क्या क्रोनिक पोस्टरेटिव दर्द का कारण बनता है?

कुछ शारीरिक और मनोवैज्ञानिक स्थितियां क्रोनिक पोस्टरेटिवेटिव दर्द का नेतृत्व कर सकती हैं

शल्य चिकित्सा के बाद दर्द का अनुभव करना असामान्य नहीं है। इस सर्जरी को ध्यान में रखते हुए शारीरिक ऊतकों के माध्यम से काटना शामिल है, ऐसा लगता है कि प्रक्रिया के बाद आपको कुछ दर्द या असुविधा का अनुभव होगा। दुर्भाग्यवश, कुछ रोगियों के लिए, उपचार के बाद पोस्टरेटिव दर्द दूर नहीं जाता है। इन लोगों के लिए, पुरानी पोस्टरेटिव दर्द जीवन का एक तरीका बन जाता है।

कई शारीरिक कारण हैं कि क्यों एक व्यक्ति का पोस्टऑपरेटिव दर्द क्रोनिक हो सकता है, जिसमें तंत्रिका क्षति, निशान ऊतक गठन, सर्जरी के दौरान ऊतक क्षति, और सूजन जैसी शल्य चिकित्सा संबंधी जटिलताओं सहित। पुरानी पोस्टरेटिवेटिव दर्द के अन्य संभावित कारणों में मनोवैज्ञानिक कारक और सर्जरी से संबंधित मुद्दे और वसूली शामिल हैं।

पुरानी पोस्टरेटिव दर्द के शारीरिक कारण

• तंत्रिका क्षति : न्यूरोपैथिक दर्द , या तंत्रिका क्षति या अक्षमता के कारण दर्द पुरानी पोस्टरेटिव दर्द के सबसे आम प्रकारों में से एक है। जबकि सर्जन के दौरान तंत्रिका क्षति से बचने के लिए सर्जन बहुत सावधानी बरतते हैं, मामूली निक्स और तंत्रिका खींचने कभी-कभी अपरिहार्य होते हैं। न्यूरोपैथिक पोस्टऑपरेटिव दर्द के कुछ उदाहरणों में प्रेत अंग दर्द और पोस्ट-मास्टक्टोमी दर्द शामिल हैं।
• निशान ऊतक : सर्जरी के बाद त्वचा और ऊतक ठीक होने पर निशान ऊतक बनता है। निशान ऊतक आस-पास के ऊतकों को खींच सकता है, तंत्रिका समाप्ति को संपीड़ित या परेशान कर सकता है, या वास्तव में इसके भीतर फंसे तंत्रिका कोशिकाएं हो सकती हैं। इन सभी कारकों से शल्य चिकित्सा क्षेत्र के आसपास दर्द और असुविधा हो सकती है। स्कायर ऊतक दर्द पित्त मूत्राशय सर्जरी के बाद लगातार हो सकता है, जिसे एक cholecystectomy भी कहा जाता है।

• ऊतक क्षति : ऑर्थोपेडिक सर्जरी के दौरान ऊतक क्षति से पुरानी पोस्टरेटिव दर्द अधिक आम है। शल्य चिकित्सा प्रक्रिया के दौरान हड्डी और मुलायम ऊतकों को क्षतिग्रस्त या हटाया जा सकता है, जैसे संयुक्त प्रतिस्थापन, और इससे पुरानी पोस्टरेटिव दर्द हो सकता है।
• घाव सूजन : कार्डियक सर्जरी के बाद लगातार घाव दर्द काफी आम है; हालांकि, यह आमतौर पर कम से कम गंभीर प्रकार का दर्दनाक दर्द होता है। घाव के आस-पास की सूजन संभावित रूप से पुराने दर्द का कारण बन सकती है, लेकिन इस विषय पर थोड़ा सा शोध उपलब्ध है।

क्रोनिक पोस्टऑपरेटिव दर्द के मनोवैज्ञानिक कारण

पुरानी पोस्टरेटिव दर्द में शल्य चिकित्सा प्रक्रिया ही एकमात्र कारक नहीं है। शोध से पता चला है कि कई मनोवैज्ञानिक कारक सर्जरी के बाद लगातार दर्द में भी योगदान दे सकते हैं। इसमें शामिल है:

• अन्य चिकित्सीय स्थितियां , जैसे कि फाइब्रोमाल्जिया या रेनाउड रोग
• प्री-ऑपरेटिव दर्द का एक उच्च स्तर
• पूर्व-मौजूदा मनोवैज्ञानिक स्थितियां , जैसे चिंता या अवसाद
• सर्जरी के बारे में डर या चिंता
• बढ़ी उम्र

पुरानी पोस्टरेटिव दर्द के अन्य कारण

सर्जरी के दौरान और बाद में अन्य कारकों के कारण पुरानी पोस्टरेटिव दर्द भी हो सकती है। मिसाल के तौर पर, इस बात का सबूत है कि तीन घंटों से अधिक समय तक चलने वाली सर्जरी पुरानी पोस्टरेटिव दर्द का कारण बन सकती है। इसके अतिरिक्त, सर्जरी के तुरंत बाद कुछ प्रकार के विकिरण या केमोथेरेपी उपचार बाद में दर्द के विकास के जोखिम को बढ़ा सकते हैं।

एनेस्थेसिया प्रबंधन पुरानी पोस्टरेटिव दर्द को रोकने या प्रेरित करने में अपनी भूमिका के लिए एक और क्षेत्र की जांच की जा रही है। हालांकि यह जांच में है, क्षेत्रीय संज्ञाहरण और सर्जरी के बाद तीव्र सफलता के दर्द की रोकथाम पुरानी पोस्टरेटिव दर्द का खतरा कम कर सकती है। ऐसा माना जाता है कि तंत्रिका तंत्र सर्जरी के बाद संवेदी हो जाने से रोकने के लिए सोचा जाता है।

पुरानी पोस्टरेटिव दर्द के कारण के बावजूद, यह दुनिया भर के कई लोगों के लिए एक मुद्दा है। वर्तमान में शोध उन कारकों को निर्धारित करने के लिए चल रहा है जो पुरानी पोस्टरेटिव दर्द का अनुमान लगा सकते हैं ताकि उपचार शुरू किया जा सके।

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