इरोसिव ऑस्टियोआर्थराइटिस को समझना

इरोसिव ऑस्टियोआर्थराइटिस को असामान्य और अद्वितीय प्रकार का हाथ ऑस्टियोआर्थराइटिस (ओए) माना जाता है। यह अद्वितीय है क्योंकि इसमें संयुक्त सूजन शामिल है, जो विशेषता एक्स-रे निष्कर्षों के साथ-साथ गंभीर गंभीर दर्द और कठोरता का कारण बनता है।

इस बीमारी के बारे में ज्ञान प्राप्त करके, आप उम्मीद कर सकते हैं कि यह सामान्य हाथ ओए की तुलना में अधिक अक्षम क्यों है।

लक्षण और लक्षण

इरोसिव ऑस्टियोआर्थराइटिस आमतौर पर लाली, कठोरता, गर्मी और सूजन की परिवर्तनीय डिग्री के साथ कई उंगली जोड़ों में गंभीर कोमलता की अचानक शुरुआत के साथ शुरू होता है। इरोसिव ऑस्टियोआर्थराइटिस में दिखाई देने वाले लक्षणों की अचानक शुरुआत सामान्य हाथ ऑस्टियोआर्थराइटिस में धीरे-धीरे शुरू होने वाली शुरुआत के विपरीत होती है।

इरोसिव ऑस्टियोआर्थराइटिस वाले किसी के हाथों की एक्स-रे केंद्रीय क्षरण प्रकट करती है, जो संयुक्त के केंद्र में हड्डी की सतह में टूट जाती है (एक्स-रे पर, आप "नंगे इलाके" या ऐसे इलाकों को देखते हैं जहां हड्डी होनी चाहिए लेकिन वहां नहीं है)।

इरोसिव ऑस्टियोआर्थराइटिस में, अन्य एक्स-रे परिवर्तनों को देखा जा सकता है जिनमें शामिल हैं:

• ओस्टियोफाइट्स (हड्डी के विकास)
• Subchondral सिस्ट (उपास्थि के नीचे हड्डी में छाती)
• Subluxations (आंशिक विलोपन)
• Ankyloses (हड्डी संलयन से संयुक्त की कठोरता)

महिलाएं पुरुषों से ज्यादा प्रभावित हैं

इरोसिव ऑस्टियोआर्थराइटिस का समग्र प्रसार आम जनसंख्या का लगभग 3 प्रतिशत है, और महिलाएं पुरुषों से अधिक प्रभावित होती हैं।

इसके बावजूद, इन प्रतिशतों पर विशेषज्ञों द्वारा बहस की जाती है, कुछ हद तक, क्योंकि कुछ अध्ययनों ने ठेठ हाथ ऑस्टियोआर्थराइटिस की प्रगति की जांच की है कि बड़ी संख्या में लोग (40 प्रतिशत तक) वास्तव में "अपरिवर्तनीय परिवर्तन" प्रदर्शित करते हैं।

इससे पता चलता है कि "हाथ ऑस्टियोआर्थराइटिस" वाले बहुत से लोगों में वास्तव में "अपरिवर्तनीय हाथ ऑस्टियोआर्थराइटिस" हो सकता है। इसने बहस को बढ़ावा दिया है कि क्या इरोसिव ऑस्टियोआर्थराइटिस वास्तव में अपनी बीमारी है या हाथ ऑस्टियोआर्थराइटिस प्रगति का एक चरण है।

निदान

इरोसिव ऑस्टियोआर्थराइटिस का निदान अभी भी एक मुश्किल प्रक्रिया है, क्योंकि वर्तमान में पत्थर के मानदंडों में कोई सेट नहीं है। फिर भी, डॉक्टर अंततः निदान करने के लिए चिकित्सा सुराग और एक्स-किरणों के संयोजन का उपयोग करते हैं।

चिकित्सा इतिहास: इरोसिव ऑस्टियोआर्थराइटिस का निदान करने के लिए, एक डॉक्टर पहले चिकित्सा इतिहास और शारीरिक परीक्षा करेगा। एक चिकित्सा इतिहास के मामले में, आपका डॉक्टर गठिया के आपके पिछले या पारिवारिक इतिहास के बारे में प्रश्न पूछेगा, विशेष रूप से रूमेटोइड गठिया (चिकित्सा स्थिति जो शायद सबसे अधिक निकटता से क्षरण वाले ऑस्टियोआर्थराइटिस जैसा दिखता है)।

वह इस बारे में पूछताछ करेगा कि क्या आपके शरीर में कम-से-कम बुखार, थकान, या वजन घटाने जैसे लक्षण हैं। ये क्षरणकारी ऑस्टियोआर्थराइटिस में मौजूद नहीं होना चाहिए, लेकिन संधिशोथ गठिया या अन्य प्रकार के सूजन गठिया (उदाहरण के लिए, सोराटिक गठिया) के साथ हो सकता है।

शारीरिक परीक्षा: अपने हाथों की जांच करते समय, आपका डॉक्टर सूजन, कोमलता, गर्मी और लाली के लिए उपयोग करने के लिए धीरे-धीरे एक व्यक्तिगत उंगली संयुक्त पर दबा सकता है। वह आपकी उंगलियों की गति और ताकत की सीमा की भी जांच करेगा।

याद रखें, इरोसिव ऑस्टियोआर्थराइटिस में, एक सूजन प्रक्रिया चल रही है (जैसा एक्स-रे पर केंद्रीय क्षरण से प्रमाणित है), इसलिए संयुक्त दर्द, कठोरता और सीमित संयुक्त कार्य सामान्य हाथ ओए की तुलना में अधिक गंभीर है।

आपका डॉक्टर आपके हाथों के अलावा, आपके हाथों के अलावा, आपके कलाई और कोहनी की तरह अन्य जोड़ों की भी जांच करेगा, जो आमतौर पर रूमेटोइड गठिया में प्रभावित होते हैं लेकिन क्षरण वाले ऑस्टियोआर्थराइटिस में नहीं होते हैं।

डॉक्टरों के लिए एक और सुराग कि एक व्यक्ति को क्षीण ऑस्टियोआर्थराइटिस हो सकता है वह विशिष्ट उंगली जोड़ शामिल है। इरोसिव ऑस्टियोआर्थराइटिस में, हाथों के निकटतम जोड़ों (हाथों के दूरस्थ इंटरफैलेन्जल जोड़ों को बुलाया जाता है) सबसे अधिक बार शामिल होते हैं, इसके बाद नुकीलों के निकटतम जोड़ (निकटवर्ती इंटरफेलेन्जल जोड़ कहा जाता है)।

हाथ के नुकीले (मेटाकार्पल-फ्लेंजल जोड़ों को बुलाया जाता है) आमतौर पर प्रभावित नहीं होते हैं, और अंगूठे संयुक्त आमतौर पर इरोसिव ऑस्टियोआर्थराइटिस में भी बचाया जाता है।

रक्त परीक्षण: आपका डॉक्टर रक्त परीक्षण का आदेश दे सकता है, और अन्य बीमारियों को खत्म करने के लिए इरोसिव ऑस्टियोआर्थराइटिस में शासन करने की अपेक्षा करता है। इन रक्त परीक्षणों में आमतौर पर शामिल हैं:

• एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर)
• सी-प्रतिक्रियाशील प्रोटीन (सीपी)
• गठिया का कारक
• एंटी-चक्रीय citrullinated पेप्टाइड एंटीबॉडी

ये परीक्षण रूमेटोइड गठिया में सकारात्मक (या ऊंचा) हो सकते हैं लेकिन इरोसिव ऑस्टियोआर्थराइटिस में सामान्य सीमा के भीतर होना चाहिए।

इमेजिंग टेस्ट: हाथों पर केंद्रीय क्षरणों के एक्स-रे सबूत इरोसिव ऑस्टियोआर्थराइटिस का निदान करते समय बहुत अधिक मूल्य जोड़ते हैं। यह रूमेटोइड या सोराटिक गठिया में देखा गया मामूली क्षरण (किनारों पर नंगे क्षेत्रों) के विपरीत है।

इलाज

इरोसिव ऑस्टियोआर्थराइटिस का सटीक कारण अज्ञात है, इसलिए उपचार अभी भी चुनौतीपूर्ण है। अभी के लिए, इरोसिव ऑस्टियोआर्थराइटिस का उपचार मुख्य रूप से शारीरिक चिकित्सा और नॉनस्टेरॉयड एंटी-भड़काऊ दवाओं पर केंद्रित है । जैसे-जैसे शोध विकसित होता है, नए उपचार उभर रहे हैं, हालांकि उनके पीछे सबूत अभी भी बहुत जल्दी है। उदाहरण के लिए, adalimumab (एक ट्यूमर नेक्रोसिस कारक अवरोधक) इरोसिव ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए एक प्रभावी उपचार हो सकता है।

आखिरकार, हाथ विकृति और खराब हाथी समारोह की चिंताओं के कारण इरोसिव ऑस्टियोआर्थराइटिस के साथ, प्रारंभिक उपचार सबसे अच्छा है। फिर भी, यह ध्यान रखना अच्छा है कि, रूमेटोइड गठिया के विपरीत, इरोसिव ऑस्टियोआर्थराइटिस की सूजन अंततः कम हो सकती है।

से एक शब्द

यहां बड़ी तस्वीर यह है कि विशेषज्ञों के बीच इरोसिव ऑस्टियोआर्थराइटिस के सटीक निदान और वर्गीकरण पर अभी भी बहस हुई है, गंभीरता (सामान्य हाथ ऑस्टियोआर्थराइटिस की तुलना में) और विशिष्ट एक्स-रे निष्कर्ष (केंद्रीय क्षरण) हॉलमार्क विशेषताएं हैं।

यदि आप या किसी प्रियजन के पास क्षुद्रग्रह ऑस्टियोआर्थराइटिस है, तो ऐसे डॉक्टर से देखभाल करना सुनिश्चित करें जो जोड़ों में माहिर हैं (संधिविज्ञानी कहा जाता है)। एक अच्छी उपचार योजना के साथ जिसमें दवाएं और शारीरिक चिकित्सा शामिल है, आप अपने संयुक्त स्वास्थ्य को अनुकूलित कर सकते हैं।

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