दोहराव व्यवहार आत्मकेंद्रित का हिस्सा हैं, लेकिन वे हमेशा एक समस्या नहीं हैं
दोहराव, उद्देश्यहीन व्यवहार लगभग हमेशा ऑटिज़्म का एक लक्षण हैं। असल में, कई माता-पिता ऑटिज़्म के बारे में चिंतित होते हैं जब वे अपने बच्चे को बार-बार खिलौने, कताई वस्तुओं, या खोलने और बंद करने वाले दरवाजे खोलने को देखते हैं। दोहराव वाले व्यवहार में एक ही चीज़ के बारे में कहने, सोचने, या पूछने में भी शामिल हो सकते हैं। दुर्लभ मामलों में, दोहराव वाले व्यवहार वास्तव में खतरनाक हो सकते हैं; अधिकतर, हालांकि, वे आत्म-शांत करने के लिए एक उपकरण हैं।
वे एक समस्या बन सकते हैं, हालांकि, जब वे सामान्य गतिविधियों के रास्ते में आते हैं या स्कूल या काम से गुजरना मुश्किल बनाते हैं।
"स्टीरियोटाइप" (दोहराव) व्यवहार ऑटिज़्म का हिस्सा हैं
प्रैक्टिशनर्स और शोधकर्ता दोहराए जाने वाले, स्पष्ट रूप से जानबूझकर व्यवहार "स्टीरियोटाइप" या "दृढ़ता" कहते हैं, और इस तरह के व्यवहार वास्तव में डीएसएम -5 (आधिकारिक निदान मैनुअल) में ऑटिज़्म के लक्षण के रूप में वर्णित हैं:
वर्तमान में या इतिहास द्वारा निम्नलिखित में से कम से कम दो द्वारा प्रकट किए गए व्यवहार, रुचियों या गतिविधियों के प्रतिबंधित, दोहराव वाले पैटर्न (उदाहरण चित्रकारी हैं, संपूर्ण नहीं हैं; पाठ देखें):
- स्टीरियोटाइप या दोहराव वाली मोटर आंदोलनों, वस्तुओं का उपयोग, या भाषण (उदाहरण के लिए, सरल मोटर रूढ़िवादी, खिलौनों को उतारना या वस्तुओं को फ़्लिप करना, इकोलिया , idiosyncratic वाक्यांश)।
- समानता पर जोर, दिनचर्या के लिए लचीला अनुपालन, या मौखिक या nonverbal व्यवहार के अनुष्ठान पैटर्न (उदाहरण के लिए, छोटे बदलावों में चरम परेशानी, संक्रमण के साथ कठिनाइयों, कठोर सोच पैटर्न, अभिवादन अनुष्ठान, एक ही रास्ता लेने या हर दिन एक ही खाना खाने की जरूरत है )।
- बेहद प्रतिबंधित, फिक्स्ड रुचियां जो तीव्रता या फोकस में असामान्य हैं (उदाहरण के लिए, असामान्य वस्तुओं के साथ मजबूत लगाव या व्यस्तता, अत्यधिक चौकसी या दृढ़ हित)।
स्टीरियोटाइप व्यवहार क्या दिखते हैं?
ऑटिज़्म में दोहराव वाले व्यवहार मूल रूप से व्यक्ति से अलग-अलग हो सकते हैं।
कुछ लोगों के लिए, इसमें एक ही चीजों के बारे में कहने या बात करना शामिल है (उदाहरण के लिए, सभी एवेंजर्स और उनकी शक्तियों को सूचीबद्ध करना, टीवी से लिपियों को पढ़ना, या एक ही प्रश्न को लगातार एक बार पूछना)। दूसरों के लिए, इसमें भौतिक क्रियाएं शामिल हैं जैसे दोहराव वाली रॉकिंग, फ्लिकिंग या पेसिंग। अधिक गंभीर ऑटिज़्म में, रूढ़िवादी व्यवहार हिंसक हो सकते हैं; सिर-पिटाई, उदाहरण के लिए, एक रूढ़िवादी व्यवहार है। ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम पर कुछ लोग लगातार दोहराए जाने वाले व्यवहार में संलग्न होते हैं, जबकि अन्य कभी-कभी कभी-कभी दृढ़ता से (व्यवहारिक दिनचर्या में फंस जाते हैं) जब वे तनावग्रस्त, चिंतित या परेशान होते हैं।
ऑटिज़्म वाले बहुत से लोग अपने दिनचर्या या शेड्यूल को बदलने के लिए कहा जाने पर बहुत चिंतित महसूस करते हैं। कुछ मामलों में, एक नियमित दिनचर्या आकस्मिक पर्यवेक्षक के लिए लगभग अदृश्य है। आखिरकार, अधिकांश लोगों के पास सुबह और शाम की दिनचर्या होती है, और कई लोग दिन के दौरान काफी लचीले कार्यक्रम का पालन करते हैं। अन्य मामलों में, दिनचर्या एक या दूसरे तरीके से असामान्य है। जब ऑटिज़्म वाले व्यक्ति को दिनचर्या बदलने के लिए कहा जाता है, तो प्रतिक्रिया अत्यधिक चिंता या परेशान हो सकती है, भले ही व्यक्ति बहुत अधिक काम कर रहा हो।
कभी-कभी दृढ़ या रूढ़िवादी व्यवहार स्पष्ट होते हैं क्योंकि वे इतने चिह्नित या असामान्य होते हैं।
अक्सर, हालांकि, विशेष रूप से उच्च कार्यशील ऑटिज़्म के साथ, आकस्मिक पर्यवेक्षक के प्रति दृढ़ता स्पष्ट नहीं हो सकती है। ऑटिज़्म वाले व्यक्ति, उदाहरण के लिए, "क्या आपको मार्वल फिल्में पसंद हैं?" यह सुनकर कि जवाब "हां" है, तो ऑटिस्टिक व्यक्ति तब आयरन मैन के बारे में एक ही भाषण के माध्यम से चला सकता है कि वह ठीक उसी शब्द में, ठीक उसी शब्द और इशारे के साथ दस बार पहले चला गया है। एक अभिभावक के रूप में, आप भाषण को पिछड़ा और आगे जान सकते हैं, लेकिन एक नए दोस्त के रूप में, हो सकता है कि आप पुनरावृत्ति को भी न देख सकें।
दोहराव व्यवहार एक समस्या है?
बेशक, ऑटिज़्म वाले लोगों के लिए दृढ़ व्यवहार अद्वितीय नहीं हैं।
ज्यादातर लोग ऐसे कुछ व्यवहारों में संलग्न होते हैं। नाखून काटने, पेसिंग, पेंसिल या पैर की अंगुली टैपिंग, बाध्यकारी सफाई, या बिना किसी टीवी शो या खेल आयोजनों को देखने के लिए "ज़रूरत" भी असफलता के सभी रूप हैं।
ऑटिज़्म वाले कुछ लोगों के लिए, दृढ़ता की समस्या वास्तव में कोई समस्या नहीं है, क्योंकि यह केवल उसी समय उत्पन्न होती है जब यह अन्य लोगों (आमतौर पर तनाव के तहत) होती है और व्यवहार काफी अविभाज्य होते हैं। दृढ़ता ऑटिज़्म वाले लोगों के लिए भी एक प्लस हो सकती है, क्योंकि यह एक भावुक हित से संबंधित हो सकती है जो दोस्ती या यहां तक कि करियर का कारण बन सकती है। एक व्यक्ति जो कंप्यूटर गेम में अपनी रुचि में दृढ़ता से है, उदाहरण के लिए, गेमिंग क्लब में शामिल हो सकता है जहां वह दूसरों को समान जुनून के साथ मिल जाएगी।
ऑटिज़्म वाले कई लोगों के लिए, हालांकि, दृढ़ता या दोहराव वाला व्यवहार न केवल दूसरों को परेशान करता है, बल्कि यह दूसरों के साथ संचार और दुनिया में सगाई के लिए एक प्रमुख रोडब्लॉक भी है। एक व्यक्ति जो अनिवार्य रूप से किसी और चीज को छोड़ने के लिए अपने हाथों को फिसलता है वह स्पष्ट रूप से उसके आस-पास की दुनिया में भाग लेने या वास्तविक दुनिया की गतिविधियों में भाग लेने में असमर्थ है। और वैसे ही एक ही विषय के बारे में बात करने के साथ आंतरिक रूप से गलत कुछ भी नहीं है, इस तरह के व्यवहार से विभिन्न सामाजिक और व्यावहारिक समस्याएं पैदा हो सकती हैं।
ऑटिज़्म में दोहराव वाले व्यवहार के कारण और उपचार
कोई भी वास्तव में जानता है कि ऑटिज़्म वाले लोगों में दृढ़ता का कारण क्या है, हालांकि विभिन्न सिद्धांत हैं। आपके द्वारा निर्दिष्ट सिद्धांत के आधार पर, आप एक विशेष उपचार (या बिल्कुल कोई इलाज नहीं) चुनने की संभावना है। बेशक, यदि कोई व्यवहार खतरनाक या जोखिम भरा है तो इसे बदला जाना चाहिए। कुछ उपचार दूसरों की तुलना में अधिक पूरी तरह से शोध किए गए हैं, लेकिन सभी लोगों के साथ कुछ सफलता मिली है और दूसरों के साथ कम सफलता है। उदाहरण के लिए:
- यदि आप मानते हैं कि दृढ़ता एक व्यवहारिक मुद्दा है, तो आप व्यवहार को "बुझाने" के लिए व्यवहार तकनीकों (पुरस्कार और कुछ मामलों में, परिणामों) का उपयोग करने की संभावना रखते हैं।
- यदि आपको लगता है कि दोहराव वाले व्यवहार एक स्व-शांत तकनीक हैं जो बहुत अधिक संवेदी इनपुट को अवरुद्ध करने के लिए उपयोग की जाती हैं, तो आप व्यक्तिगत आत्म-शांति में मदद करने और नियंत्रण की भावना प्राप्त करने के लिए संवेदी एकीकरण तकनीकों का उपयोग करने की संभावना रखते हैं।
- यदि आप मानते हैं कि दृढ़ता ऑटिज़्म वाले व्यक्ति के हिस्से पर वास्तविक हितों का एक अभिव्यक्ति है, तो आप ऑटिस्टिक व्यक्ति से जुड़ने के लिए फ़्लोरटाइम या सोनराइज़ जैसी चिकित्सीय तकनीकों का उपयोग करने की संभावना रखते हैं और उसे दृढ़ क्रियाओं को सार्थक गतिविधियों में बदलने में मदद करते हैं। उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति जो खिलौनों के इंजनों को रेखांकित करता है, वह अक्सर अपने दोहराव वाले कार्यों को प्रतीकात्मक खेल में बदल सकता है, और सामाजिक कौशल विकसित करने के लिए अपनी दृढ़ रुचि पर भी निर्माण कर सकता है।
- यदि आप मानते हैं कि दृढ़ व्यवहार चिंता या रासायनिक या तंत्रिका संबंधी समस्या के कारण होता है, तो आप फार्माकोथेरेपी के उपयोग के माध्यम से व्यवहार को नियंत्रित करने का प्रयास कर सकते हैं।
से एक शब्द
माता-पिता के रूप में, आप शर्मिंदा हो सकते हैं या अपने बच्चे के दोहराव वाले व्यवहारों से दूर हो सकते हैं। हालांकि, उन्हें "बुझाने" के लिए कार्रवाई करने से पहले, उनके द्वारा प्रदान किए जाने वाले उद्देश्य को समझना महत्वपूर्ण है। यदि वे वास्तव में आपके बच्चे को शांत रहने में मदद कर रहे हैं, संवेदी चुनौतियों का प्रबंधन करते हैं, या अन्यथा दैनिक जीवन की मांगों को संभालने में मदद करते हैं, तो आपको अपने बच्चे का समर्थन करने की आवश्यकता होगी क्योंकि वह अपने दिनचर्या में संशोधन या विस्तार करता है। इसका मतलब यह हो सकता है कि एक चिकित्सक अपने बच्चे के साथ काम करने के लिए, या अपने बच्चे के पर्यावरण को संशोधित करने के लिए इसे कम चुनौतीपूर्ण बनाने के लिए खोज कर रहा है।
> स्रोत:
> बीए बॉयड एट अल। ऑटिज़्म और विकासात्मक देरी वाले बच्चों में संवेदी विशेषताओं और दोहराव वाले व्यवहार। ऑटिज़्म रेस अप्रैल, 3 (2): 78-87। (2010)
> किर्बी, ऐनी वी।, एट अल। "घर पर ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम विकार वाले बच्चों के बीच संवेदी और दोहराव वाले व्यवहार।" ऑटिज़्म 21.2 (2017): 142-154।
> शेरट्ज़, हन्ना एच।, एट अल। "ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम पर टोडलर में अभिभावक-रिपोर्ट किए गए दोहराव व्यवहार।" ऑटिज़्म और विकास संबंधी विकारों का जर्नल 46.10 (2016): 3308-3316।