आपको हेव्स के बारे में क्या पता होना चाहिए

खुजली त्वचा की स्थिति के कारण, लक्षण, और उपचार

त्वचा की स्थिति जिसे आमतौर पर हाइव कहा जाता है उसे चिकित्सा शर्तों में urticaria के रूप में जाना जाता है। एक छिद्र, या पहिया, आर्टिकरिया का एक लक्षण है। हालांकि, ज्यादातर लोग एक छिद्र विकसित नहीं करते हैं जब उनके पास आर्टिकरिया होता है, इसलिए नाम हाइव्स होता है।

अवलोकन

Urticaria एक आम स्थिति है जो साल के किसी भी मौसम में किसी भी उम्र में किसी भी दौड़ के किसी भी व्यक्ति को प्रभावित कर सकती है। यह आबादी के 20 प्रतिशत तक एक समय या दूसरे में होता है।

छिद्र किसी भी त्वचा की सतह पर हो सकते हैं, लेकिन वे आमतौर पर हाथों के हथेलियों और पैरों के तलवों को छोड़ देते हैं। एपिसोड की लंबाई के आधार पर छिद्रों को तीव्र या पुरानी के रूप में वर्गीकृत किया जाता है।

एक छिद्र, या पहिया, एक गोलाकार, लाल, स्पंजी घाव है जो विकसित होता है और मिनटों से घंटों में बदल जाता है। यह आमतौर पर लाली के क्षेत्र से घिरा हुआ होता है जिसे फ्लेयर कहा जाता है। पूरे चरम को ढंकने के लिए लंबाई में कुछ मिलीमीटर से आकार में भिन्नता भिन्न हो सकती है।

पित्ताशय खुजली होती है क्योंकि सूजन एपिडर्मिस में होती है, जिसमें कई तंत्रिका समाप्ति होती है। खुजली की तीव्रता व्यक्ति से व्यक्ति और एपिसोड से एपिसोड में भिन्न होती है।

कारण

क्या पित्ताशय का कारण बनता है? हाइव घटनाओं की एक जटिल श्रृंखला के जवाब में होते हैं जो त्वचा में हिस्टामाइन नामक एक रसायन की रिहाई की ओर जाता है। हिस्टामाइन मस्त कोशिकाओं नामक कुछ सफेद रक्त कोशिकाओं में स्थित है, जो केशिकाओं के आसपास त्वचा में सबसे अधिक प्रचुर मात्रा में हैं। यदि सही ढंग से ट्रिगर किया गया है, तो ये मास्ट कोशिकाएं रसायनों के ग्रेन्युल को छोड़ती हैं, जिनमें से सबसे शक्तिशाली हिस्टामाइन है।

हिस्टामाइन कोशिकाओं को रक्त वाहिकाओं को अनुबंध करने के लिए बनाता है, जिससे तरल पदार्थ रक्त वाहिका से बाहर निकलने की अनुमति देता है और आस-पास के ऊतक, एपिडर्मिस में। इन "छेद" से बाहर निकलने के लिए लाल रक्त कोशिकाएं बहुत बड़ी होती हैं। त्वचा में हिस्टामाइन इंजेक्शन करने से लाली की एक तिहाई प्रतिक्रिया होती है, एक छिद्र पैदा करने वाले तरल पदार्थ का लीक होता है, और छिद्र के चारों ओर भड़क या लाली होती है।

शरीर इस तरल पदार्थ को अवशोषित करते समय हल करता है। एक छिद्र की सीमा को पॉलीसाइक्लिक के रूप में वर्णित किया जाता है, या कई सर्किलों से बना होता है, और द्रव लीक के रूप में परिवर्तन होता है और फिर अवशोषित होता है।

अगर एंजियोएडेमा नामक एक शर्त होती है, तो केशिकाएं त्वचीय और त्वचीय ऊतक में त्वचा में गहराई से तरल पदार्थ को फैलती हैं। एंजियोएडेमा आम तौर पर होंठ, लारेंक्स (सांस लेने या सांस की तकलीफ पैदा करने), या पेट और आंतों की अस्तर (पेट दर्द के कारण) की सूजन का कारण बनती है। कई बार एंजियोएडेमा हाइव्स के एक एपिसोड के साथ होता है। हालांकि, एंजियोएडेमा आमतौर पर खुजली नहीं करता है क्योंकि इसमें गहरी संरचनाओं में सूजन शामिल होती है, जहां कम तंत्रिका समाप्ति होती है।

तीव्र बनाम क्रोनिक

तीव्र हेव्स

तीव्र छिद्र छह सप्ताह से कम समय तक चलते हैं। विभाजक के रूप में छः हफ्तों का पद मनमाना है। अधिकांश जांचकर्ता मानते हैं कि तीव्र घाव भोजन या दवा में प्रवेश करने के लिए एलर्जी प्रतिक्रिया के रूप में होते हैं। हालांकि, 70 प्रतिशत मामलों में, कारण नहीं मिला है। तीव्र छिद्र आमतौर पर अपने आप को हल करते हैं। व्यापक प्रयोगशाला जांच आवश्यक नहीं है और अधिक जानकारी नहीं देती है।

तीव्र छिद्रों को एंटीहिस्टामाइन के साथ इलाज किया जाता है, जो हिस्टामाइन से मस्तूल कोशिकाओं से मुक्त होने से रोकते हैं।

एंटीहिस्टामाइन नियमित रूप से लेना महत्वपूर्ण है क्योंकि एक बार हिस्टामाइन जारी होने के बाद, उपचार का कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। ओवर-द-काउंटर और प्रिस्क्रिप्शन एंटीहिस्टामाइन दोनों विकल्प हैं।

क्रोनिक हाइव्स

सप्ताह में कम से कम दो बार होने वाले शिशु और छः हफ्तों से अधिक समय तक मौजूद होते हैं, जिन्हें पुरानी शैली में नामित किया जाता है। तीव्र छिद्रों के विपरीत, पुरानी छिद्र जल्दी से हल नहीं करते हैं। एक अध्ययन में, पुरानी छिद्र वाले 75 प्रतिशत लोगों में एक वर्ष से अधिक समय के लक्षण होते हैं, 50 प्रतिशत में पांच साल से अधिक समय के लक्षण होते हैं, और 20 प्रतिशत में दशकों तक लक्षण होते हैं। 50 प्रतिशत मामलों में, अपमानजनक एजेंट की पहचान नहीं की गई है।

पुरानी छिद्रों का एक उप-समूह भौतिक आर्टिकियारिया के रूप में जाना जाता है। इसका मतलब है कि एक विशिष्ट शारीरिक उत्तेजना कुछ लोगों में छिद्र का कारण बनता है। शारीरिक शिशुओं का पुराना शिव 16 प्रतिशत तक होता है। भौतिक पित्ताशय के प्रकार में शामिल हैं:

• त्वचाविज्ञान : त्वचा को रगड़ या स्ट्रोक करके अचानक पैदा होते हैं। इस प्रकार के भौतिक छिद्र बहुत आम हैं।
• दबाव urticaria : त्वचा को दबाव लागू करने के कई घंटे बाद हाइव का उत्पादन होता है। यह हाइव का एक आम रूप है और त्वचा के संपर्क के कुछ घंटे बाद हाइव विकसित होने के बाद से निदान करना मुश्किल होता है।
• कोलिनेर्जिक आर्टिकिया : व्यायाम के दौरान या उसके बाद ही हाइव का उत्पादन होता है। यह एक बहुत आम प्रकार के छिद्र है।
• व्यायाम-प्रेरित एनाफिलैक्सिस : इस विकार वाले लोग व्यायाम के बाद पित्ताशय, सांस की तकलीफ और चक्कर आते हैं। इस स्थिति के साथ कुछ लोग पास हो सकते हैं या सदमे में जा सकते हैं। यह स्थिति बहुत दुर्लभ है और केवल 1 9 80 में पहली बार वर्णित थी।
• ठंडा आर्टिकियारिया: जब तापमान में अचानक गिरावट होती है या जब कोई व्यक्ति ठंडे पानी या बर्फ से उजागर होता है तो हाइव का उत्पादन होता है। यह हाइव्स का लगातार कारण है।
• सौर Urticaria: सूरज के संपर्क के बाद छिद्र मिनट होते हैं और एक घंटे के भीतर गायब हो जाते हैं। यह हाइव्स का एक काफी लगातार कारण है।
• हीट आर्टिकियारिया : त्वचा को गर्म उत्तेजना के संपर्क में आने के कुछ मिनटों के अंदर होता है। इस प्रकार के छिद्र बहुत दुर्लभ हैं।
• वाइब्रेटरी एंजियोएडेमा : एंजियोएडेमा को कंपन के लिए त्वचा के संपर्क के बाद उत्पादित किया जाता है। यह भी एक दुर्लभ प्रकार के छिद्र है।
• एक्वाजेनिक आर्टिकियारिया : त्वचा को पानी के संपर्क में आने के तुरंत बाद हेव्स का उत्पादन होता है। पित्ताशय का यह रूप भी बहुत दुर्लभ है।

निदान

तीव्र छिद्रों का निदान करने से क्रोनिक हाइव्स का निदान अधिक होता है। छिद्रों की सटीक उपस्थिति और अवधि निर्धारित करने के लिए एक बहुत ही विस्तृत इतिहास लिया जाता है। एक खाद्य डायरी रखा जाना चाहिए और सभी दवाओं को दस्तावेज किया जाना चाहिए। अपने आप से यह भी पूछें: क्या काम पर नहीं रहते हैं या छुट्टी पर रहते समय लक्षण अलग-अलग होते हैं?

कुछ क्रोनिक हाइव संक्रमण से उत्पन्न होते हैं जिन्हें महसूस नहीं किया गया था, विशेष रूप से साइनस संक्रमण। क्रोनिक हाइव्स थायराइड रोग से भी जुड़े होते हैं- हाइपोथायरायडिज्म और हाइपरथायरायडिज्म। खमीर के साथ एक संक्रमण Candida albicans भी पुराने hives से जुड़ा हुआ है।

इन सभी स्थितियों से इनकार किया जाना चाहिए। त्वचा परीक्षण परिवर्तनीय लाभ का है क्योंकि हाइव वाले लोग अधिकांश एजेंटों के लिए सकारात्मक प्रतिक्रिया देते हैं।

उपचार

भौतिक पित्ताशय का उपचार निदान के प्रकार के लिए विशिष्ट है। पुरानी पित्ताशय के अधिकांश मामलों में, कारण निर्धारित नहीं किया जा सकता है। इन लोगों के लिए, एंटीहिस्टामाइन उपचार का मुख्य आधार हैं।

तीव्र छिद्रों के साथ, हिस्टामाइन की रिहाई को रोकने के लिए एंटीहिस्टामाइन नियमित रूप से लिया जाना चाहिए। पुराने एंटीहिस्टामाइन, जैसे बेनाड्रिल, उपचार शुरू करते समय नींद आ सकती है। लगभग दो सप्ताह बाद, नींद आम तौर पर सुधार या हल हो जाती है।

हालांकि, एंटीहिस्टामाइन का चिकित्सीय प्रभाव नियमित उपयोग से कम नहीं होता है। दूसरे शब्दों में, एक व्यक्ति एंटीहिस्टामाइन के लिए सहिष्णुता विकसित नहीं करता है या हिस्टामाइन रिलीज को रोकने के लिए उच्च खुराक की आवश्यकता होती है। ज़ीरटेक , क्लारिटिन और एलेग्रा जैसे नए एंटीहिस्टामाइन्स, ज्यादा नींद नहीं लेते हैं और हाइव के इलाज में भी प्रभावी होते हैं।

कभी-कभी दवाएं, जैसे कि सिमेटिडाइन या रैनिटिडाइन, जो आम तौर पर पेट एसिड स्राव को कम करने के लिए उपयोग की जाती हैं, एंटीहिस्टामाइन के साथ उपयोग की जाती हैं। ये दवाएं एंटीहिस्टामाइन्स भी हैं, लेकिन वे एक अलग हिस्टामाइन रिसेप्टर को अवरुद्ध करते हैं।

डॉक्सपिन नामक एक दवा एक ट्रिसिस्क्लिक एंटीड्रिप्रेसेंट या टीसीए है। यह हिस्टामाइन रिलीज को भी शक्तिशाली रूप से अवरुद्ध करता है और अन्य दवाओं के संयोजन के साथ प्रयोग किया जा सकता है। इसका मुख्य दुष्प्रभाव भी नींद आती है।

ओरिएंटोन और मेडोल की तरह मौखिक स्टेरॉयड, उन छिद्रों के मामलों के लिए माना जाता है जो एंटीहिस्टामाइन्स का जवाब नहीं देते हैं। एपिनेफ्राइन का उपयोग शिव के गंभीर मामलों के लिए किया जाता है। एपिनेफ्राइन हिस्टामाइन रिलीज का एक शक्तिशाली अवरोधक है और इसकी शुरुआत तेजी से होती है, लेकिन शरीर में केवल थोड़ी सी मात्रा तक चलती है।