हिप प्रतिस्थापन सबसे आम ऑर्थोपेडिक प्रक्रियाओं में से एक हैं। जब एक हिप प्रतिस्थापन किया जाता है, गठिया , क्षतिग्रस्त हिप संयुक्त हटा दिया जाता है। गेंद-और-सॉकेट हिप संयुक्त को फिर कृत्रिम प्रत्यारोपण के साथ बदल दिया जाता है। प्रत्यारोपण में उपयोग की जाने वाली सामग्री विभिन्न कारकों पर निर्भर करती है, जिनमें निम्न शामिल हैं:
- रोगी की आयु
- रोगी का गतिविधि स्तर
- सर्जन की वरीयता
- कूल्हे की विशेष विकृतियां / असामान्यताएं
यहां कुछ सबसे अधिक इस्तेमाल किए गए हिप प्रतिस्थापन प्रत्यारोपण के कुछ संक्षिप्त विवरण दिए गए हैं। सभी प्रत्यारोपण सभी मरीजों के लिए विकल्प नहीं हैं।
धातु और प्लास्टिक इम्प्लांट्स
धातु और प्लास्टिक से बना कृत्रिम सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला हिप प्रतिस्थापन प्रत्यारोपण होता है। हिप संयुक्त की गेंद और सॉकेट दोनों को धातु प्रत्यारोपण के साथ बदल दिया जाता है, और एक प्लास्टिक स्पेसर के बीच में रखा जाता है। उपयोग की जाने वाली सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली धातुओं में टाइटेनियम और स्टेनलेस स्टील शामिल हैं। प्लास्टिक को पॉलीथीन कहा जाता है। प्रत्यारोपण हड्डी को दो तरीकों में से एक द्वारा सुरक्षित किया जाता है ; यह या तो प्रेस-फिट या जगह में सीमेंट किया गया है। प्रेस-फिट विधि में, इम्प्लांट हड्डी में चुस्त रूप से फिट होता है, और स्थिति में इसे सुरक्षित करने के लिए इम्प्लांट के चारों ओर नई हड्डी रूपों को फिट करता है। जब एक प्रत्यारोपण को सीमेंट किया जाता है, तो प्रोस्टेसिस को स्थिति में सुरक्षित करने के लिए एक विशेष हड्डी सीमेंट का उपयोग किया जाता है।
इन प्रत्यारोपण को यथासंभव लंबे समय तक बनाने के प्रयास में नए प्रत्यारोपण लगातार विकसित किए जा रहे हैं।
एक और हालिया विकास प्रतिस्थापन में इस्तेमाल पॉलीथीन की दीर्घायु में सुधार कर रहा है। इन तथाकथित 'अत्यधिक क्रॉस-लिंक्ड' प्लास्टिक इस तरह से निर्मित होते हैं कि वे पारंपरिक प्लास्टिक की तुलना में कम जल्दी पहनते हैं।
धातु पर धातु प्रत्यारोपण
धातु-पर-धातु प्रत्यारोपण इसी तरह की सामग्री का उपयोग करते हैं, लेकिन प्रत्यारोपण के बीच कोई प्लास्टिक स्पेसर डाला नहीं जाता है।
मेटल-ऑन-मेटल इम्प्लांट्स बहुत लोकप्रिय हो गए क्योंकि उन्हें प्रयोगशाला में बहुत अच्छी पहनने की विशेषताएं मिलीं। हालांकि, कम पहनने की दरों के बावजूद, धातु-पर-धातु प्रत्यारोपण के साथ समस्याएं थीं।
प्रारंभ में, धातु-पर-धातु प्रत्यारोपण से उत्पन्न होने वाले पहनने वाले मलबे के बारे में चिंताएं थीं। धातु आयनों को रक्त में छोड़ दिया जाता है, और इन धातु आयनों को पूरे शरीर में पाया जा सकता है । समय के साथ इन धातु आयनों को ध्यान में रखते हुए। यह दिखाने के लिए कोई डेटा नहीं है कि इन धातु आयनों में कैंसर या बीमारी की बढ़ती दरों में वृद्धि होती है, लेकिन दीर्घकालिक अध्ययनों को अभी भी करने की आवश्यकता है।
इसके अलावा, मेटल-ऑन-मेटल इम्प्लांट्स के कुछ अत्यधिक प्रचारित यादें थीं क्योंकि उन्हें मानक हिप प्रतिस्थापन प्रत्यारोपण की तुलना में उच्च दर पर संशोधन सर्जरी (प्रतिस्थापन का प्रतिस्थापन) की आवश्यकता होती थी। इसके परिणामस्वरूप, धातु-पर-धातु प्रत्यारोपण एक बहुत ही लोकप्रिय प्रकार के इम्प्लांट के रूप में प्रत्यारोपण के बहुत लोकप्रिय प्रकार होने से चले गए हैं।
सिरेमिक इम्प्लांट्स
सिरेमिक हिप प्रतिस्थापन प्रत्यारोपण भी हड्डी के भीतर फिट धातु भागों का उपयोग करते हैं, लेकिन असर सतह (गेंद और सॉकेट) सिरेमिक सामग्री से बना जा सकता है। सिरेमिक हिप प्रत्यारोपण सभी उपलब्ध हिप प्रतिस्थापन प्रत्यारोपण पहनने के लिए सबसे प्रतिरोधी होने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं।
वे धातु-पर-धातु प्रत्यारोपण से भी कम पहनते हैं। सिरेमिक इन अन्य प्रत्यारोपण सामग्री की तुलना में अधिक खरोंच प्रतिरोधी और चिकनी हैं। सिरेमिक प्रत्यारोपण के पुराने संस्करणों में समस्याएं थीं क्योंकि वे टूटने के लिए प्रवण थे, लेकिन नए संस्करणों में इन समस्याओं को नहीं मिला है। इस कारण से, सिरेमिक हिप प्रतिस्थापन एक अधिक लोकप्रिय प्रत्यारोपण बन रहे हैं।
कौन सा सर्वश्रेष्ठ है?
कोई स्पष्ट "सर्वश्रेष्ठ" प्रत्यारोपण नहीं है। जबकि डिजाइन पर सुधार के लिए नए प्रत्यारोपण विकसित किए जा रहे हैं, कभी-कभी ऐसी समस्याएं होती हैं जिन्हें जल्द ही एक नया प्रत्यारोपण जारी नहीं किया जाता है। इसी कारण से, कुछ सर्जन एक अच्छे, लंबे ट्रैक रिकॉर्ड के साथ एक प्रत्यारोपण पसंद करते हैं।
आपका सर्जन स्पष्ट रूप से समझा सकता है कि वे आपके लिए एक विशेष प्रत्यारोपण की सिफारिश क्यों कर रहे हैं।