एक स्ट्रोक प्रमुख जीवन परिवर्तन में परिवर्तन कर सकता है, जैसे अक्षम दृष्टि और कम शारीरिक शक्ति और समन्वय। स्ट्रोक के स्पष्ट भौतिक विकलांगताओं के अलावा, एक स्ट्रोक महत्वपूर्ण व्यक्तित्व परिवर्तन भी उत्पन्न कर सकता है। यदि आप एक स्ट्रोक उत्तरजीवी हैं, तो आपके पोस्ट-स्ट्रोक व्यवहार संबंधी परिवर्तन आपको और आपके प्रियजनों को आश्चर्यचकित कर सकते हैं यदि आप अचानक "खुद" की तरह कार्य नहीं करते हैं।
एक बार जब आप स्ट्रोक के बाद सबसे आम व्यक्तित्व परिवर्तनों की पहचान कैसे करें, तो आप आश्वस्त होने की भावना प्राप्त कर सकते हैं, यह जानकर कि आप या आपके प्रियजन थोड़ा अलग काम क्यों कर रहे हैं, इसके बारे में एक स्पष्टीकरण है। व्यक्तित्व परिवर्तनों को पहचानना अवांछित व्यवहार को संशोधित करने में एक बड़ा कदम हो सकता है क्योंकि आप उद्देश्य से कुछ व्यक्तित्व लक्षणों को वापस पाने की दिशा में काम करते हैं जो आपको "आप" जैसा महसूस करते हैं।
डिप्रेशन
एक स्ट्रोक के बाद, दुःख और उदासी की भावना का अनुभव करना बहुत आम है। वास्तव में, 60 प्रतिशत स्ट्रोक बचे हुए लोग लंबे समय तक अवसाद की रिपोर्ट करते हैं, जो अवसाद है जो नियमित रूप से उदासी से अधिक गंभीर और लंबे समय तक चल रहा है।
जैविक और स्थितित्मक कारकों के संयोजन से पोस्ट स्ट्रोक अवसाद का परिणाम होता है। सबसे पहले, स्ट्रोक के स्पष्ट प्रभाव, जैसे कमजोरी, दृष्टि हानि, और समन्वय की समस्याएं यदि आप अपने विकलांगता से वंचित महसूस करते हैं तो उदासी की भावना हो सकती है।
इसके अतिरिक्त, स्ट्रोक के बाद, आप अपने स्वास्थ्य के बारे में चिंता कर सकते हैं या अपनी मृत्यु दर के बारे में चिंता का अनुभव कर सकते हैं। असहायता या निराशा की परिणामी भावनाएं पोस्ट स्ट्रोक अवसाद में योगदान दे सकती हैं।
और मस्तिष्क के लिए स्ट्रोक-प्रेरित क्षति मस्तिष्क के कार्यों के तरीके में परिवर्तन उत्पन्न कर सकती है, जिसके परिणामस्वरूप जैविक गतिविधि में परिवर्तन होता है जो अवसाद की ओर जाता है।
पोस्ट-स्ट्रोक अवसाद के विकास में योगदान देने वाले इन सभी तत्वों के बावजूद, पोस्ट स्ट्रोक अवसाद आमतौर पर संयोजन दृष्टिकोण के साथ इलाज योग्य होता है जिसमें दवा और परामर्श शामिल होता है।
हालांकि, बहुत से लोग अवसाद के लिए इलाज की तलाश में अनिच्छुक हैं। कुछ स्ट्रोक बचे हुए लोग चिंता से बाहर अवसाद के लेबल पर लेने में संकोच करते हैं कि यह एक आत्मनिर्भर भविष्यवाणी हो सकती है। अन्य भावनात्मक मुद्दों से निपटने के लिए चिकित्सा प्रणाली पर भरोसा नहीं करते हैं, और अन्य कमजोरी के संकेत के रूप में अवसाद को देखते हैं।
हालांकि, अगर आप या आपके प्रियजन को उदासी या निराशा की भावनाओं को झुकाव है, तो आप इस समस्या के लिए प्रभावी सहायता प्राप्त कर सकते हैं। यह मान्यता है कि आपकी अवसाद आपकी गलती नहीं है और कमजोरी का संकेत नहीं है, सही चिकित्सा उपचार की दिशा में एक सशक्त कदम है।
अकेलापन
स्ट्रोक के बाद, अलगाव हो सकता है यदि आप अब वही काम करने में सक्षम नहीं हैं जो आप करते थे। यदि आपको स्ट्रोक के बाद अपना काम छोड़ना है, या यदि आप अब अपने नियमित सामाजिक जीवन का हिस्सा नहीं हैं, तो यह अकेलापन की भावना पैदा कर सकता है।
कुछ स्ट्रोक बचे हुए लोगों में गंभीर विकलांगताएं होती हैं जो ड्राइव करना मुश्किल होती हैं, घर छोड़ती हैं या बिस्तर से बाहर निकलती हैं। अत्यधिक अक्षमता के लिए दैनिक जीवन के साथ अधिक सहायता प्राप्त करने के लिए, और कुछ हद तक अलगाव और अकेलापन को कम करने के लिए, एक नए जीवित वातावरण में जाने की आवश्यकता हो सकती है ।
प्रत्येक स्ट्रोक उत्तरजीवी अपने स्वयं के अनूठे तरीके से अकेलापन के बाद-स्ट्रोक भावना को दूर कर सकता है।
संज्ञानात्मक कौशल का नुकसान
स्ट्रोक के बाद संज्ञानात्मक कौशल का नुकसान मस्तिष्क के लगभग किसी भी क्षेत्र में स्ट्रोक के बाद हो सकता है, लेकिन अक्सर सामने वाले लोब, पैरिटल लोब या अस्थायी लोब में होता है।
संज्ञानात्मक कौशल में परिवर्तनों में समस्या निवारण, कठिनाइयों को पढ़ने, और सरल गणितीय गणनाओं के साथ परेशानी के साथ समस्या शामिल है। कुछ स्ट्रोक बचे हुए लोग भूल जाते हैं, नाम भूल जाते हैं, या चीजें खो देते हैं या महत्वपूर्ण कार्यों का ख्याल रखना भूल जाते हैं। संज्ञानात्मक घाटे भी भ्रम पैदा कर सकते हैं या अवधारणाओं को समझना मुश्किल हो सकता है कि एक स्ट्रोक उत्तरजीवी पहले समझने में सक्षम था।
संज्ञानात्मक कौशल का नुकसान स्ट्रोक बचे हुए लोगों के लिए बहुत परेशान हो सकता है, और कई स्ट्रोक बचे हुए लोग इनकार कर सकते हैं, लगातार गलतियों के लिए बहाने कर सकते हैं, या यहां तक कि शर्मिंदगी से बचने के लिए त्रुटियों के बारे में भी झूठ बोल सकते हैं।
संज्ञानात्मक कौशल का निर्माण करना एक चुनौती है, लेकिन भौतिक चिकित्सा के साथ शारीरिक अक्षमता में सुधार हो सकता है, संज्ञानात्मक विकलांगता समर्पित संज्ञानात्मक थेरेपी के साथ सुधार कर सकती है।
भावनात्मक असंतुलन
कई स्ट्रोक बचे हुए लोग खुद को बहुत भावनात्मक या अनुपयुक्त रोते या हंसते हुए पाते हैं। कुछ स्ट्रोक बचे हुए लोगों को छद्मोबुलबार प्रभाव वाली स्थिति का अनुभव होता है, जिसे मनोदशा में परिवर्तन और अनियंत्रित भावनात्मक अभिव्यक्तियों की विशेषता है।
उत्तेजना की कमी
एक स्ट्रोक प्रेरणा की कमी का कारण बन सकता है, जिसे उदासीन कहा जाता है। ज्यादातर प्रकार के मस्तिष्क की चोट के बाद उदासी होती है। पोस्ट स्ट्रोक उदासीनता के कई कारण हैं।
स्ट्रोक के बाद संज्ञानात्मक क्षमताओं (समस्या निवारण और सोच कौशल) में गिरावट कई कार्यों को बहुत चुनौतीपूर्ण और असफल लग सकती है। इसके अतिरिक्त, स्ट्रोक के बाद निपटने के लिए कम ज़िम्मेदारी होने के बाद पोस्ट स्ट्रोक अवसाद का विकास होता है, और कभी-कभी यह महसूस होता है कि "कोई भी ध्यान नहीं देगा" जो आप करते हैं, वह सभी उदासीनता का कारण बन सकता है।
अंत में, स्ट्रोक के लिए द्वितीयक मस्तिष्क की संरचना और कार्य में परिवर्तन के कारण उदासीनता भी हो सकती है।
आक्रमण
कुछ स्ट्रोक बचे हुए लोग अप्रत्याशित रूप से शत्रुतापूर्ण और क्रोधित हो जाते हैं, जो साधन या शारीरिक रूप से आक्रामक तरीके से व्यवहार करते हैं। अन्य व्यवहार और व्यक्तित्व से संबंधित स्ट्रोक परिवर्तनों की तरह आक्रमण, अक्सर स्ट्रोक और स्ट्रोक-प्रेरित मस्तिष्क की चोट के बारे में भावनात्मक भावनाओं का परिणाम होता है।
आक्रमण विशेष रूप से स्ट्रोक बचे हुए लोगों में ध्यान देने योग्य होता है जिनके पास स्ट्रोक पैटर्न होता है जो संवहनी डिमेंशिया उत्पन्न करता है। संवहनी डिमेंशिया तब होती है जब कई छोटे स्ट्रोक समय के साथ होते हैं, जिससे पूरे मस्तिष्क में चोटों का निर्माण होता है, और जिसके परिणामस्वरूप एक विशिष्ट प्रकार का डिमेंशिया होता है। संवहनी डिमेंशिया की स्मृति और सोच कौशल, भ्रम, चीजों को खोजने में परेशानी, दिशानिर्देशों में परेशानी, और व्यवहार में बदलाव से गिरावट आई है।
एक स्ट्रोक का अस्वीकार: Anosognosia
Anosognosia एक स्ट्रोक उत्तरजीवी की पहचान करने में असमर्थता का वर्णन करता है कि उसे स्ट्रोक था। Anosognosia एक दिलचस्प अतिसंवेदनशीलता और अनजानता से प्रकट होता है कि स्ट्रोक के बाद कुछ भी गलत है। असल में, एक व्यक्ति जिसके पास एनोसोगोसिया है, इस तथ्य पर आश्चर्य और विचलन व्यक्त कर सकता है कि किसी भी चिकित्सा देखभाल का प्रबंधन किया जा रहा है।
स्ट्रोक बचे हुए जिनके पास एनोसोगोसिया है, प्रियजनों और देखभाल करने वालों के लिए एक चुनौतीपूर्ण समस्या पेश करते हैं, जो सहायता और देखभाल प्रदान करने का प्रयास करते हैं, अक्सर कोई सहयोग नहीं। कभी-कभी उन जीवित बचे हुए लोगों को जो एनोसोगोसिया का इलाज करते हैं, जो उन्हें बर्खास्तगी या अस्वीकार करने में मदद करने की कोशिश कर रहे हैं।
सहानुभूति की कमी
स्ट्रोक के बाद सहानुभूति की कमी मस्तिष्क के नुकसान के कारण होती है जो मस्तिष्क के दाहिने तरफ के क्षेत्रों को प्रभावित करती है। सहानुभूति की कमी एक व्यवहारिक परिवर्तन है जो आम तौर पर मित्रों और प्रियजनों के लिए परेशान होता है, लेकिन आमतौर पर स्ट्रोक उत्तरजीवी द्वारा अनजान होता है।
भविष्यवाणी करना आसान नहीं है कि स्ट्रोक के बाद सहानुभूति की कमी में सुधार होगा, क्योंकि कुछ स्ट्रोक बचे हुए लोग सुधार दिखा सकते हैं, जबकि अन्य नहीं।
हास्य की भावना का नुकसान
विनोद की भावना में अंतर्दृष्टि और त्वरित सोच की आवश्यकता होती है। हास्य अक्सर इस मान्यता पर आधारित होता है कि अलग-अलग विचार एक साथ नहीं होते हैं और जब वे एक साथ रहते हैं तो वे मजाकिया और मनोरंजक होते हैं।
कई प्रकार के स्ट्रोक एक स्ट्रोक उत्तरजीवी की हास्य की भावना को कम कर सकते हैं। एक स्ट्रोक उत्तरजीवी जो पहले मजाकिया था, चुटकुले और स्ट्रोक उत्तरजीवी बनाने में सक्षम नहीं हो सकता जो चुटकुले को पहचानने और हंसने में सक्षम होता, अब ऐसा करने में सक्षम नहीं हो सकता है।
हास्य की भावना का नुकसान से पुनर्प्राप्त करना मुश्किल हो सकता है, क्योंकि यह स्ट्रोक प्रभाव संज्ञानात्मक कौशल के नुकसान के कारण होता है। हालांकि, यह समझना कि हास्य की कमी स्ट्रोक का परिणाम है, और व्यक्तिगत अस्वीकृति नहीं, चोट लगने वाली भावनाओं और गलतफहमी को रोकने में मदद कर सकती है जब एक स्ट्रोक उत्तरजीवी उम्मीद के अनुसार हल्के दिल से मजाक करने का जवाब नहीं देता है।
सामाजिक अवरोधों का नुकसान
कुछ स्ट्रोक बचे हुए लोग ऐसे तरीकों से व्यवहार कर सकते हैं जिन्हें दाएं या बाएं फ्रंटल लोब के स्ट्रोक के बाद सामाजिक रूप से अनुचित माना जाता है। अजनबी की प्लेट से भोजन लेने, लोगों को अपमानित करने या यहां तक कि कपड़े पहनने या पेशाब करने का व्यवहार करने वाले व्यवहार, देखभाल करने वाले और परिवार के सदस्यों के लिए चुनौतियों का सामना कर सकते हैं जो मुख्य रूप से स्ट्रोक उत्तरजीवी की सुरक्षा और देखभाल के लिए जिम्मेदार होते हैं।
आम तौर पर, एक स्ट्रोक उत्तरजीवी जो सामाजिक रूप से अस्वीकार्य व्यवहार प्रदर्शित करता है, उसे यह समझने की अंतर्दृष्टि नहीं है कि कार्य स्वीकार्य नहीं हैं, और माफी माँगने या व्यवहार को सही करने की कोशिश करने की संभावना नहीं है।
एक स्ट्रोक उत्तरजीवी की भाषा या अपमान जो फ्रंटल लोब स्ट्रोक से पीड़ित है, वह व्यक्ति के 'सामान्य' पूर्व-स्ट्रोक व्यक्तित्व या मान्यताओं के साथ जरूरी नहीं है। और यह जानना बहुत महत्वपूर्ण है कि मतलब बयान एक स्ट्रोक उत्तरजीवी 'वास्तव में महसूस करता है, अंदर गहराई से महसूस करता है' के प्रतिबिंबित नहीं होता है, लेकिन वाक्यांशों की अधिक संभावना है कि उन्होंने पूरी तरह से असंबंधित सेटिंग में सुना है, जैसे कि किताब या एक टेलीविजन शो पर।
सामाजिक अवरोध का नुकसान कुछ हद तक बेहतर नियंत्रित किया जा सकता है जब स्ट्रोक उत्तरजीवी आरामदायक परिचित माहौल में आरामदायक हो, और जितना संभव हो उतना तनाव कम हो।
ईर्ष्या द्वेष
एक दुर्लभ प्रकार का स्ट्रोक ओथेलो सिंड्रोम नामक सिंड्रोम का कारण बनता है , जो विशेष रूप से रोमांटिक रिश्ते के संदर्भ में तर्कहीन और अजीब ईर्ष्या की विशेषता है। सही सिरेब्रल प्रांतस्था के क्षेत्रों को प्रभावित करने वाले मस्तिष्क की चोट के परिणामस्वरूप यह सिंड्रोम स्ट्रोक बचे हुए लोगों को प्रभावित कर सकता है।
से एक शब्द
एक स्ट्रोक प्रमुख व्यक्तित्व परिवर्तनों का कारण बन सकता है जो आपको महसूस कर सकता है कि आपने खुद को खो दिया है या आपने उस प्रियजन को खो दिया है जिसे आप इतनी अच्छी तरह से जानते थे। एक स्ट्रोक के बाद व्यक्तित्व में परिवर्तन शामिल सभी के लिए भावनात्मक रूप से draining हो सकता है।
हालांकि, अगर एक स्ट्रोक उत्तरजीवी और प्रियजन समझते हैं कि व्यवहार का स्रोत स्ट्रोक से प्रेरित मस्तिष्क क्षति से आता है, तो यह जानकर सभी को आश्वस्त किया जा सकता है कि अप्रिय व्यवहार पूर्वनिर्धारित नहीं है या व्यक्तिगत रूप से अपमानजनक होने का इरादा नहीं है। सामान्य कार्य-स्ट्रोक व्यवहार संबंधी परिवर्तनों के बारे में सीखने वाले उच्च कार्यरत स्ट्रोक बचे हुए कुछ बदलाव करने में सक्षम होने के लिए पर्याप्त अंतर्दृष्टि प्राप्त कर सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप अधिक संतोषजनक पारस्परिक संबंध हो सकते हैं।
> स्रोत:
> स्ट्रोक, हैकेट एमएल, कोहलर एस, ओ'ब्रायन जेटी, मीड जीई, लांसेट न्यूरोल के न्यूरोसाइचिकटिक परिणाम। 2014 मई; 13 (5): 525-34