टेनिस कोहनी - लेटरल एपिकॉन्डिलिटिस

लेटरल एपिकॉन्डिलिटिस, टेंडोनिटिस और टेंडिनोपैथी से कोहनी दर्द

टेनिस कोहनी, जिसे पार्श्व महाकाव्य के रूप में भी जाना जाता है, एथलीटों में कोहनी दर्द का एक आम कारण है। टेनिस कोहनी को संचयी आघात की चोट माना जाता है जो हाथ और अग्रसर की मांसपेशियों के बार-बार उपयोग से समय के साथ होता है।

टेनिस कोहनी का दर्द छोटे आँसू से संबंधित माना जाता है और कोहनी के पार्श्व महाकाव्य में अग्रसर की मांसपेशियों को जोड़ते हुए टेंडन को नुकसान पहुंचाता है।

क्रोनिक कोहनी दर्द के अधिकांश मामलों में, यह टेंडिनाइटिस की बजाय टेंडिनोपैथी के कारण माना जाता है।

अवलोकन

अधिक बार, चिकित्सक टेनिस कोहनी के क्लासिक दर्द का वर्णन करने के लिए टेंडिनोपैथी शब्द का उपयोग कर रहे हैं। टेंडिनोपैथी एक शब्द है जो लंबी अवधि के अति प्रयोग के कारण टेंडन चोटों का वर्णन करने के लिए प्रयोग किया जाता है, और कंधे की सूजन का कारण बनने वाली तीव्र चोट के बजाय कंधे में गिरावट का उपयोग किया जाता है। भेद महत्वपूर्ण है क्योंकि टेंडिनाइटिस की सूजन को टेंडिनोपैथी से अलग तरीके से माना जाता है। टेंडिनाइटिस में सूजन आमतौर पर दवा या विरोधी भड़काऊ उपचार के लिए प्रतिक्रिया देता है। हालांकि, अपघटन के कारण पुरानी कंधे की चोटों के साथ, उपचार काफी लंबा हो सकता है और टेंडन की ताकत और ऊतकों के पुनर्निर्माण में सुधार करने पर केंद्रित है।

कारण

रैकेट स्पोर्ट्स में, अग्रदूत विस्तारक मांसपेशियों का अत्यधिक उपयोग, विशेष रूप से विस्तारक कार्पी रेडियलिसिस ब्रेविस, बार-बार प्रभाव के साथ टेनिस कोहनी का खतरा बढ़ सकता है।

टेनिस कोहनी में योगदान देने वाले अन्य कारकों में ताकत, खराब तकनीक, और अवधि या खेल की तीव्रता में वृद्धि शामिल है।

रैकेट स्ट्रिंग तनाव के बारे में कुछ चिंता है जो अग्रसर मांसपेशियों पर उच्च प्रभाव वाली ताकतें पैदा करती है, जो टेंडन पर तनाव बढ़ा सकती हैं। हालांकि कुछ लोगों का मानना ​​है कि रैकेट पकड़ आकार टेनिस कोहनी को कम कर सकता है, सिद्धांत का समर्थन करने के लिए बहुत कम सबूत हैं।

(देखें: तकनीकी कोहनी तकनीक से जुड़ी टेनिस कोहनी नहीं )।

कुछ मामलों में, कंधे को नुकसान प्रत्यक्ष प्रभाव के कारण होता है जो मांसपेशियों और टंडनों को आंशिक रूप से फाड़ने का कारण बनता है।

लक्षण

कोहनी के बाहर दर्द, आमतौर पर तीव्र उपयोग के दौरान या बाद में, टेनिस कोहनी का पहला संकेत है। कुछ मामलों में, वस्तुओं को उठाना या पकाना कठिन हो सकता है, और कुछ में दर्द होता है जो हाथ को विकिरण देता है।

इलाज

आराम टेनिस कोहनी के लिए पहला उपचार है। दर्द और सूजन को कम करने के लिए दर्द की वजह से सभी गतिविधियों को रोकें और चावल उपचार विधि का उपयोग करें। कंज़र्वेटिव उपचार अक्सर एक टेंडिनाइटिस की पूरी वसूली के लिए आवश्यक होते हैं जो आमतौर पर कुछ दिनों में कुछ हफ्तों तक हल हो जाता है।

यदि टेनिस कोहनी दर्द कंधे (टेंडिनोपैथी) में गिरावट के कारण होता है, तो इसे पूरी तरह से ठीक करने में दो से छह महीने लग सकते हैं। पार्श्व महाकाव्य के कई मामलों में पुरानी समस्याएं बनती हैं जो एथलीट कोहनी दर्द के बावजूद गतिविधि जारी रखती है तो प्रगतिशील रूप से खराब हो जाती है।

अगर आराम और रूढ़िवादी उपचार के बावजूद कोहनी का दर्द कुछ दिनों से अधिक रहता है, तो आपको शारीरिक चिकित्सक के मूल्यांकन और रेफरल के लिए एक चिकित्सक को देखना चाहिए।

एक शारीरिक चिकित्सक टेंडिनोपैथी को ठीक करने में मदद के लिए अल्ट्रासाउंड या अन्य विधियों का उपयोग कर सकता है।

पार्श्व महाकाव्य के लिए विशिष्ट पुनर्वास चोट और निदान के सटीक कारण पर निर्भर करता है। हालांकि, सबसे आम पुनर्वास विधियों में अल्ट्रासाउंड, दवाएं, मालिश, ब्रेसिज़ या स्प्लिंट शामिल हैं।

एक बार कंधे ठीक हो जाने के बाद, मजबूती और लचीलापन अभ्यास निर्धारित किया जा सकता है। आपका चिकित्सक आपके लिए सबसे अच्छा पुनर्वास पथ निर्धारित करने में मदद करेगा। ध्यान रखें कि कंधे से ठीक होने से पहले किसी भी अभ्यास शुरू करने से समस्या और भी खराब हो सकती है, इसलिए अपने चिकित्सक या चिकित्सक की सिफारिशों का पालन करें।

एंटी-भड़काऊ दवा टेंडिनाइटिस के कुछ मामलों में सूजन और दर्द को कम करने में मदद कर सकती है।

यदि आपके पास विशेष रूप से कठिन या गंभीर मामला है, तो आपका चिकित्सक असुविधा से छुटकारा पाने में मदद के लिए कोर्टिसोन इंजेक्शन का उपयोग करने पर विचार कर सकता है।

विलक्षण व्यायाम टेनिस कोहनी दर्द से छुटकारा पा सकता है

टेनिस कोहनी और अन्य कंधे की चोटों के इलाज में हालिया विकास, जैसे कि एचिलीस टेंडोनिटिस ने शामिल मांसपेशियों और टेंडन को लक्षित करने वाले विशिष्ट सनकी अभ्यासों पर ध्यान केंद्रित किया है। विलक्षण संकुचन वे होते हैं जिनमें मांसपेशियों के अनुबंध के रूप में लेंस होता है।

एक साधारण अभ्यास कई टेनिस कोहनी पीड़ितों के लिए आशाजनक और तत्काल परिणाम दिखा रहा है। व्यायाम एक लचीला रबड़ बार का उपयोग कर एक सरल सनकी कलाई extensor आंदोलन है। इस अभ्यास में एक हाथ से एक रबड़ फ्लेक्सबार को घुमाकर और बार का प्रतिरोध करना शामिल है क्योंकि यह घायल हाथ का उपयोग करके अनविवाद करता है। नतीजा घायल अग्रसर पर कलाई विस्तारक मांसपेशियों का एक सनकी संकुचन है। एक अच्छी तरह से प्रचारित अध्ययन में सकारात्मक परिणाम पाए गए जब रोगियों ने प्रति दिन पांच पुनरावृत्ति के तीन सेट किए और समय के साथ हर दिन पंद्रह पुनरावृत्ति के तीन सेट में वृद्धि हुई।

शोध इस धारणा का समर्थन करता रहा है कि विलक्षण अभ्यास एक्टिज़ टेंडोनोसिस, टेनिस कोहनी और गोल्फर की कोहनी जैसी कंधे की चोटों के इलाज में प्रभावी हैं।

चूंकि इस स्थिति का पुनरावृत्ति सामान्य है, गतिविधि पर वापस बहुत जल्दी नहीं होना चाहिए, और मांसपेशियों को फैला और मजबूत करने वाले निवारक अभ्यास लगातार किया जाना चाहिए।

टेनिस कोहनी के लिए सर्जरी

यदि उपचार के ये रूढ़िवादी और नॉनर्जर्जिकल रूप काम नहीं करते हैं, तो अंतिम विकल्प के रूप में सर्जरी की सिफारिश की जा सकती है। एक हाथ विशेषज्ञ संभावित उपचार और सर्जरी के संभावित परिणामों के बारे में सलाह दे सकता है। इलाज नहीं किया गया, पार्श्व epicondylitis अक्सर एक नाराज या पुरानी स्थिति है जो प्रगतिशील रूप से खराब हो सकती है और उसे ठीक करने के लिए कई महीनों की आवश्यकता होती है। कोहनी दर्द से पीड़ित किसी के लिए शीघ्र निदान और उपचार महत्वपूर्ण हैं।

निवारण

चाहे आपका कोहनी दर्द टेंडोनिटिस या टेंडिनोपैथी से है, तत्काल उपचार में आराम शामिल होना चाहिए। यदि आप चोट का कारण निर्धारित कर सकते हैं और सुधार कर सकते हैं, तो यह आपका अगला कदम है। यदि आपका दर्द अत्यधिक उपयोग से है, तो उस गतिविधि को कम या बंद करें और प्रतिस्थापन खोजें। यदि दर्द खराब खेल तकनीक या खराब रूप से है, तो कौशल प्रशिक्षण के लिए एक कोच या ट्रेनर से परामर्श लें। यदि आप अपमानजनक कारकों को खत्म कर सकते हैं, तो आपके पास त्वरित और पूर्ण वसूली की अधिक संभावना है।

सूत्रों का कहना है

अमेरिकन एकेडमी ऑफ ऑर्थोपेडिक सर्जन, रोगी सूचना, टेनिस कोहनी (लेटरल एपिकॉन्डिलिटिस)।

कॉम्ब्स, एट अल। कॉर्टिकोस्टेरॉयड इंजेक्शन और टेंडिनोपैथी के प्रबंधन के लिए अन्य इंजेक्शन की सुरक्षा और सुरक्षा: यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों की व्यवस्थित समीक्षा। लांसेट, वॉल्यूम 376, अंक 9754, पेज 1751 - 1767, 20 नवंबर 2010

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