मेडिकल छात्र शास्त्रीय रूप से श्लेष्म पर निर्भर बेघर लोगों को प्रभावित करते हुए निमोनिया के साथ क्लेब्सीला निमोनिया को जोड़ते हैं। हालांकि, बैक्टीरिया क्लेब्सीला निमोनिया अस्पताल की सेटिंग्स में सबसे प्रचलित है और नोसोकोमियल संक्रमण का एक प्रमुख कारण है। ("नोसोकोमियल" मेडिकल शब्दजाल है और अस्पताल में पैदा होने वाली बीमारी को संदर्भित करता है।)
क्लेब्सीला निमोनिया एक मोटी-नकारात्मक रॉड है जो एक मोटी पॉलिसाक्साइड कैप्सूल में घिरा हुआ है।
एक संबंधित नोट पर, यह मोटी कैप्सूल बैक्टीरिया को एंटीबायोटिक्स के साथ इलाज करने में कठोर बनाता है।
आबादी के पांच प्रतिशत में, क्लेब्सीला निमोनिया आंत (मल) और श्वसन पथ में रहता है। ई। कोलाई के विपरीत, एक और आम आंत (एंटीक) बैक्टीरिया, क्लेब्सीला को पर्यावरण जलाशयों जैसे सीवर, मिट्टी और सतह के पानी में भी पाया जाता है। यह बैक्टीरिया के भीतर स्थित एन्डोटोक्सिन के माध्यम से शरीर को जहर देता है, न कि एक (उत्सर्जित) एक्सोटॉक्सिन द्वारा।
जैसा कि आप शायद इसके नाम से अनुमान लगा सकते हैं, क्लेब्सीला निमोनिया बैक्टीरिया निमोनिया का कारण बन सकता है। निमोनिया फेफड़ों का संक्रमण है जिसके परिणामस्वरूप बुखार, ठंड, सांस की तकलीफ, थकान और बहुत कुछ होता है। आम तौर पर, श्लेष्म निर्भरता के साथ समुदाय के सदस्यों को छोड़कर क्लेब्सीला निमोनिया दुर्लभ है।
क्लेब्सीला निमोनिया आमतौर पर दाएं ऊपरी फेफड़े के लोब को हिट करता है और इसके परिणामस्वरूप पोकोजेनिक (उर्फ पुस-प्रोडक्शन) ऊतक मृत्यु (उर्फ नेक्रोसिस) होता है; छाती एक्स-रे पर यह विशिष्ट रोगविज्ञान विज्ञान स्पष्ट है।
अस्पताल की सेटिंग्स में, क्लेब्सीला निमोनिया आंत से चढ़ सकता है और मूत्र पथ के संक्रमण या मूत्र कैथेटर के माध्यम से संक्रमित हो सकता है। इसके अलावा, विशेष रूप से बाल चिकित्सा आईसीयू (पीआईसीयू) में अस्पताल में भर्ती बच्चों के बीच, क्लेब्सीला निमोनिया जीवन में खतरनाक रक्त संक्रमण (उर्फ सेप्टिसिमीया) और सेप्टिक सदमे का कारण बन सकता है।
ध्यान दें, क्लेब्सीला निमोनिया की उप-प्रजातियां हैं जो विशेष रूप से भयानक बीमारी का कारण बनती हैं: क्लेब्सीला ओझाने और क्लेब्सीला राइंसक्लेरोमैटिस। Klebsiella Ozaenae के साथ संक्रमण नाक के श्लेष्म झिल्ली के खराब (अस्थिर) बर्बाद कर सकते हैं। कुछ हद तक, क्लेब्सीला राइंसक्लेरोमैटिस का कारण नाक और गले की विनाशकारी नोडुलर सूजन, राइंसक्लेरोमा का कारण बनता है।
क्लेब्सीला निमोनिया का निदान चिकित्सा इतिहास, शारीरिक परीक्षा, नैदानिक परीक्षण (सोच एक्स-रे) और प्रयोगशाला परीक्षण पर आधारित है। जब संभव हो, चिकित्सक क्लेब्सीला निमोनिया का क्विनोलोन या तीसरे या चौथे पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन के साथ इलाज करना पसंद करते हैं। हालांकि, क्लेब्सीला निमोनिया के कुछ उपभेद पारंपरिक एंटीबायोटिक दवाओं के प्रतिरोधक हैं, और रोग का परीक्षण और उपचार करते समय जीवाणु प्रतिरोध प्रोफाइल की जांच की जानी चाहिए।
1 9 70 के दशक की शुरुआत में, क्लिब्सीला निमोनिया के प्रतिरोधी एमिनोग्लाइकोसाइड्स के प्रतिरोधी होने लगे। इन उपभेदों के तुरंत बाद विस्तारित स्पेक्ट्रम बीटा-लैक्टैमेस क्लेब्सीला का उत्पादन कर रहा था जो पेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन प्रतिरोधी थे।
हाल ही में, कार्बापेनेम-प्रतिरोधी क्लेब्सीला के उपभेद अस्पतालों में उभरे हैं। कार्बापेनेम शक्तिशाली एंटीबायोटिक्स हैं जो अंतिम-पंक्ति उपचार के रूप में उपयोग किए जाते हैं।
तथ्य यह है कि क्लेब्सीला ने इन दवाओं का प्रतिरोध करने के लिए सूक्ष्मजीव किया है, चिकित्सा समुदाय के सदस्यों की चिंता है।
चूंकि क्लेब्सीला निमोनिया अक्सर अस्पताल में मरीजों में संक्रमण का कारण बनता है-खासकर जो अस्पताल में लंबे समय से रहे हैं और प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हैं (आईसीयू सोचें) - यह अनिवार्य है कि इनपेशेंट स्वास्थ्य देखभाल कर्मियों ने बैक्टीरिया के फैलाव को कम करने के लिए अपना सर्वश्रेष्ठ प्रयास किया है।
चिकित्सा उपकरणों को रखने के अलावा, कैथेटर को रहने वाले समय की लंबाई को साफ और कम करने के अलावा, हाथ धोने से संक्रमण के खिलाफ एक प्रमुख रक्षा होती है। यहां तक कि एक प्रियजन अस्पताल में किसी मित्र या परिवार के सदस्य का दौरा करने के लिए, अपने हाथों को धोने और चिकित्सा उपकरणों से दूर रखने का एक अच्छा विचार है।
अंतिम नोट पर, 40 से अधिक वर्षों के लिए, शोधकर्ता क्लेब्सीला निमोनिया के संक्रमण को रोकने के लिए एक टीका खोज रहे हैं। वर्तमान में, इस तरह की एक टीका पर काम कर रहे कई स्वतंत्र समूह हैं।
सूत्रों का कहना है:
टीए अहमद और 2012 में वैक्सीन में प्रकाशित सह-लेखकों द्वारा "क्लेब्सीला निमोनिया के खिलाफ टीकाकरण परीक्षणों का विकास" शीर्षक।
ब्रूक्स जीएफ, कैरोल केसी, बटल जेएस, मोर्स एसए, माइट्जर टीए। अध्याय 15. एंटरिक ग्राम-नकारात्मक रॉड्स (एंटरोबैक्टेरियासी)। इन: ब्रूक्स जीएफ, कैरोल केसी, बटल जेएस, मोर्स एसए, मित्सनर टीए। एड्स। जैवेटज़, मेलनिक, और एडेलबर्ग की मेडिकल माइक्रोबायोलॉजी, 26e। न्यूयॉर्क, एनवाई: मैकग्रा-हिल; 2013।
लेविन्सन डब्ल्यू। चिकित्सकीय महत्वपूर्ण जीवों के संक्षिप्त सारांश। इन: लेविनसन डब्ल्यू एड। मेडिकल माइक्रोबायोलॉजी और इम्यूनोलॉजी की समीक्षा, 13e। न्यूयॉर्क, एनवाई:
"Klebsiella एसपीपी शीर्षक" लेख। नोसोकोमियल पैथोजेन्स: एपिडेमियोलॉजी, वर्गीकरण, टाइपिंग विधियां, और पथजन्यता फैक्टर "आर पॉडस्चुन और यू उल्मान द्वारा क्लिनिकल माइक्रोबायोलॉजी समीक्षा में प्रकाशित।