कोई सर्जरी जोखिम मुक्त नहीं है, लेकिन जोखिम क्या हैं?
सर्जरी के जोखिम को समझना
यदि आप सर्जरी करने की योजना बना रहे हैं तो आपकी सबसे बड़ी चिंता अंतिम परिणाम होनी चाहिए - आपकी सर्जरी पूरी होने के बाद आपको कैसा लगेगा? आपकी सर्जरी के लिए तैयारी, जिसका मतलब है कि आप जिन जोखिमों का सामना करते हैं और उन जोखिमों को कम करने के तरीके को समझते हैं, एक बड़ी वसूली और अंतिम परिणाम की कुंजी है।
आपके जोखिम का स्तर आपके फिंगरप्रिंट के रूप में अद्वितीय है।
एक बार इन प्रश्नों पर विचार करने के बाद, आपका सर्जन आपको जोखिम के स्तर के बारे में और बता सकता है:
- क्या आप एक उच्च जोखिम वाले सर्जिकल उम्मीदवार या कम जोखिम वाले उम्मीदवार हैं?
- क्या आपकी जिंदगी प्रक्रिया में सुधार होगी या क्या जोखिम पुरस्कार से अधिक होंगे?
- सर्जरी के लिए अच्छे विकल्प हैं?
- क्या आपका शरीर संज्ञाहरण सहन कर सकता है?
- क्या सर्जरी का जोखिम संभावित पुरस्कारों से अधिक है?
- क्या आपको लंबे समय तक एक वेंटिलेटर पर होने का खतरा है?
- क्या आपके दिल और फेफड़ों सर्जरी के लिए पर्याप्त मजबूत हैं?
कोई सर्जरी जोखिम मुक्त नहीं है, लेकिन संभावित जटिलताओं को समझने से आप और आपके सर्जन को बेहतर निर्णय लेने में मदद मिल सकती है।
अपने सर्जन से बात करो
आपकी सर्जरी से तुरंत सर्जन आपके साथ मिलेंगे और आपकी सर्जरी के संभावित जोखिमों की व्याख्या करेगा। इस प्रक्रिया को "सूचित सहमति" कहा जाता है और यह आवश्यक है, लेकिन अक्सर योजना बनाने में सहायता के लिए बहुत देर हो जाती है।
आप जिस व्यक्तिगत जोखिम का सामना करेंगे, उसकी चर्चा सर्जरी के दिन से पहले अच्छी तरह से होनी चाहिए।
जोखिम कम करने के सर्वोत्तम तरीकों में से एक एक सर्जन चुनना है जो सर्जन और सर्जरी दोनों से परिचित एक सुविधा में नियमित रूप से प्रक्रिया करता है। आपको शल्य चिकित्सा से पहले अपने कार्यालय की यात्रा के दौरान प्रश्न पूछने के लिए भी तैयार रहना चाहिए।
सामान्य सर्जिकल जोखिम:
सर्जरी के दौरान संज्ञाहरण जटिलताओं
सर्जरी के दौरान उत्पन्न होने वाली अधिकांश समस्याएं सर्जरी का परिणाम हैं, न कि प्रक्रिया के लिए sedation।
असामान्य होने पर, बहुत गंभीर जटिलताएं होती हैं जो तब हो सकती हैं जब रोगी को संज्ञाहरण दवाओं पर प्रतिक्रिया हो।
संज्ञाहरण से जुड़ी अधिकांश समस्याएं इंट्यूबेशन की प्रक्रिया से संबंधित होती हैं, या श्वास ट्यूब डालने से संबंधित होती हैं। फेफड़ों में आकांक्षा , या सांस लेने या तरल पदार्थ, सर्जरी के दौरान, एक समस्या हो सकती है। कुछ रोगियों को भी प्रक्रिया के दौरान हृदय गति या उच्च रक्तचाप का अनुभव होता है।
मीडिया में एनेस्थेसिया जागरूकता की समस्या पर एक बड़ा सौदा किया गया है, लेकिन शल्य चिकित्सा के दौरान जागना या सर्जरी के दौरान जागना, बहुत ही दुर्लभ है जब संज्ञाहरण एनेस्थेसियोलॉजिस्ट या प्रमाणित पंजीकृत नर्स एनेस्थेटिस्ट (सीआरएनए) द्वारा प्रदान किया जाता है ।
मालिग्नेंट हाइपरथेरिया , संज्ञाहरण की प्रतिक्रिया जो रोगी के तापमान को तेजी से बढ़ने का कारण बनती है, जीवन खतरनाक है। एक रोगी जिसने अतीत में घातक हाइपरथेरिया किया है, में काफी वृद्धि हुई है और इस मुद्दे पर उनके सर्जन और संज्ञाहरण प्रदाता के साथ चर्चा करनी चाहिए।
सर्जरी के दौरान रक्तस्राव की समस्याएं
सर्जरी के दौरान कुछ रक्तस्राव की उम्मीद है, लेकिन सामान्य मात्रा से परे खून बहने से एक संक्रमण हो सकता है। यदि रक्तस्राव संकट का कारण बनने के लिए काफी गंभीर है, तो सर्जरी समाप्त हो सकती है या एक महत्वपूर्ण संक्रमण आवश्यक हो सकता है।
कुछ धर्म ट्रांसफ्यूशन को रोकते हैं, एक समस्या जिसे प्रक्रिया को शेड्यूल करने से पहले सर्जन के साथ चर्चा की जानी चाहिए। ब्लडलेस सर्जरी , जिसका मतलब रक्त उत्पादों को प्रशासित किए बिना शल्य चिकित्सा प्रक्रिया है, हर साल अधिक आम हो रहा है।
सर्जरी से होने वाले रक्त के थक्के
रक्त के थक्के, जिन्हें अक्सर गहरी नसों के थ्रोम्बिसिस (डीवीटी) के रूप में जाना जाता है, सर्जरी का एक महत्वपूर्ण खतरा होता है। क्लॉट सर्जरी के क्षेत्र में शुरू हो सकते हैं या वसूली के दौरान निष्क्रियता के कारण हो सकते हैं।
अधिकांश पोस्ट-ऑपरेटिव रोगियों को क्लैटर के गठन को रोकने में मदद के लिए "रक्त पतला" करने के लिए हेपरिन जैसी दवाएं दी जाती हैं। एक थक्का एक गंभीर जटिलता बन सकता है अगर वे फेफड़ों में रक्त प्रवाह और लॉज से यात्रा करना शुरू करते हैं, एक स्थिति जिसे फुफ्फुसीय एम्बोलस या मस्तिष्क के रूप में जाना जाता है, जिससे स्ट्रोक या "मस्तिष्क का दौरा" होता है।
पिछले डीवीटी वाले मरीजों को अतिरिक्त क्लॉट्स के लिए अधिक जोखिम होता है और उन्हें अपने सर्जन को इस स्थिति के बारे में पता होना चाहिए।
सर्जरी के कारण मौत
सभी सर्जरी, चाहे वैकल्पिक या आवश्यक, मौत का खतरा लेते हैं। एक शल्य चिकित्सा जिसके लिए हृदय को रोकने की आवश्यकता होती है, उसे टन्सिल को हटाने के लिए सर्जरी से अधिक जोखिम होता है, लेकिन दोनों अभी भी मृत्यु हो सकते हैं।
ट्रामा सर्जरी, एक घायल रोगी के जीवन को बचाने के लिए एक आपातकालीन शल्य चिकित्सा जो हस्तक्षेप के बिना मर जाएगी, एक बहुत ही उच्च जोखिम वाली सर्जरी का एक उदाहरण है। इस मामले में, सर्जरी के बाद जीवित रहने की संभावना मृत्यु के निश्चितता के साथ विरोधाभास करती है।
एक गैर-आवश्यक प्रक्रिया पर विचार करते समय, जैसे प्लास्टिक सर्जरी, प्रक्रिया पर निर्णय लेने पर सर्जरी की गंभीरता पर विचार किया जाना चाहिए।
सर्जरी के बाद देरी उपचार
कुछ रोगियों को दूसरों की तुलना में ठीक करने में अधिक समय लगता है, खासकर एक से अधिक बीमारियों वाले लोग। एक पुरानी बीमारी वाला एक रोगी, एक प्रतिरक्षा प्रणाली की समस्या, या सर्जरी से पहले के हफ्तों में बीमारी में अस्पताल का रहने और एक और कठिन वसूली अवधि हो सकती है।
मधुमेह वाले शल्य चिकित्सा में आमतौर पर लंबे समय तक उपचार का समय होता है, खासकर अगर रक्त शर्करा का स्तर खराब नियंत्रित होता है। इस कारण से, मधुमेह को वसूली के दौरान संभावित जटिलताओं सहित सर्जरी होने के जोखिम और पुरस्कारों का ध्यानपूर्वक ध्यान रखना चाहिए।
सर्जरी के बाद सांस लेने में कठिनाई
शल्य चिकित्सा के अंत में अधिकांश रोगियों को श्वास मशीन, या वेंटिलेटर से हटाया जा सकता है। कुछ रोगियों को वेंटिलेटर की आवश्यकता हो सकती है। चरम मामलों में, रोगियों को अपने श्वास को मजबूत करने के उद्देश्य से पुनर्वास सुविधा में स्थानांतरित किया जाना चाहिए जब तक कि वे पूरी तरह से वेंटिलेटर से हटाए जाने में सक्षम न हों।
वेंटिलेटर पर शेष रहने वाले मरीजों को फुफ्फुसीय बीमारियों, धूम्रपान करने वालों, रोगियों को गंभीर रूप से बीमार और मरीजों को सर्जरी से पहले वेंटिलेटर समर्थन की आवश्यकता होती है।
सर्जरी के बाद संक्रमण
त्वचा के किसी भी समय संक्रमण का खतरा होता है, संक्रमण के लिए प्राकृतिक बाधा खोला जाता है। सर्जिकल चीरा शरीर में प्रवेश करने के लिए संक्रमण का एक महत्वपूर्ण अवसर बनाती है, भले ही शल्य चिकित्सा बहुत स्वच्छ वातावरण में की जाती है।
एक संक्रमण वाला रोगी जो शल्य चिकित्सा की आवश्यकता पैदा करता है, एक संक्रमित चीरा या रक्त संक्रमण के लिए अधिक जोखिम होता है और एक खराब संक्रमण के संकेतों और लक्षणों की पहचान करने में सक्षम होना चाहिए।
अधिकांश रोगियों को संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए सर्जरी से पहले और बाद में एंटीबायोटिक दवाएं मिलेंगी। संक्रमण को रोकने में मदद के लिए ड्रेसिंग बदलते समय मेडिकल स्टाफ विशेष सावधानी बरतेंगे ।
सर्जरी के दौरान चोट लगती है
सर्जरी होने पर जोखिम में शरीर के कुछ हिस्सों को नुकसान पहुंचाया जाएगा। उदाहरण के लिए, एक परिसर को अपनी परिशिष्ट को हटाने के लिए शल्य चिकित्सा होने से आंत में आकस्मिक चोट हो सकती है, जो परिशिष्ट से जुड़ा हुआ है।
प्रक्रिया के दौरान इस तरह की चोट का पता लगाया जा सकता है और तत्काल तय किया जा सकता है या जब चिकित्सकीय कर्मचारी समस्या का पता लगाते हैं तो वसूली के दौरान कोई समस्या हो सकती है।
अगर चोट काफी गंभीर है, तो अतिरिक्त सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
सर्जरी से उत्पन्न पक्षाघात
सबसे गंभीर जटिलताओं में से एक, पक्षाघात बहुत असामान्य है लेकिन विशेष रूप से मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के दौरान हो सकता है। सर्जरी की प्रकृति और स्थान के आधार पर, पक्षाघात का जोखिम अधिक हो सकता है।
स्पाइनल में खराब डिस्क की मरम्मत के लिए रीढ़ की हड्डी या शल्य चिकित्सा में एक द्रव्यमान को निकालने के लिए एक शल्य चिकित्सा पेट की सर्जरी की तुलना में पक्षाघात का उच्च जोखिम होता है क्योंकि सर्जन सीधे रीढ़ की हड्डी के साथ काम कर रहा है।
सर्जरी के बाद खराब परिणाम
एक खराब सर्जिकल परिणाम में गंभीर स्कार्फिंग , अतिरिक्त सर्जरी की आवश्यकता या ऐसी प्रक्रिया शामिल हो सकती है जो वांछित परिणाम प्रदान न करे। यदि रोगी की अपेक्षाएं यथार्थवादी हैं और परिणाम स्वीकार्य नहीं हैं, तो समस्या को ठीक करने में महत्वपूर्ण समय और व्यय शामिल हो सकता है।
कुछ मामलों में, खराब नतीजों को रोका नहीं जा सकता है, खासतौर पर अगर सर्जरी शुरू होने के बाद समस्या की अपेक्षा से भी बदतर हो या अगर चीरा बनने के बाद अतिरिक्त समस्याएं मिलती हैं।
अगर रोगी प्रक्रिया को बर्दाश्त नहीं कर रहा है तो कुछ सर्जरी कम होनी चाहिए, समग्र परिणाम को प्रभावित करने से एक निर्णय।
सर्जन की गलती का एक खराब परिणाम रोकथाम योग्य हो सकता है यदि प्रक्रिया से परिचित अनुभवी सर्जन का चयन किया जाता है। ऐसे मामलों में जहां एक गरीब परिणाम सर्जन की गलती प्रतीत होता है, आगे के उपचार पर चर्चा के लिए दूसरे सर्जन से परामर्श करने की आवश्यकता हो सकती है।
सर्जरी के बाद नींबू और झुकाव
कई रोगियों को अपनी सर्जिकल साइट के चारों ओर झुकाव और झुकाव का अनुभव होता है, कुछ के लिए यह एक अस्थायी स्थिति है; दूसरों को यह एक स्थायी जटिलता मिलती है। एक चीरा बनाने के लिए सर्जन को नसों से काटने की आवश्यकता होती है, जो शरीर और मस्तिष्क के बीच संदेश भेजती है। यदि पर्याप्त नसों काटा जाता है, तो सर्जिकल साइट के आस-पास के क्षेत्र में धुंध या झुकाव सनसनी हो सकती है।
क्षति के स्थान के आधार पर, तंत्रिका पुन: उत्पन्न हो सकती है, जिससे सनसनी सप्ताह या महीनों के दौरान क्षेत्र में लौटने की इजाजत दे सकती है। अन्य मामलों में, शरीर के लिए तंत्रिकाओं को नुकसान बहुत अच्छा हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप स्थायी धुंध या झुकाव होता है।
सर्जरी के बाद निशान लगाना
शल्य चिकित्सा के बाद निशान लगाना हमेशा रोकथाम नहीं होता है, खासकर जब एक बड़ी चीरा या कई चीजों को बनाया जाना चाहिए। एक चीरा जोखिम वाले सभी मरीज़ खतरे में पड़ते हैं। प्लास्टिक सर्जरी जैसे वैकल्पिक शल्य चिकित्सा में, एक स्पष्ट निशान एक बड़ा मुद्दा हो सकता है क्योंकि शल्य चिकित्सा आमतौर पर किसी ऐसे स्थान पर की जाती है जो दूसरों के लिए दृश्यमान होती है।
मस्तिष्क की खरोंच की रोकथाम के लिए एक महत्वपूर्ण ज़िम्मेदारी है। सर्जन से निम्नलिखित निर्देश आवश्यक है। सर्जरी के बाद पहले और जारी रखने के निर्देशों में अक्सर घाव देखभाल और धूम्रपान समाप्ति के बहुत विशिष्ट तरीकों को शामिल किया जाता है।
प्लास्टिक सर्जनों को आमतौर पर सर्जरी से कम से कम दो सप्ताह पहले धूम्रपान करने के लिए अपने मरीजों की आवश्यकता होती है क्योंकि अध्ययनों ने बार-बार दिखाया है कि धूम्रपान करने वालों को सर्जरी के बाद काफी खराब है। यदि कोई मरीज धूम्रपान और धुंधला नतीजे छोड़ने का विकल्प नहीं चुनता है, तो चिकित्सक का इस नतीजे पर कोई नियंत्रण नहीं है।
एक उत्कृष्ट सर्जन का चयन करना और निम्नलिखित निर्देश न्यूनतम स्कार्फिंग सुनिश्चित करने में मदद कर सकते हैं। खराब सर्जिकल कौशल का नतीजा यह है कि परिणामी क्षति की मरम्मत के लिए एक अतिरिक्त सर्जन की आवश्यकता हो सकती है।
सर्जरी के बाद सूजन और Bruising
शल्य चिकित्सा के बाद उपचार प्रक्रिया के सामान्य भागों को सर्जिकल साइट चोट लगाना और सूजन माना जाता है।
गंभीरता सर्जरी के प्रकार, सर्जरी को पूरा करने के लिए आवश्यक बल की मात्रा, रोगी के रंग और सर्जरी के बाद देखभाल के प्रकार सहित कई कारकों से प्रभावित हो सकती है।
शीत संपीड़न और अन्य सरल उपचार उपचार प्रक्रिया को गति दे सकते हैं जबकि कुछ प्रकार की दवाओं के उपयोग से चोट लग सकती है। चिकित्सकों के साथ इन चिंताओं पर चर्चा की जानी चाहिए।
अधिकांश प्रक्रियाओं के लिए, सर्जन को सामान्य अनुमान लगाने में सक्षम होना चाहिए जब चोट लगने और सूजन पूरी तरह से कम होनी चाहिए।
संदर्भ:
> सर्जरी के लिए तैयारी - जोखिम। अमेरिकन सोसायटी ऑफ एनेस्थेसियोलॉजिस्ट। मार्च, 2018 को एक्सेस किया गया। Https://www.asahq.org/whensecondscount/preparing-for-surgery/risks/