अक्सर, सीपीआर प्रशिक्षकों ने अपने छात्रों को इस धारणा के साथ छोड़ दिया कि एक स्वचालित बाह्य डिफिब्रिलेटर (एईडी) - एक डिवाइस जो कार्डियक गिरफ्तारी के दौरान दिल को झटका देता है- बचावकर्ता से अधिक स्मार्ट है। अपने अंतिम सीपीआर वर्ग के बारे में सोचें। प्रशिक्षक ने शायद एईडी को पकड़ लिया और कहा, "बस पैडल डालें और दिशानिर्देशों का पालन करें। यह आपको बताएगा कि क्या करना है।" हकीकत में, एईडी एक ऐसा उपकरण है जिसके लिए आपको इसे सही तरीके से उपयोग करने की आवश्यकता होती है।
मान लीजिए या नहीं, एईडी के लिए जागने वाले किसी व्यक्ति को झटका देने के लिए यह संभव है (यद्यपि बेहद दुर्लभ)।
वी-फाइब और वी-टैच मामलों के बीच अंतर क्यों
यह समझने के लिए कि यह कैसे हो सकता है, हमें समझना होगा कि एईडी वास्तव में क्या कर रहा है। Defibrillators कार्डियक गिरफ्तारी का इलाज नहीं करते हैं। इसके बजाए, वे वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन , कार्डियक गिरफ्तारी के एक रूप का इलाज करते हैं। यही कारण है कि उन्हें डी- फाइब्रिलेटर कहा जाता है।
वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन के साथ एक रोगी बिल्कुल जागृत नहीं हो सकता है; मस्तिष्क के माध्यम से बहने वाला कोई भी रक्त रोगी को बेहोश नहीं करता है। जहां तक वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन का निदान होता है, स्वचालित बाह्य डिफिब्रिलेटर बेहद सटीक होते हैं। यह कारण खड़ा होगा कि यदि कार्डियक गिरफ्तारी का निदान करने के लिए यह सब कुछ है, तो हर कोने पर एक एईडी देश भर में प्रीहैसल प्रदाताओं की संख्या से अधिक लागत प्रभावी होगा।
कार्डियक गिरफ्तारी वेंट्रिकुलर टैचिर्डिया से भी हो सकती है, एक ऐसी स्थिति जहां दिल इतनी तेजी से धड़कता है, इसमें रक्त से पर्याप्त रूप से भरने का समय नहीं होता है।
कभी-कभी वेंट्रिकुलर टैचिर्डिया के दौरान, रोगी को जागने के लिए पर्याप्त रक्त बहता है। उस स्थिति में, बेहोशी के बजाय और सांस लेने की बजाय, रोगी कमजोर, पीला, बहुत पसीना होगा और भ्रमित हो सकता है।
एक रोगी चौंकाने वाला
वेंट्रिकुलर टैचिर्डिया के लिए उपचार वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन के समान है: एक विशाल झटका।
चूंकि उपचार एक जैसा है, हम दोनों के इलाज के लिए एक ही डिफिब्रिलेटर का उपयोग करते हैं।
एक एईडी एक डिफिब्रिलेटर है जो वेंट्रिकुलर टैचिर्डिया, वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन, और बाकी सब कुछ के बीच का अंतर जानता है। यह सबकुछ अनदेखा करते समय चौंकाने वाले वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन और वेंट्रिकुलर टैचिर्डिया की सिफारिश करने के लिए प्रोग्राम किया गया है।
एईडी को पता नहीं है कि क्या वेंट्रिकुलर टैचिर्डिया रोगी को जागने के लिए पर्याप्त रक्त प्रवाह की अनुमति दे रहा है, जो रोगी को जीवित रखने के लिए भी पर्याप्त होगा। इसलिए, एईडी के लिए एक जागरूक रोगी को चौंकाने की सिफारिश करना संभव है और यह बचावकर्ता का काम नहीं है।
एक सचेत रोगी को चौंकाने वाला दिल दिल को रोकता है जैसे रोगी बेहोश होता है, और इसकी कोई गारंटी नहीं है कि यह फिर से शुरू हो जाएगी। पैरामेडिक्स और डॉक्टरों को कभी-कभी मरीजों को जागृत करना पड़ता है, लेकिन अगर हमारे पास चीजें अच्छी तरह से काम नहीं करती हैं तो हमारे पास कुछ महत्वपूर्ण प्रशिक्षण और उपकरण उपलब्ध हैं।
यदि आपको सीपीआर करना है और एईडी उपलब्ध है, तो कड़ी मेहनत करें, तेजी से धक्का दें, और एईडी के निर्देशों का पालन करें जब तक वे समझ में न आएं- लेकिन जागने वाले लोगों को सदमे न दें।
> स्रोत:
> निशियमा, टी।, निशियामा, ए, नेगीशी, एम।, काशीमुरा, एस, कत्सुमाता, वाई।, और किमुरा, टी। एट अल। (2015)। वाणिज्यिक रूप से उपलब्ध स्वचालित बाहरी डिफिब्रिलेटर की नैदानिक शुद्धता। अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन की जर्नल , 4 (12), ई002465। डोई: 10.1161 / jaha.115.002465