स्ट्रेप गले का निदान पूरी तरह से नैदानिक लक्षणों और लक्षणों पर आधारित नहीं हो सकता है, और स्ट्रेप्टोकोकस पायोजेनेस बैक्टीरिया की सकारात्मक पहचान के लिए अतिरिक्त परीक्षण की आवश्यकता होती है जो स्थिति का कारण बनती है। एक तेज़ लकीर परीक्षण उसी दिन के परिणाम उत्पन्न कर सकता है, लेकिन गले की संस्कृति के परिणाम प्राप्त करने में कुछ दिन लग सकते हैं, हालांकि यह परीक्षण अधिक सटीक है।
सटीक निदान महत्वपूर्ण है क्योंकि उपचार दिल और गुर्दे की बीमारी जैसी संभावित लंबी अवधि की जटिलताओं को रोकने में मदद कर सकता है।
स्व-जांच करें
सबसे ऊपरी श्वसन संक्रमण के साथ स्ट्रेप गले के शुरुआती संकेत और लक्षण ओवरलैप होते हैं। जबकि आप अपने आप को स्ट्रिप के साथ निदान नहीं कर सकते हैं, आप निम्न को देख सकते हैं, जो संकेत दे सकता है कि स्ट्रेप गले आपके या आपके बच्चे को प्रभावित कर सकता है:
- गले के पीछे में सूजन
- गले के पीछे सफेद धब्बे या सफेद पैच
- आपके मुंह के अंदर छोटे लाल या बैंगनी धब्बे
कुछ हानिकारक संक्रमण और चिकित्सीय स्थितियां भी लक्षणों से शुरू हो सकती हैं जो स्ट्रेप गले के समान होती हैं। हालांकि यह दुर्लभ है, स्ट्रिप गले गंभीर जटिलताओं के कारण प्रगति कर सकते हैं। कुछ महत्वपूर्ण मुद्दे हैं जो आपको यह सुनिश्चित करने के लिए अलर्ट पर होना चाहिए कि आपकी हालत के सटीक निदान में कोई देरी नहीं है:
- उच्च बुखार (101 डिग्री से ऊपर)
- लगातार बुखार (24 घंटों से अधिक समय तक चल रहा है)
- छाती, बाहों, या गर्दन पर फट
- चेहरे पर लाली
- साँस लेने में कठिनाई
- मूत्र की कमी हुई मात्रा; मूत्र के रंग में बदलें
लैब्स और टेस्ट
चूंकि स्ट्रेप गले में लक्षण और लक्षण होते हैं जो वायरल संक्रमण और अन्य जीवाणु संक्रमणों के समान होते हैं, निदान की पुष्टि करने का सबसे अच्छा तरीका प्रयोगशाला परीक्षणों के साथ होता है जो स्ट्रैप्टोकोकस पायोजेन स्वयं को पहचान सकते हैं या मार्करों का पता लगा सकते हैं जो यह इंगित करते हैं कि जीव मौजूद है आपके गले के पीछे
थ्रोट कल्चर
एक गले की संस्कृति को लंबे समय तक स्ट्रेप गले संक्रमण का नैदानिक स्वर्ण मानक माना जाता है, जिसमें मुख्य नुकसान संस्कृति परिणामों में 24 से 48 घंटे की देरी होती है। एक लंबी तलछट का उपयोग कर गले के पीछे से बैक्टीरिया एकत्र करके गले की संस्कृति का प्रदर्शन किया जाता है। नमूना तब बैक्टीरिया विकास मीडिया (भेड़ के रक्त agar प्लेट्स कहा जाता है) के साथ मिश्रित भेड़ के रक्त से बने विशेष प्लेटों पर रखा जाता है और एक प्रयोगशाला में बढ़ने की अनुमति दी जाती है।
स्ट्रेप्टोकोकस पायोजेनेस में एक अनूठी विशेषता होती है जो इसे लाल रक्त कोशिकाओं को खोलने की अनुमति देती है। जब इन प्लेटों पर जीवाणु उगाए जाते हैं, तो पेट्री डिश पर लाल रक्त कोशिकाओं का समाशोधन होगा यदि नमूना में स्ट्रेप्टोकोकस पायोजेनेस बैक्टीरिया मौजूद है।
रैपिड एंटीजन डिटेक्शन टेस्ट
एक तेजी से एंटीजन परीक्षण आमतौर पर डॉक्टर के कार्यालय में किया जाता है और गले के पीछे घूमकर भी किया जाता है। बैक्टीरियल स्वैब को तब एंजाइम या एसिड के अधीन किया जाता है ताकि स्ट्रिप पायोजेनेस बैक्टीरिया के कुछ हिस्सों को निकाला जा सके, जिन्हें एंटीजन कहा जाता है। सकारात्मक या नकारात्मक, आपको परिणाम लगभग 10 से 20 मिनट में प्राप्त करना चाहिए।
रैपिड एंटीजन परीक्षणों में गले की संस्कृतियों की तुलना में बहुत कम संवेदनशीलता होती है, जिसका अर्थ है कि गले की संस्कृतियों की तुलना में उन्हें गलती से गलती से संक्रमण की याद आती है।
यह अनुमान लगाया गया है कि तीव्र एंटीजन परीक्षणों में लगभग 14 प्रतिशत से 20 प्रतिशत झूठी-नकारात्मक दर होती है। इस कारण से, यदि स्ट्रेप गले संक्रमण का एक मजबूत मौका है, तो यह अनुशंसा की जाती है कि एक तीव्र एंटीजन परीक्षण से नकारात्मक परिणाम गले की संस्कृति (पुष्टि के लिए) के साथ किया जाए।
रैपिड एंटीजन डिटेक्शन टेस्ट झूठी सकारात्मक दर से जुड़े नहीं हैं, जिसका अर्थ है कि यदि वे सकारात्मक वापस आते हैं, तो निश्चित रूप से उच्च निश्चितता है कि आपके पास गले में संक्रमण होता है।
इमेजिंग
इमेजिंग परीक्षण जटिल स्ट्रिप गले संक्रमण के निदान में नियमित नहीं हैं। हालांकि, एक्स-रे, सीटी, एमआरआई, या अल्ट्रासाउंड जैसे परीक्षण स्ट्रेप गले संक्रमण, जैसे गुर्दे या दिल की भागीदारी की गंभीर जटिलताओं का मूल्यांकन करने के लिए आवश्यक हो सकते हैं।
फिर भी, हालांकि, इन जटिलताओं को दुर्लभ और इलाज न किए गए रोगियों में देखा जाता है।
विभेदक निदान
अधिकांश ऊपरी श्वसन संक्रमण समान संकेतों और लक्षणों के साथ स्ट्रेप गले के रूप में शुरू हो सकते हैं। यहां सबसे आम बीमारियां हैं जिन पर आपको संभावित स्ट्रेप गले के साथ मूल्यांकन किया जा रहा है, साथ ही साथ कोई भी अतिरिक्त, उल्लेखनीय लक्षण:
- एपस्टीन-बार वायरस (मोनोन्यूक्लियोसिस): मांसपेशियों में दर्द और महसूस करने की भावना भी शामिल है
- इन्फ्लुएंजा (फ्लू)
- निमोनिया: फेफड़ों का संक्रमण जो खांसी, घरघराहट और सांस की तकलीफ का कारण बनता है
- ब्रोंकाइटिस: ब्रोन्ची का एक संक्रमण जो उत्पादक खांसी का कारण बनता है और सांस की तकलीफ पैदा कर सकता है
- माइकोबैक्टेरिया संक्रमण: एक फेफड़ों का संक्रमण जो खांसी और घरघराहट का कारण बनता है
- फ्यूसोबैक्टीरियम नेक्रोपोरम: फेफड़ों का संक्रमण जो आम तौर पर स्ट्रेप गले की तुलना में अधिक गंभीर लक्षण पैदा करता है
- प्रणालीगत बीमारी: शरीर के किसी भी अंग को प्रभावित कर सकती है और प्रारंभिक स्ट्रेप गले संक्रमण के समान लक्षणों से शुरू हो सकती है
- परिशिष्ट: बुखार और दर्द से शुरू हो सकता है, लेकिन आमतौर पर पेट दर्द भी होता है
- संधिशोथ: स्ट्रेप संक्रमण की जटिलताओं के समान लक्षण
> स्रोत:
> एटकिंसन टीपी, सेंटर आरएम, जिओ एल, एट अल। गले के गले वाले युवा वयस्कों में टोनिलर माइक्रोबायम का विश्लेषण कम विविधता वाले फ्यूसोबैक्टेरियम नेक्रोपोरम की उच्च रिश्तेदार बहुतायत को दर्शाता है। एक और। 2018 जनवरी 1 9; 13 (1): ई0189423। दोई: 10.1371 / journal.pone.0189423। eCollection 2018।
> कोहेन जेएफ, बर्टिल एन, कोहेन आर, चालाउमो एम। फेरींगिटिस के साथ बच्चों में समूह ए स्ट्रेप्टोकोकस के लिए रैपिड एंटीजन डिटेक्शन टेस्ट। कोचीन डेटाबेस सिस्ट रेव 2016 जुलाई 4; 7: सीडी010502। दोई: 10.1002 / 14651858.CD010502.pub2।