माइक्रोटिया एक कान विकृति है जो प्रत्येक 6,000-12,000 जन्मों में से एक होती है। बाहरी कान की अनुपस्थिति को पूरा करने के लिए बाहरी कान के एक हिस्से से लेकर माइक्रोटिया की कई डिग्री होती है। जब एक सूक्ष्मदर्शी मौजूद होता है, आमतौर पर कोई कान नहर मौजूद नहीं होता है। इसे एट्रेसिया कहा जाता है।
एक सूक्ष्मदर्शी और एट्रेसिया वाला एक बच्चा आमतौर पर सामान्य सेंसरिनियर सुनवाई और मध्यम प्रवाहकीय श्रवण हानि के लिए मध्यम होगा।
इसका मतलब यह है कि बच्चे का आंतरिक कान सामान्य (सामान्य संवेदीय स्थिति) होता है, लेकिन क्योंकि कान कान नहर नहीं होता है, कान नहर के माध्यम से भीतरी कान में "आचरण" करने के लिए ध्वनि का कोई तरीका नहीं है। जब बाहरी या मध्यम कान की समस्या के कारण हानि सुनना होता है, तो इसे प्रवाहकीय सुनवाई हानि कहा जाता है। जब सुनवाई की हानि एक आंतरिक कान की समस्या के कारण होती है, तो इसे सेंसरिनियर सुनवाई हानि कहा जाता है।
यह महसूस किया जाता है कि माइक्रोटिया इस्कैमिया या विकास के दौरान रक्त प्रवाह में कमी हो सकती है।
सौभाग्य से, आंतरिक कान (सुनवाई और संतुलन अंगों का स्थान) बाहरी और मध्य कान के रूप में अलग-अलग समय पर बना होता है। नतीजतन, आंतरिक कान एक सामान्य स्तर पर भी काम करेगा, यहां तक कि एक सूक्ष्मदर्शी वाले बच्चे में भी। गुर्दे कान के समान समय के बारे में विकसित होते हैं, इसलिए जन्म के बाद अस्पताल छोड़ने से पहले आमतौर पर मूल्यांकन किया जाता है। जापानी और नवहो अमेरिकी भारतीयों में माइक्रोटिया अधिक आम है, और पुरुषों में भी अधिक आम है।
यदि केवल एक कान प्रभावित होता है, तो आमतौर पर यह सही कान होता है जो प्रभावित होता है। लगभग 10% समय, दोनों कान शामिल हैं। भविष्य की गर्भावस्था में आवर्ती इस स्थिति की संभावना 6% से कम है।
पहली प्राथमिकता बच्चे की सुनवाई का परीक्षण करना होगा। सभी मामलों में, मस्तिष्क के विकास और भाषण विकास को अधिकतम करने के लिए बच्चे को अधिकतम ध्वनि इनपुट देना जरूरी है ।
एक बीएईआर (मस्तिष्क श्रवण उत्थान प्रतिक्रिया) परीक्षण की सिफारिश की जाएगी, जब बच्चे थोड़ा बड़ा हो तो व्यवहार सुनवाई परीक्षण के साथ। एक सीटी (कंप्यूटरीकृत टोमोग्राफी) स्कैन भी हड्डी संरचनाओं और मध्यम और आंतरिक कानों की शारीरिक रचना निर्धारित करने के लिए किया जाएगा।
माइक्रोटिया वाले माता-पिता को अपने बच्चे की स्थिति पर अपराध होता है। यह माता-पिता की गलती नहीं है!
पारिवारिक इतिहास का मूल्यांकन करने के लिए जेनेटिक्स विशेषज्ञ को देखना महत्वपूर्ण है। माइक्रोटिया वाले कुछ बच्चों में अन्य स्थितियां होंगी जैसे गोल्डनहर सिंड्रोम , ट्रेचर -कोलिन्स सिंड्रोम, और हेमीफासिक माइक्रोस्कोमिया (चेहरे के एक तरफ संरचनाओं के अंडर-डेवलपमेंट)। बच्चों के मध्य कान असामान्यता भी हो सकती है। डेंटल और जबड़े असामान्यताओं को माइक्रोटिया से भी जोड़ा जा सकता है।
माइक्रोटिया और एट्रेसिया वाले बच्चों की सुनवाई की स्थिति में मदद के लिए कई विकल्प हैं।
एक हड्डी-लंगर श्रवण सहायता (बीएएचए) सुनवाई में सुधार के लिए कान नहर सर्जरी का विकल्प है।
इस स्थिति में बदलाव की वजह से उपचार योजना प्रत्येक बच्चे के लिए अद्वितीय होगी। एक अंतःविषय टीम को बच्चे को सर्वोत्तम समन्वयित देखभाल देने के लिए मिलकर काम करने की आवश्यकता होगी। इस टीम में एक ऑटोलैरिंजोलॉजिस्ट (कान, नाक और गले विशेषज्ञ), एक प्लास्टिक सर्जन, एक ऑडियोलॉजिस्ट (श्रवण विशेषज्ञ), आनुवंशिक विशेषज्ञ, एक दंत चिकित्सक, एक भाषण चिकित्सक, और एक बाल रोग विशेषज्ञ या बाल चिकित्सा नर्स चिकित्सक शामिल होगा।
कुछ मामलों में, एक सामाजिक कार्यकर्ता या मनोवैज्ञानिक इस स्थिति से निपटने और निर्णय लेने में परिवार का समर्थन करने में मदद कर सकता है।
यहां तक कि यदि एक कान अप्रभावित है और अच्छी तरह से सुन रहा है, तो श्रवण उत्तेजना प्रदान करने और प्रभावित पक्ष पर श्रवण मस्तिष्क के विकास को बढ़ावा देने के लिए एक हड्डी चालन श्रवण सहायता की सिफारिश की जाती है। जब तक कि सर्जरी के लिए बच्चा पर्याप्त न हो, तब तक एक हड्डी चालन श्रवण सहायता हेडबैंड जैसी पट्टा पर पहनी जा सकती है।
वीडियो क्लिप: सही-पक्षीय माइक्रोटिया और एट्रेसिया के साथ 6 महीने का लड़का पहली बार अपने दाहिने कान में स्पष्ट ध्वनि सुन रहा है। उनके आचरण में परिवर्तन दूसरे को दिखाता है कि वह अपने दाहिने कान में स्पष्ट ध्वनि सुनना शुरू कर देता है।
कान पुनर्निर्माण सर्जरी की जाती है तो आमतौर पर बच्चा लगभग 4-10 वर्ष की आयु होगी। बाहरी कान आमतौर पर पुनर्निर्माण किया जाएगा, कभी-कभी कान की संरचना बनाने के लिए रिब हड्डी के टुकड़े का उपयोग करना। कान के नहर बनाने के लिए दूसरी चरण सर्जरी से पहले इस बाहरी कान को कई महीनों तक ठीक करने की अनुमति है।
अगर बच्चों को मध्य कान (जैसे ट्रेचर-कोलिन्स सिंड्रोम) के दोष भी होते हैं तो कान नहर की पुनर्निर्माण सर्जरी सुनवाई में सुधार नहीं कर सकती है। एक विकल्प एक हड्डी-लंगर वाली श्रवण सहायता हो सकती है जो कि एक बच्चे के लिए आदर्श है जिसमें मध्य कान की समस्याएं होती हैं लेकिन मस्तिष्क में एक आंतरिक आंतरिक कान और तंत्रिका संरचना होती है।
> स्रोत:
> सीडीसी जन्मजात जन्म दोष जानकारी
> शिशुओं और बच्चों में सीडीसी श्रवण हानि
> विशेष स्वास्थ्य आवश्यकताओं (सीवाईएसएनएन) के साथ बच्चों और युवाओं में पहचान किए गए रोग और शर्तें। मिनेसोटा स्वास्थ्य विभाग।
> बोनिला, आर्टूरो। माइक्रोटिया जन्मजात विकृति संस्थान।