पूर्व-मौजूदा स्थितियां और / या विकृतियां आपके जोखिम को बढ़ा सकती हैं। उदाहरण के लिए, स्टेरॉयड का उपयोग करके, मधुमेह होने या धूम्रपान करने वाला होने से आपके जोखिम में वृद्धि होती है। वही सच है यदि आपके पास कुछ रीढ़ की हड्डी की समस्याएं हैं, अर्थात्: स्पोंडिलोलिस्थेसिस, स्टेनोसिस , स्कोलियोसिस, या कैफोसिस ।
अस्पताल डरल टियर घटना दरों की रिपोर्ट करना पसंद नहीं करते हैं
ड्यूरल आंसू पीठ की सर्जरी की सबसे आम जटिलताओं में से एक है। लेकिन कई अस्पतालों में उनके संस्थानों में होने वाले आँसू की रिपोर्ट करने में धीमा लग रहा है। इस और संभवतः अन्य कारणों से, भित्ति आंसू की घटनाओं को कम करके आंका जा सकता है।
जैसा कि है, अनुसंधान अध्ययनों में रिपोर्ट की गई घटनाओं की दर व्यापक रूप से भिन्न होती है। मतभेदों के लिए कई चीजें हो सकती हैं: सर्जरी का कारण (स्टेनोसिस, हर्निएटेड डिस्क, स्कोलियोसिस, सिनोविअल सिस्ट इत्यादि), चाहे शल्य चिकित्सा रोगी का पहला, दूसरा, तीसरा, आदि, और अन्य कारक हो।
कम तरफ, न्यूरोसर्जरी में प्रकाशित एक जनवरी 2011 के अध्ययन में 108,000 से अधिक रीढ़ सर्जरी रोगियों की जांच की गई, जिनमें से 1.6% ने एक भित्ति आंसू का अनुभव किया।
उच्च तरफ, मेडस्केप की रिपोर्ट है कि स्पाइन में प्रकाशित 1 9 8 9 के एक अध्ययन में अध्ययन की आबादी में 171% घटनाओं की दर 17.4% की दर है, जिसमें 481 लोग शल्य चिकित्सा कर चुके थे।
आईसीडी- सीएम समन्वय और रखरखाव समिति (एक समिति जो निदान की सूची में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है) ने पाया कि 57% अस्पतालों ने जांच की है कि उन्होंने द्विआधारी आँसू की घटनाओं को कम किया है। समिति का कहना है कि 2,446 अस्पतालों में से 46% ने कोई द्विआधारी आँसू नहीं बताया! यह भी दावा करता है कि अस्पतालों ने द्विआधारी आँसू का इलाज करने की रिपोर्ट की है, लेकिन वे कभी भी होने वाले भित्ति आँसू की रिपोर्ट नहीं करते हैं।
जाओ पता लगाओ।
और जब डॉक्टरों ने इन अस्पतालों में रीढ़ की हड्डी की सर्जरी कर रही है, तो नैदानिक शोध अध्ययन (जिन्हें अस्पतालों द्वारा की गई प्रशासनिक रिपोर्टिंग से अलग रखा जाता है) में भाग लिया जाता है, कुछ मामलों में, 10% के रूप में उच्च स्तर पर, द्विआधारी आँसू की घटनाएं होती थीं।
आईसीडी-सीएम कमेटी का अनुमान है कि इन अस्पतालों में वास्तव में आधे द्विआधारी आँसू की रिपोर्ट होती है जो वास्तव में होती हैं।
डुरल आंसू और सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड लीक - लक्षण और उपचार
जैसा कि मैंने इस आलेख की शुरुआत में उल्लेख किया है, एक भित्ति आंसू के लक्षणों में सेरेब्रोस्पाइनल तरल रिसाव (जिसे सीएसएफ रिसाव कहा जाता है) शामिल हैं। वह किस तरह का दिखता है? आप कैसे बता सकते हैं कि आप (डु) में एक भित्ति आंसू हो सकता है?
डॉ। एयूरबाक कहते हैं कि यदि आपके पास सीएसएफ रिसाव है, तो आप अपने सर्जिकल घाव से स्पष्ट तरल पदार्थ छोड़ने का नोटिस कर सकते हैं। आप स्थिति से संबंधित सिरदर्द का भी अनुभव कर सकते हैं जो खड़े हो जाते हैं और जब आप झूठ बोलते हैं तो इससे राहत मिलती है। अन्य लक्षणों में दृश्य परिवर्तन, मतली, उल्टी या चक्कर आना शामिल है, Auerbach कहते हैं।
यदि इसका जल्दी से और ठीक से इलाज नहीं किया जाता है, तो एक सेरेब्रोस्पाइनल तरल रिसाव नकारात्मक रूप से आपके स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकता है। इसलिए ऊपर चर्चा किए गए लक्षणों के लक्षणों को तुरंत चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है ।
उन सभी ने कहा, सर्जरी के दौरान आमतौर पर एक चिकित्सकीय आंसू पकड़ा जाता है और उसके बाद और वहां पर इलाज किया जाता है।
लेकिन देर से लक्षण संभव हैं, और इस मामले में, आप उन्हें नोटिस करने और कार्रवाई करने के लिए आप पर निर्भर रहेंगे। यदि आप ऊपर सूचीबद्ध किसी भी या सभी लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो आप जितनी जल्दी हो सके अपने डॉक्टर से चर्चा करना सुनिश्चित करें।
भित्ति आंसू के उपचार में बिस्तर आराम, नाली, और यदि लीकिंग जारी है, सर्जरी। एक डरावनी आंसू के लिए सर्जरी एक टायर में एक छेद प्लगिंग की तरह है। मार्च 2012 तक, अधिकांश भित्ति आंसू सर्जरी में सूट (सिलाई) शामिल होते हैं, लेकिन अब भी सीवरलेस तकनीक विकसित की जा रही है।
स्रोत:
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