के लिए देखने के लिए संकेत और लक्षण
उत्थान तब होता है जब एक केमोथेरेपी दवा या अन्य दवा त्वचा पर या त्वचा में नसों के बाहर लीक होती है, जिससे प्रतिक्रिया होती है। कीमोथेरेपी में, दवाओं को ऊतकों पर होने वाले प्रभाव के आधार पर दो व्यापक श्रेणियों में वर्गीकृत किया जाता है जब वे अतिरिक्त परेशानियों और vesicants।
चिड़चिड़ाहट का उत्थान
चिड़चिड़ाहट दवाएं वे हैं जो रिसाव के दौरान ऊतक को अस्थायी, सतही क्षति का कारण बनती हैं।
अगर एक परेशान दवा का एक अतिरिक्त अवशोषण होता है, तो आपको अपने अंतःशिरा (चतुर्थ) कैथेटर की साइट पर कुछ लाली, सूजन, खुजली और संभावित असुविधा दिखाई देगी।
यदि इनमें से एक दवा रिसाव करती है, तो आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता दवा को रोक देगा, एक नया चतुर्थ शुरू करेगा और शेष ताजा साइट के माध्यम से दवा का शेष देगा। चिड़चिड़ाहट दवा के उत्थान के लिए उपचार साइट को यथासंभव आरामदायक महसूस करने पर केंद्रित है। आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता एक हल्के दर्द की दवा, जैसे कि टायलोनोल और आवश्यकतानुसार ठंडा संपीड़न की सिफारिश कर सकता है।
ल्यूकेमिया और लिम्फोमा के उपचार में आमतौर पर दिए गए परेशानियों के कुछ उदाहरणों में शामिल हैं, साइटरबाइन, ब्लोमाइसीन, एटोपोसाइड, और डाकरबैजिन।
वैसीकंट्स का उत्थान
वेसिकेंट्स ऐसी दवाइयां हैं जिनके पास ऊतक के बाहर रिसाव होने पर ऊतक को गंभीर क्षति पहुंचाने की क्षमता होती है। इस मामले में, आपको लाली और सूजन भी दिखाई देगी, लेकिन यह संभावना है कि चतुर्थ साइट पर असुविधा अधिक ध्यान देने योग्य होगी।
उत्थान के कुछ संकेत तब तक दिखाई नहीं दे सकते जब तक यह कई घंटे बाद नहीं हुआ। अत्यधिक मात्रा में दवा की मात्रा के आधार पर, साइट पर त्वचा का फफोला, छीलने और अंधेरा हो सकता है। टिशू क्षति की पूरी सीमा दिखाई देने से कुछ दिन पहले इसे लेना संभव है।
एक vesicant extravasation की गंभीरता विशिष्ट दवा, लीक की गई राशि, दवा की एकाग्रता और अतिरिक्त निकासी के तुरंत बाद किए गए कार्यों पर निर्भर करता है।
आपकी नर्स या डॉक्टर दवा को रोक देंगे और जितनी दवा कर सकते हैं उतना ही आकांक्षा करने की कोशिश करेंगे। वे या तो गर्म या ठंडे संपीड़न (दवा के आधार पर) लागू करेंगे और ऊतक क्षति को कम करने में मदद के लिए एंटीडोट को लागू या इंजेक्ट करने की आवश्यकता हो सकती है। यदि लाली है, तो आपकी स्वास्थ्य देखभाल टीम अक्सर मार्कर के साथ क्षेत्र की रूपरेखा तैयार करेगी ताकि वे बता सकें कि यह बेहतर या बदतर हो रहा है या नहीं। एक चिड़चिड़ाहट दवा उत्थान के साथ, आपके स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को एक नई चतुर्थ साइट के माध्यम से केमोथेरेपी के शेष को देने की आवश्यकता होगी।
गहरे ऊतक क्षति होने पर आपको एक सर्जन देखने की आवश्यकता हो सकती है।
वैसीकंट दवाओं के उदाहरणों में वेंस्ट्रिस्टिन, विंब्लस्टीन, विनोरेल्बाइन, इडार्यूबिसिन, डॉक्सोर्यूबिसिन और डूनोर्यूबिसिन शामिल हैं।
उत्थान रोकने में आपकी भूमिका
हालांकि नर्स और डॉक्टर जो आपको केमो दे रहे हैं उन्हें इन दवाओं के प्रशासन में प्रशिक्षित किया जाता है, दुर्घटनाएं हो सकती हैं। यदि आपका केमो विशेष रूप से अतिवृद्धि क्षति का उच्च जोखिम है, तो आपका चिकित्सक केंद्रीय शिरापरक कैथेटर (सीवीसी) डालने का विकल्प चुन सकता है। सीवीसी से उत्थान, जबकि वे अभी भी एक संभावना है, बहुत दुर्लभ हैं।
आपके हिस्से के लिए, कुछ अतिरिक्त चीजें हैं जो आप अतिरिक्त निकासी को रोकने के लिए कर सकते हैं:
- देखभाल के साथ अपनी अंतःशिरा साइट या सीवीसी का इलाज करें।
- अपने जलसेक के दौरान चतुर्थ साइट या टयूबिंग को छूने से बचें।
- यदि आप अपनी चतुर्थ साइट के आसपास जलने, घुटने या खुजली के लक्षण होने लगते हैं तो अपनी नर्स या डॉक्टर को तत्काल पता चले।
- यदि आपको कैंसर केंद्र छोड़ने के बाद कोई लाली या सूजन दिखाई देती है, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं।
उपसंहार
कीमोथेरेपी extravasations बहुत असामान्य हैं। एक वैसीकंट या चिड़चिड़ाहट के रूप में दवा का वर्गीकरण इससे होने वाली क्षति की मात्रा निर्धारित करने में मदद करेगा। जबकि अतिरिक्त कदम को रोकने के लिए हर कदम उठाया जाता है, यह अभी भी हो सकता है।
रोगी के रूप में आपकी ज़िम्मेदारी है कि आप अपनी नर्स या डॉक्टर को यह जान लें कि क्या आपको केमो इंस्यूजन के दौरान या बाद में अपनी अंतःशिरा साइट में कोई बदलाव दिखाई देता है।
सूत्रों का कहना है:
गुडमैन, एम। कीमोथेरेपी: प्रशासन के सिद्धांत। यार्ब्रो, सी, फ्रॉग, एम।, गुडमैन, एम।, ग्रोनवाल्ड, एस एड्स (2000) कैंसर नर्सिंग: सिद्धांत और अभ्यास 5 वें एड अमेरिकन कैंसर सोसाइटी, जोन्स और बार्टलेट: सडबरी, एमए।
जेए पेरेज़ फिडाल्गो, एमडी, एट। अल। "कीमोथेरेपी उत्थान का प्रबंधन: ईएसएमओ-ईओएनएस क्लीनिकल प्रैक्टिस दिशानिर्देश।" ओन्कोलॉजी वॉल्यूम 23 के इतिहास, अंक आपूर्ति 7, पीपी। vii167-vii173।