कान ट्यूबों के लिए मायिंगोटोमी सर्जरी

1 -

मायिंगोटोमी सर्जरी समझाया

कान ड्रम में एक छेद बनाने के लिए एक मायिंगोटोमी, या सर्जरी, एक आम सर्जरी है। यह आम तौर पर एक टाइपानोस्टोमी ट्यूब के सम्मिलन के साथ जोड़ा जाता है, जो एक छोटी ट्यूब है जो कान ड्रम में नव निर्मित छेद में रखी जाती है, जो संक्रामक सामग्री को मध्य कान से निकालने की अनुमति देती है। प्रक्रिया एक ओटोलैरिंजोलॉजिस्ट द्वारा की जाती है, जिसे कान, नाक और गले के डॉक्टर भी कहा जाता है।

यदि आवश्यक हो तो शल्य चिकित्सा दोनों कानों पर किया जा सकता है, या केवल एक अगर मध्य कान की समस्या केवल एक तरफ मौजूद हो। आमतौर पर प्रक्रिया आमतौर पर पांच वर्ष से कम आयु के बच्चों पर की जाती है, लेकिन बड़े बच्चों और वयस्कों पर भी किया जा सकता है। प्रक्रिया एक अस्थायी समाधान है, क्योंकि कान ट्यूब अंततः गिर जाते हैं, लेकिन यदि आवश्यक हो तो दोहराया जा सकता है।

माइरिंगोटॉमी सर्जरी की लेजर विधि को डॉक्टर के कार्यालय में एक कान नुकीले दवा के साथ किया जा सकता है, लेकिन प्रक्रियाओं का विशाल बहुमत अस्पताल में सामान्य संज्ञाहरण के साथ किया जाता है। एक अस्पताल के बाहर इस प्रक्रिया को करने वाले डॉक्टर को ढूंढना मुश्किल हो सकता है क्योंकि लेजर उपकरण बेहद महंगा है।

बच्चों को सर्जरी के लिए उचित रूप से तैयार करना महत्वपूर्ण है ताकि अनुभव एक डरावना न हो। जबकि अलग-अलग आयु वर्गों को सर्जरी से पहले अलग-अलग जानकारी की आवश्यकता होती है, लेकिन यह महत्वपूर्ण है कि बच्चे को अस्पताल में आने पर सर्जरी के बारे में पता न हो। यह सुनिश्चित करने के लिए समय है कि प्रक्रिया से पहले बच्चे के भय और चिंताओं को संबोधित किया जाए।

2 -

एक माइरिंगोटॉमी आवश्यक कब है

कान ड्रम में एक छेद लगाने के लिए एक मायिंगोटोमी, या शल्य चिकित्सा का सबसे आम कारण निष्पादन (ओएमई) के साथ ओटिटिस मीडिया होता है, या तरल पदार्थ के साथ एक मध्य कान संक्रमण होता है। संक्रामक द्रव कान ड्रम के पीछे बनता है, जहां यह इतना मोटा हो सकता है कि इसे "गोंद कान" कहा जाता है। यह सुनवाई में हस्तक्षेप कर सकता है, और कुछ मामलों में, बच्चों में धीमी भाषण विकास, खासकर यदि समस्या मौजूद है दोनों कानों में

कान ट्यूब सम्मिलन सर्जरी के कारण:

• कान संक्रमण जो एंटीबायोटिक्स या कान दवाओं का जवाब नहीं देता है।
• मध्य कान संक्रमण जो श्रवण हानि या भाषण देरी का कारण बन रहा है।
• दोहराव तीव्र ओटिटिस मीडिया (एओएम) (6 महीने में 3 महीने या 4 महीने में 4) जब यह चल रहे एंटीबायोटिक थेरेपी का जवाब नहीं देता है और भाषण, सुनवाई या दोनों को कम करता है।
• Barotrauma: दबाव में परिवर्तन से नुकसान, जैसे स्कूबा डाइविंग या उड़ान।
• कान का जन्मजात विकृति (साफ़ फूस या डाउन सिंड्रोम, आदि)।

3 -

वयस्क और मायिंगोटोमी

कान ट्यूब सम्मिलन के साथ एक मायिंगोटॉमी वयस्कों में बच्चों की तुलना में बहुत कम आम है। हालांकि प्रक्रिया आवर्ती कान संक्रमण के लिए किया जा सकता है, यह कान नहर में संरचनात्मक परिवर्तनों की वजह से वयस्कों में कम संभावना है क्योंकि यह बढ़ता है।

ज्यादातर मामलों में, बैरोट्रूमा के कारण वयस्कों पर एक मायिंगोटोमी का प्रदर्शन किया जाता है। बैरोत्रामा कान के अंदर दबाव (आर्ड्रम के पीछे) और कान के बाहर दबाव में एक महत्वपूर्ण अंतर से होता है। दबाव में प्रमुख अंतर ऊंचाई परिवर्तन के साथ हो सकते हैं, जैसे कि एक लंबी इमारत या उड़ान में एक लिफ्ट में सवारी करना। स्कूबा डाइविंग का परिणाम बैरोत्रामा भी हो सकता है।

वयस्कों में एक अस्थायी उपाय के रूप में एक मायिंगोटॉमी किया जा सकता है, जिसमें अस्थायी रूप से कान ड्रम में एक छेद लगाया जाता है जो दबाव जारी होने के बाद बंद हो जाता है। शल्य चिकित्सा के कारणों के आधार पर ट्यूब को रखा जा सकता है या नहीं रखा जा सकता है।

4 -

मायिंगोटॉमी: सर्जिकल प्रक्रिया

जब एक अस्पताल में किया जाता है तो सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग करके एक मायिंगोटॉमी का प्रदर्शन किया जाता है। संज्ञाहरण प्रशासित होने के बाद, प्रक्रिया कान की तैयारी के साथ शुरू होती है। कान एक समाधान के साथ तैयार किया जाता है जो संक्रमण की संभावना को कम करता है।

एक बार कान तैयार हो जाने के बाद, सर्जन आर्डम में एक छोटा छेद बनाने के लिए लेजर या तेज उपकरण का उपयोग करेगा। एक टाइम्पैनोस्टोमी ट्यूब को छेद में डाला जाता है, जो ट्यूब के बिना ठीक और बंद हो जाता है।

यदि मध्य कान तरल पदार्थ शल्य चिकित्सा का कारण है, तो नई ट्यूब के माध्यम से तरल पदार्थ को हटाने, आर्म्रम पर कोमल चूषण लागू किया जा सकता है। यह आमतौर पर तरल पदार्थ की एक महत्वपूर्ण मात्रा को हटा देता है, जो सुनवाई में सुधार करता है जिसे सर्जरी के तुरंत बाद तुरंत देखा जाता है। कान को तब मौजूद किसी भी जल निकासी को अवशोषित करने के लिए कपास या गज के साथ पैक किया जा सकता है।

इस समय, सर्जरी या तो पूर्ण हो जाती है या विपरीत कान का इलाज उसी प्रक्रिया के साथ किया जाता है। संज्ञाहरण को बंद कर दिया जाता है और रोगी को जागृत करने के लिए दवा दी जाती है। तब रोगी को रिकवरी रूम में ले जाया जाता है ताकि घनिष्ठता पूरी तरह से पहनती है।

5 -

मायिंगोटॉमी: सर्जरी का जोखिम

सर्जरी के सामान्य जोखिम और संज्ञाहरण के जोखिम के अलावा , एक मायिंगोटोमी प्रक्रिया के अपने जोखिम होते हैं। इस प्रक्रिया से जुड़ा जोखिम न्यूनतम है, क्योंकि सर्जरी जल्दी है (ज्यादातर मामलों में 15 मिनट से भी कम) इसलिए एक सामान्य सर्जरी के मुकाबले संज्ञाहरण में कम जोखिम होता है।

माइरिंगोटॉमी के जोखिम:

• आर्ड्रम में स्थायी छेद जो समय के साथ बंद नहीं होता है, और उपचार को प्रोत्साहित करने के लिए टाइम्प्नोप्लास्टी की आवश्यकता हो सकती है
• स्क्लेरोसिस (सख्त / मोटाई) आर्ड्रम, जो सुनवाई के नुकसान का कारण बन सकता है
• बाहरी कान या कान नहर के लिए सर्जिकल चोट
• भविष्य में प्रक्रिया को दोहराने की आवश्यकता है
• संक्रमण
• पुरानी जल निकासी
• कान में पानी
• आर्ड्रम की झुकाव। यह आम तौर पर सुनने के लिए कोई मुद्दा नहीं है, यह एक शर्त है जो कान की परीक्षा के दौरान नोट की जाती है लेकिन कान ड्रम के कार्य को प्रभावित नहीं कर सकती है।

6 -

Myringotomy से पुनर्प्राप्त

एक बार शल्य चिकित्सा पूरी होने के बाद, रोगी को वसूली के कमरे में ले जाया जाएगा जब एनेस्थेसिया पहनता है। एक बार रोगी जागृत हो जाता है, कोई पोस्ट-ऑपरेटिव जटिलताओं को सतर्क और अनुभव नहीं कर रहा है, वसूली घर पर जारी रह सकती है।

चीरा देखभाल की कोई आवश्यकता नहीं है क्योंकि सर्जरी सीधे आर्ड्रम पर की जाती है ताकि त्वचा में कोई चीरा न हो। वसूली के पहले दिनों में, कान से जल निकासी होने की उम्मीद नहीं है। यह उपस्थिति, रक्त-टिंग या स्पष्ट में पुस जैसा हो सकता है। यह सामान्य बात है। इस बिंदु पर, कान को पानी से संरक्षित किया जाना चाहिए, जो ट्यूब के माध्यम से कान के अंदर हो सकता है, जैसे ट्यूब से निकासी निकलती है। आपका सर्जन इयरप्लग्स को शोर्स, तैराकी या किसी भी गतिविधि के दौरान इस्तेमाल किया जा सकता है जिसमें कान में प्रवेश करने वाले पानी का खतरा होता है।

7 -

माइरिंगोटॉमी के बाद जीवन

कान ट्यूबों को डालने के बाद, आंतरिक कान में तरल पदार्थ का निर्माण नाटकीय रूप से कम हो जाएगा। इसके परिणामस्वरूप दर्द में कमी आएगी, सुनने की क्षमता में सुधार होगा, और छोटे बच्चों में सर्जरी भाषण में सुधार करने में मदद करेगी।

ज्यादातर मामलों में, कानों को पानी से तब तक संरक्षित करने की आवश्यकता होगी जब तक कि ट्यूब स्वाभाविक रूप से गिर न जाए, आमतौर पर सर्जरी के 6 से 18 महीने बाद होता है, और कान में छेद पूरी तरह से बंद हो जाता है। यह तैराकी और पानी की गतिविधियों की अनुमति देने के लिए earplugs के साथ किया जा सकता है। आपका सर्जन भी सिफारिश कर सकता है कि स्नान में इयरप्लग का भी इस्तेमाल किया जाए।

_{सूत्रों का कहना है:}

कान संक्रमण: ओटिटिस मीडिया के बारे में माता-पिता के लिए तथ्य। राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान। http://www.nidcd.nih.gov/health/hearing/otitismedia.asp

कान ट्यूब एलन ग्रीन, एमडी http://www.drgreene.com/21_550.html

कान ट्यूब जॉन पी। कुन्हा, डीओ http://www.medicinenet.com/ear_tubes/article.htm