यदि आपके प्रियजन ने स्ट्रोक जैसे गंभीर मस्तिष्क की चोट का अनुभव किया है, तो आपसे चिकित्सकीय कर्मचारियों द्वारा प्राथमिक निर्णय निर्माता के रूप में सेवा करने के लिए कहा जा सकता है। किए जाने वाले अधिकांश निर्णय जबरदस्त या विवादास्पद नहीं हैं (उदाहरण के लिए, क्या हम तरल पदार्थ वितरित करने के लिए एक अंतःशिरा रेखा रखने के लिए आपकी सहमति प्राप्त कर सकते हैं?) लेकिन कुछ निर्णय करना विशेष रूप से कठिन हो सकता है।
एक कठिन निर्णय यह है कि क्या परिवार को चिकित्सा कर्मचारियों को अपने प्रियजन के लिए स्थायी भोजन ट्यूब रखने की अनुमति देनी चाहिए या नहीं। यदि आपको इस प्रश्न का सामना करना पड़ रहा है, तो आपके पास कुछ प्रश्न हो सकते हैं।
मेरे प्रियजन को एक फीडिंग ट्यूब क्यों चाहिए?
जब किसी व्यक्ति को मस्तिष्क को गंभीर क्षति से पीड़ित होता है, तो यह चबाने और निगलने में मुश्किल हो सकता है , और यह भी सतर्कता के स्तर को खराब कर सकता है। अक्सर, स्ट्रोक के बाद पहले कुछ दिनों में हाइड्रेशन को बनाए रखने के लिए स्ट्रोक बचे हुए लोगों को चतुर्थ तरल पदार्थ दिया जाता है। हालांकि, पोषण बहुत महत्वपूर्ण है, और चतुर्थ तरल पदार्थ आपके पोषण को आवश्यक सभी पोषण प्रदान नहीं कर सकते हैं।
यदि यह आपके प्रियजन को ठीक होने के लिए कुछ दिनों से अधिक समय लेता है, तो अस्पताल के कर्मचारी भोजन वितरित करने के लिए नाक में और पेट के माध्यम से एक ट्यूब डाल सकते हैं। इसे एक अस्थायी खिलाने वाली ट्यूब कहा जाता है और इसे बिना किसी नुकीले दवा या चीजों या सिंचन के बेडसाइड पर काफी आसानी से रखा जा सकता है।
एक महीने तक उपयोग के लिए इस प्रकार की अस्थायी भोजन ट्यूब (जिसे नासो-गैस्ट्रिक ट्यूब भी कहा जाता है) की सिफारिश की जाती है।
एक अन्य प्रकार की फीडिंग ट्यूब, एक स्थायी भोजन ट्यूब, सर्जिकल प्लेसमेंट और सर्जिकल हटाने की आवश्यकता होती है। कुछ हफ्तों या एक महीने के बाद, खाने का एक और स्थायी रूप माना जाना चाहिए यदि आपका प्रियजन खाना खाने में सक्षम नहीं है।
स्थायी खाद्य ट्यूब का उपयोग क्यों करें?
आप पूछ सकते हैं कि क्यों न केवल अस्थायी भोजन ट्यूब का उपयोग करना है।
एक अस्थायी भोजन ट्यूब के लिए कई लाभ हैं, जो मुख्य रूप से आसानी से उस पर आधारित होते हैं जिसके साथ इसे रखा और हटाया जा सकता है। लेकिन इसके साथ-साथ कई नुकसान भी हैं। जब स्थायी भोजन ट्यूब रखने के बारे में निर्णय लेने की बात आती है, तो कई महत्वपूर्ण कारण हैं कि बहुत लंबे समय तक इंतजार करना बुद्धिमान नहीं है।
* अस्थायी भोजन ट्यूबों के दीर्घकालिक उपयोग से जुड़े संक्रमणों की एक उच्च घटना है। अस्थायी भोजन ट्यूबों के स्थान के कारण, खाद्य कण फेफड़ों में प्रवेश कर सकते हैं, जिससे आकांक्षा निमोनिया हो सकती है । एक दीर्घकालिक भोजन ट्यूब रखने से आकांक्षा निमोनिया और अन्य संक्रमणों का उच्च जोखिम कम हो सकता है।
* एक अस्थायी भोजन ट्यूब बहुत सुरक्षित नहीं है और आसानी से गिर सकती है, प्रतिस्थापन की आवश्यकता है। जबकि प्लेसमेंट एक बड़ी प्रक्रिया नहीं है, अक्सर एक फीडिंग ट्यूब की जगह नाक और एसोफैगस के रास्ते पर खून बह रहा है या घर्षण हो सकता है।
* फीडिंग ट्यूब परेशान या परेशान हो सकती हैं और कुछ स्ट्रोक बचे हुए लोग जो पूरी तरह से सहकारी नहीं हैं उन्हें बाहर खींचते हैं और इन्हें प्रतिस्थापित करने से इंकार कर सकते हैं।
* यदि आपका प्रियजन खाना नहीं खा रहा है क्योंकि उसके पास गंभीर मस्तिष्क की क्षति है, तो यह निर्धारित करना असंभव हो सकता है कि आखिरकार वह कब और कब खा सकता है।
यदि संक्रमण से बचने और पोषण को अधिकतम करने के लिए स्थायी भोजन ट्यूब रखा जाता है तो यह प्रतीक्षा अवधि सुरक्षित हो सकती है। इससे स्ट्रोक रिकवरी अवधि के दौरान आपके प्रियजन को मजबूत और पोषण में मदद मिलती है।
एक दीर्घकालिक भोजन ट्यूब को हटाया जा सकता है, और यह अंतिम लक्ष्य है, लेकिन हटाने के लिए एक प्रक्रिया की आवश्यकता है।
एक स्थायी भोजन ट्यूब की देखभाल
कई परिवार अस्थायी भोजन ट्यूब की अनुमति देने में संकोच करते हैं क्योंकि वास्तव में, कुछ घर की देखभाल की आवश्यकता होती है। एक बार जब आपके प्रियजन को स्थायी भोजन ट्यूब हटा दी जाती है, तो वह तुरंत सभी खाद्य पदार्थों को सहन करने में सक्षम नहीं होगा और मुंह से भोजन खाने के लिए धीरे-धीरे समायोजित करने की आवश्यकता होगी।
हालांकि, बाकी आश्वासन दिया है कि ये मुद्दे आपके प्रियजन की स्ट्रोक केयर टीम से बहुत परिचित हैं और आपको यह सुनिश्चित करने के लिए निर्देश मिलेगा कि ट्यूब की देखभाल, साथ ही साथ ट्यूब निकालने के बाद वसूली भी सुरक्षित हो।
> स्रोत:
> पर्कुटियस एंडोस्कोपिक गैस्ट्रोस्टोमी फीडिंग ट्यूबों के साथ स्ट्रोक मरीजों के अस्पताल के रीडमिशन। विल्म्सकोटर जे, सिम्पसन केएन, बोनिला एचएस, जे स्ट्रोक सेरेब्रोवास्क डिस। 2016 अक्टूबर; 25 (10): 2535-42
हेदी मोवाद एमडी द्वारा संपादित