सीडीसी रिपोर्ट हाइलाइट्स रंगीन समलैंगिक पुरुषों को प्रभावित करने वाले भेद्यता को छेड़छाड़ करती है
23 फरवरी, 2016 को, रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) ने राज्य में अमेरिका में एचआईवी के आजीवन जोखिम का आकलन करने के साथ-साथ प्रमुख जोखिम वाली आबादी के साथ-साथ अपनी पहली तरह की रिपोर्ट जारी की। आश्चर्य की बात नहीं है, दक्षिण में रहने वाले लोग (इस क्षेत्र को नए एचआईवी संक्रमण की उच्चतम दर के बीच जाना जाता है) को सबसे ज्यादा आजीवन जोखिम में देखा गया था।
यह आश्चर्यजनक बात यह थी कि तथ्य यह था कि एक विशिष्ट समूह-समलैंगिक काले पुरुषों को आयु या भौगोलिक स्थान के बावजूद, जीवन भर में एचआईवी प्राप्त करने के दो मौकों में चौंकाने वाला एक माना जाता था।
200 9 से 2013 तक राष्ट्रीय एचआईवी निगरानी डेटा का विश्लेषण करने वाली सीडीसी रिपोर्ट ने लैंगिक अभिविन्यास, जाति / जाति, और लिंग द्वारा जोखिम की जांच करके संक्रमण दरों में असमानता पर प्रकाश डाला, जिसमें:
- सफेद समलैंगिक और उभयलिंगी पुरुषों को 11 में से एक का आजीवन जोखिम होने की सूचना मिली थी।
- काले विषमलैंगिक पुरुषों को 20 जीवनकाल जोखिम में से एक माना जाता था (सफेद विषमलैंगिक पुरुषों में 132 जोखिमों में से एक की तुलना में)।
- यहां तक कि इंजेक्शन देने वाले दवा उपयोगकर्ताओं (आईडीयू) को कम जोखिम पर देखा गया था, पुरुष आईडीयू में 36 जीवनकाल जोखिम में से एक है जबकि मादा आईडीयू के पास 23 जीवनकाल जोखिम में से एक था।
गे ब्लैक मेन ग्रेटर रिस्क पर क्यों हैं
जीवन भर में बाधाओं को समझना एचआईवी जोखिम हमेशा आसान नहीं होता है। आम, घुटने-झटके की प्रतिक्रिया निष्कर्ष निकालना संभवतः हो सकता है कि सांस्कृतिक दृष्टिकोण और व्यवहार के साथ जोड़ा गया यौन अभ्यास एकमात्र कारक है जो समलैंगिक काले पुरुषों को इतने गहन जोखिम पर रखता है।
लेकिन साधारण तथ्य यह है कि अमेरिका में समलैंगिक काले पुरुष कई अंतरंग भेद्यता के केंद्र में बैठते हैं, जो एक साथ कुछ व्यक्तियों में संक्रमण को अपरिहार्य बनाते हैं।
एक व्यापक सामाजिक परिप्रेक्ष्य से, यह ज्ञात है कि किसी भी महामारी - चाहे वह एचआईवी या कोई अन्य संक्रमणीय बीमारी है, जो बीमारी की घटना से पहले अच्छी तरह से बदनाम समूहों को हड़ताल करती है।
ऐसा इसलिए होता है क्योंकि आम तौर पर चिकित्सकीय और कानूनी रूप से हस्तक्षेप करने के लिए कुछ सिस्टम होते हैं, और अक्सर बदनाम आबादी के बाहर उन लोगों से कार्य करने में बहुत कम रुचि होती है।
हमने इसे 1 9 80 के दशक में एड्स महामारी के शुरुआती हिस्से में देखा जहां समलैंगिक पुरुष, सिर्फ पुलिस दुर्व्यवहार और न्यायिक उदासीनता के युग से उभर रहे थे, संक्रमण की लहर से मारा गया था, इसे रोकने के लिए कोई साधन नहीं था, रास्ते में कुछ भी नहीं था समलैंगिक स्वास्थ्य सेवाओं या वकालत समूहों के राज्य या संघीय स्तर पर निष्क्रियता का मुकाबला करने के लिए।
इसलिए, सैकड़ों से हजारों लोगों तक की मौत के साथ, समलैंगिक समुदाय ने स्वयं को (अक्सर अच्छी तरह से जुड़े हुए, उच्च प्रोफ़ाइल समलैंगिक पुरुषों की भागीदारी के साथ) अपनी स्वयं की हेल्थकेयर सेवाओं को माउंट करने के लिए लिया (जैसे समलैंगिक पुरुषों के स्वास्थ्य संकट में नए यॉर्क) और नागरिक कार्य समूह (जैसे एक्ट यूपी)।
समलैंगिक काले पुरुषों के लिए भी यह सच नहीं है। यद्यपि पुरुषों की इस आबादी तक पहुंचने के लिए संघीय स्तर पर अधिक प्रयास किए गए हैं, लेकिन विशेष रूप से रंग के समलैंगिक पुरुषों को लक्षित समुदाय-आधारित कार्यक्रमों की संख्या में एक महत्वपूर्ण अंतर है।
एल्टन जॉन या कार्यकर्ता-नाटककार लैरी क्रैमर के विपरीत, कुछ काले समलैंगिक नायक समुदाय की ओर से या समूह के लिए वकालत करने वाले कई उच्च प्रोफ़ाइल काले हस्तियों के लिए आगे आ रहे हैं (जिस तरह से, एलिजाबेथ टेलर ने कहा था 80 के दशक के आरंभ में बड़ा समलैंगिक समुदाय)।
इस तरह, रोग की रोकथाम के परिप्रेक्ष्य से, समलैंगिक काले पुरुषों को अलग कर दिया जाता है। इसके अलावा, संक्रमण की उच्च दर नकारात्मक रूढ़िवादों को मजबूत करने के लिए काम कर सकती है, जिससे समलैंगिक काले पुरुषों को कुछ "गैर जिम्मेदार", "विशिष्ट" या "वे जो लायक हैं, प्राप्त करने के लिए देखे जाते हैं।"
यह एक दुष्चक्र है जो पहले से ही उच्च नई संक्रमण दर को बढ़ावा देने के दौरान समलैंगिक काले पुरुषों को और अधिक बदनाम करता है।
एचआईवी जोखिम एकाधिक भेद्यता के साथ संबद्ध
जब हम कमजोरियों को छेड़छाड़ करने के बारे में बात करते हैं, तो हम खतरनाक आबादी के भीतर एचआईवी रोकथाम, उपचार और देखभाल के लिए विशिष्ट बाधाओं का उल्लेख करते हैं। वहां जितनी अधिक बाधाएं हैं, उतना अधिक जोखिम।
इसके विपरीत, इन बाधाओं की पहचान करने से सार्वजनिक स्वास्थ्य एजेंसियों को सांस्कृतिक रूप से विशिष्ट कार्यक्रमों और रणनीतियों को बेहतर ढंग से दूर करने में सक्षम बनाता है।
महामारी विज्ञान और नैदानिक शोध से पता चला है कि, एक समूह के रूप में, समलैंगिक काले पुरुषों को कई स्पष्ट और स्पष्ट कारणों से एचआईवी के मौलिक जोखिम पर हैं। उनमें से:
- गुदा सेक्स एचआईवी संक्रमण से जुड़े उच्च जोखिम वाले कारकों में से एक है, योनि सेक्स की तुलना में ट्रांसमिशन के 18 गुना अधिक जोखिम लेता है। यौन संक्रमित बीमारियों के सह-होने वाली उच्च दर केवल जोखिम को बढ़ाती है। सीडीसी रिपोर्ट करता है कि अमेरिका में सफेद पुरुषों के क्रमशः काले पुरुषों में सिफिलिस, क्लैमिडिया और गोनोरिया छह, 10 और 16 गुणा दर पर होती है।
- गरीबी, बेरोजगारी, और काले समुदायों में कैद की उच्च दर मूल रूप से एचआईवी की उच्च दर से जुड़ी हुई है। वर्तमान में, काले अमेरिकियों के बीच गरीबी दर 27.5 प्रतिशत बनाम सफेद में 9.9 प्रतिशत है। दक्षिणी राज्य नियमित रूप से इन आंकड़ों से अधिक हो सकते हैं, जैसे कि लुइसियाना में जहां 40 प्रतिशत काला आबादी गरीबी में रहती है।
- जी ए रंगीन रंग सीडीसी के अनुसार अपनी दौड़ के साथ यौन संबंध रखते हैं , जिसका अर्थ है कि उनके यौन नेटवर्क छोटे और अधिक विशिष्ट हैं। इस प्रकार, ट्रांसमिशन की संभावना बस बढ़ जाती है क्योंकि नेटवर्क में पहले से ही एचआईवी की मूल रूप से उच्च दर है।
- रंग के समलैंगिक पुरुष अक्सर इन छोटे यौन नेटवर्क के परिणामस्वरूप वृद्ध पुरुषों के साथ यौन संबंध रखते हैं। चूंकि बुजुर्ग पुरुषों में एचआईवी होने की अधिक संभावना होती है, समलैंगिक काले पुरुष अपने विषमलैंगिक पुरुष समकक्षों की तुलना में बहुत कम उम्र में संक्रमित होते हैं।
- सफेद पुरुषों की तुलना में सामान्य रूप से काले पुरुषों के बीच इंजेक्शनिंग दवाओं के उपयोग की उच्च दर , उच्च जोखिम में अनुवाद करती है (जैसा कि गैर-इंजेक्शन वाली काले महिलाओं के साथ देखा जाता है जिनके यौन साथी इंजेक्शनिंग दवा उपयोगकर्ता हैं)।
- कम आय वाले समुदायों के भीतर सामाजिक, पुलिस, न्यायिक और सार्वजनिक स्वास्थ्य सेवाओं की विफलता सरकारी कार्यक्रमों में सामान्य अविश्वास को बढ़ावा देती है, जिसमें एचआईवी परीक्षण और रोकथाम के उद्देश्य से शामिल हैं। नतीजतन, 18-64 आयु वर्ग के काले अमेरिकियों का अनुमानित 75 प्रतिशत एचआईवी के लिए परीक्षण नहीं किया गया है, जबकि एचआईवी के इलाज वाले केवल 34 प्रतिशत ही देखभाल में रहते हैं।
- सार्वजनिक स्वास्थ्य प्राधिकरणों का अविश्वास अक्सर एचआईवी रोकथाम और उपचार, अस्वीकारता और यहां तक कि षड्यंत्र मान्यताओं के बारे में नकारात्मक दृष्टिकोण को मजबूत कर सकता है । 2011 में हार्वर्ड मेडिकल स्कूल के एक अध्ययन के मुताबिक, इस तरह के विश्वास कंडोम के निरंतर उपयोग और एचआईवी-विशिष्ट देखभाल से जुड़ाव सहित उचित उपचार व्यवहार को हतोत्साहित करके काले पुरुषों में जीवित रहने के समय में योगदान देते हैं।
- कथित, वास्तविक और वास्तविक दोनों, काले अमेरिकियों के बीच एचआईवी दरों को ईंधन की स्थिति का खुलासा करने से डरते हैं। कान्सास स्टेट यूनिवर्सिटी के शोधकर्ताओं द्वारा किए गए एक 2008 के अध्ययन ने सुझाव दिया कि एचआईवी के उच्च कठोरता के साथ मजबूत धार्मिक मान्यताओं को बारीकी से गठबंधन किया गया था। यह व्यक्तिगत और सामुदायिक स्तर दोनों पर समलैंगिक काले पुरुषों के व्यापक बदमाश को जोड़ता है, जो आगे जोखिम वाले व्यक्तियों को देखभाल तक पहुंचने से प्रेरित करता है।
समलैंगिक काले पुरुषों के लिए एचआईवी संसाधन
सीडीसी ने इन कमियों को दूर करने के लिए कई पहलों को डिजाइन किया है, जिसमें टेस्टिंग मेक यूएस स्ट्रॉन्डर सोशल मार्केटिंग अभियान 18 से 44 वर्ष के समलैंगिक काले पुरुषों के उद्देश्य से है।
समलैंगिक काले समुदाय में सक्रियता और जागरूकता का नेतृत्व करना सीडीसी समर्थित ब्लैक मेन एक्सचेंज (बीएमएक्स) है, जो यूएस में 16 अध्याय संचालित करता है, और सेंटर फॉर ब्लैक इक्विटी, जो 31 अमेरिकी शहरों में स्थानीय गौरव संगठनों के साथ काम करता है।
अपने समुदाय या राज्य के भीतर कार्यक्रमों और सेवाओं को ढूंढने के लिए, अपनी क्षेत्रीय 24-घंटे एड्स हॉटलाइन से संपर्क करें। नि: शुल्क, गोपनीय एचआईवी परीक्षण, रेफरल के लिए 800-सीडीसी-आईएनएफओ (800-232-4636) से संपर्क करें या एमोरी विश्वविद्यालय में रोलिन स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थ द्वारा आयोजित ऑनलाइन एड्सवी एचआईवी परीक्षण साइट लोकेटर का उपयोग करें।
सूत्रों का कहना है:
रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के लिए केंद्र। "संयुक्त राज्य अमेरिका में एचआईवी निदान का आजीवन जोखिम।" एट्लान्टा, जॉर्जिया; 23 फरवरी, 2016 को प्रकाशित।
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