क्या बीमा मेरी प्लास्टिक सर्जरी की लागत को कवर करता है?

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क्या बीमा मेरी प्लास्टिक सर्जरी की लागत को कवर करता है? चाहे आप कॉस्मेटिक या पुनर्निर्माण प्रक्रिया कर रहे हों, आप शायद इस प्रश्न का उत्तर जानना चाहते हैं। जबकि उत्तर कभी-कभी हां होता है, अक्सर यह नहीं होता है, भले ही शल्य चिकित्सा आपके स्वास्थ्य से संबंधित हो।

पुनर्निर्माण प्रक्रियाओं के लिए कवरेज

यदि बीमा प्रकृति में पुनर्निर्माण (पूरी तरह से कॉस्मेटिक के विपरीत) माना जाता है तो बीमा कुछ प्रक्रियाओं की लागत को कवर करेगा।

उदाहरण के लिए, मास्टक्टोमी के बाद स्तन पुनर्निर्माण शामिल है, और यह कवरेज वास्तव में कानून द्वारा आवश्यक है। स्तनपान में भी ऐसे मामलों में शामिल किया जा सकता है जहां रोगी बहुत बड़े स्तन होने के परिणामस्वरूप मध्यम से गंभीर पुराने दर्द का अनुभव करता है। इसके अलावा, किसी दुर्घटना के बाद कॉस्मेटिक दोषों के पुनर्निर्माण को कुछ योजनाओं के तहत कवर किया जा सकता है, और कुछ जन्म दोषों जैसे कि क्लेफ्ट ताल के मरम्मत की मरम्मत भी अक्सर कवर की जाती है।

इसके अलावा, किसी भी कॉस्मेटिक दोष का शल्य चिकित्सा सुधार जो शरीर में शरीर के हिस्से के कार्य को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है, भी कवर किया जा सकता है। एक उदाहरण एक गंभीर रूप से हुड वाली पलक है जो आंशिक रूप से रोगी की दृष्टि को अस्पष्ट करता है। यदि ऐसा रोगी ब्लीफेरोप्लास्टी से गुजरने का फैसला करता है, तो प्रक्रिया कम से कम बीमा द्वारा कवर की जा सकती है।

संभावित आंशिक कवरेज

एक ऑपरेशन के किसी भी हिस्से के लिए आंशिक कवरेज भी उपलब्ध हो सकता है जिसे कॉस्मेटिक नहीं माना जाता है।

इसका एक आदर्श उदाहरण एक rhinoplasty (नाक नौकरी) प्रक्रिया के भीतर एक विचलित सेप्टम में सुधार है। चूंकि एक विचलित सेप्टम रोगी के श्वास को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है और संक्रमण की बढ़ती घटनाओं में योगदान दे सकता है, सुधार संभवतः कवर किया जाएगा। हालांकि, नाक की उपस्थिति के कॉस्मेटिक पहलुओं को सही करने के लिए डिज़ाइन की गई शल्य चिकित्सा का हिस्सा शामिल नहीं किया जाएगा।

जमीनी स्तर

एक नियम के रूप में, यदि आपकी सर्जरी का उद्देश्य केवल आपकी उपस्थिति में सुधार करने के लिए है, तो यह लगभग निश्चित रूप से एक कवर व्यय नहीं है। यदि दूसरी ओर, प्रक्रिया वैध चिकित्सा चिंता को सही या सुधार करेगी, तो इसे भाग में या पूर्ण रूप से कवर किया जा सकता है।

स्वास्थ्य योजनाएं और व्यक्तिगत परिस्थितियां व्यापक रूप से भिन्न होती हैं। अगर आपको लगता है कि आपकी प्रक्रिया को कवर करने का मौका है, तो अपने सर्जन और अपनी बीमा कंपनी दोनों के साथ पुष्टि करने के लिए बात करें। केवल वे आपको बता सकते हैं कि क्या आपकी योजनाबद्ध प्रक्रिया आपकी बीमा योजना द्वारा पूर्ण या आंशिक कवरेज के लिए अर्हता प्राप्त करती है। साथ ही, ध्यान रखें कि आपकी योजना में विशेष सह-भुगतान या कटौती शामिल हो सकते हैं जो विशेष रूप से इन प्रकार की प्रक्रियाओं पर लागू होते हैं। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि जब भी पुनर्निर्माण प्रक्रियाओं के लिए कवरेज प्रदान किया जाता है, तब भी आमतौर पर कुछ प्रकार की प्री-सर्टिफिकेशन आवश्यक होती है, इसलिए अपनी प्रक्रिया को निर्धारित करने से पहले अपना होमवर्क करना सुनिश्चित करें।

आपको प्रक्रिया के लिए बचत करना, ऋण लेना पड़ सकता है, या क्रेडिट कार्ड पर कुछ लागत डालनी पड़ सकती है। आईआरएस आपके करों पर कुछ चिकित्सा खर्चों को सूचीबद्ध करने की अनुमति देता है। पता लगाएं कि यह आपकी सर्जरी पर लागू होता है या नहीं।

_{स्रोत}

> बीमा कवरेज: एक रोगी की गाइड। उपभोक्ता सूचना पत्रक। प्लास्टिक सर्जन की अमेरिकन सोसाइटी