MAKOplasty के बारे में बात करने के लिए हमें पहले गैर-विभागीय घुटने आर्थ्रोप्लास्टी (यूकेए या 'यूनी' संक्षिप्त के बारे में बात करनी होगी)। यह एक डरावना चिकित्सा शब्द हो सकता है, इसका मतलब है कि एकल-डिब्बे घुटने के प्रतिस्थापन (या यदि आप तकनीकी बनना चाहते हैं तो घुटने फिर से आकार देना)। घुटने में तीन डिब्बे होते हैं: मध्यस्थ (घुटने के अंदर), पेटेलोफेमोरल (घुटने की टोपी और मादा के बीच), और पार्श्व (घुटने के संयुक्त हिस्से के बाहर)।
ऑस्टियोआर्थराइटिस का सबसे आम रूप एक त्रि-विभागीय गठिया है जो घुटने के सभी 3 डिब्बों को प्रभावित करता है। इसलिए, यह समझ में आता है कि पारंपरिक घुटने के प्रतिस्थापन एक त्रि-विभागीय आर्थ्रोप्लास्टी है जो घुटने के सभी 3 डिब्बों को प्रतिस्थापित करता है। घुटने के ऑस्टियोआर्थराइटिस वाले लोगों का एक छोटा उपसमूह गैर-विभागीय ओए है। इस तरह के गठिया 3 डिब्बों में से एक पर प्रभाव डालता है। एक यूकेए को गैर-विभागीय ओए को संबोधित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। यूकेए पारंपरिक रूप से घुटने के मध्यवर्ती डिब्बे के पृथक गठिया के लिए डिजाइन किए जाते हैं, हालांकि, नए डिजाइन उपलब्ध हो गए हैं जो पार्श्व घुटने ओए के लिए विशिष्ट हैं।
जबकि पृथक मेडिकल-पक्षीय घुटने ओए यूकेए के लिए पारंपरिक संकेत है, यह इस स्थिति के साथ सभी रोगियों के लिए सबसे अच्छा विकल्प नहीं हो सकता है। चाहे यूकेए एक व्यवहार्य विकल्प है, व्यक्ति के वजन, कार्यात्मक स्थिति, आयु, और घुटने की किसी भी संरेखण असामान्यता की उपस्थिति पर निर्भर करता है (यदि व्यक्ति को धनुष या दस्तक दिया जाता है)।
तो इन सभी सीमाओं के साथ एक पारंपरिक कुल घुटने arthroplasty बनाम यूकेए क्यों मिलता है? उन सवालों का जवाब जटिल और बहुमुखी है। सही रोगी के लिए, यूकेए अधिक प्राकृतिक महसूस करता है, क्योंकि एक अध्ययन में पाया गया कि उन रोगियों से पूछा गया था जिनके पास एक तरफ यूकेए किया गया था और दूसरे पर कुल घुटने टेकते थे।
अब जब हमारे पास 'यूनी' शामिल है, तो मूल बातें हैं, चर्चा MAKOplasty में स्थानांतरित हो सकती है। एक मकप्लास्टी बस एक 'यूनी' है जिसे कंप्यूटर नेविगेशन और एक विशेष रोबोट आर्म का उपयोग करने में रखा जाता है। कंप्यूटर नेविगेशन और रोबोट आर्म का संयोजन सर्जन के लिए उचित यांत्रिक संरेखण में घटकों को रखना आसान बनाता है। रोबोटिक्स और कंप्यूटर नेविगेशन उपभोक्ताओं को एक आसान बिक्री है, और इसने MAKOplasty को एक तेजी से लोकप्रिय विकल्प बना दिया है।
अध्ययनों से पता चला है कि संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जरी में कंप्यूटर नेविगेशन से अधिक सुसंगत यांत्रिक संरेखण होता है, आज तक कोई अध्ययन नहीं है जो इस तकनीक के उपयोग के साथ बेहतर नैदानिक परिणामों को दिखाता है। कंप्यूटर नेविगेशन के उपयोग के लिए मादा और टिबिया में अतिरिक्त पिन की ड्रिलिंग की आवश्यकता होती है। कुछ सर्जनों का तर्क है कि यह उन हड्डियों में एक आकस्मिक फ्रैक्चर बनाने की क्षमता बनाता है। एक अन्य महत्वपूर्ण बात यह है कि यूकेए के साथ अनुभवी सर्जन एक मेकप्लास्टी का उपयोग करने के लिए आवश्यक अतिरिक्त लागत और समय के बिना अच्छी तरह से गठित कृत्रिम अंगों में डाल सकते हैं।
एक मजबूत तर्क दिया जा सकता है कि कंप्यूटर नेविगेशन का उपयोग उन सर्जनों की मदद करेगा जो कम अनुभवी हैं। यह 'आउटलाइर्स' को खत्म कर देगा, जिसका अर्थ है 'यूनिस' की छोटी संख्या, जो कि सर्जन उसमें डालते हैं, जिसके परिणामस्वरूप खराब संरेखण हो सकता है; कंप्यूटर नेविगेशन सुनिश्चित करेगा कि सभी स्थापित 'यूनिस' एक सतत सीमा में आते हैं।
तो यदि आप घुटने के मध्यवर्ती डिब्बे के पृथक, अंत-चरण, ऑस्टियोआर्थराइटिस के साथ एक मरीज हैं, तो क्या यह एक मकप्ली पाने के लिए समझ में आता है? कहना मुश्किल है, जिसके लिए आपके सर्जन के साथ लंबी बातचीत की आवश्यकता है। और सबसे अच्छा मार्ग एक सर्जन चुनने के लिए हो सकता है जिसे आप भरोसा करते हैं और उसे उस टूल को चुनने दें जो आपके लिए सबसे उपयुक्त है और वह सबसे अधिक आरामदायक महसूस करता है। दिन के अंत में, वह टूल जो आपके सर्जन के साथ सबसे अधिक आरामदायक महसूस करता है और उसके साथ सबसे अधिक अनुभव होता है वह सबसे अच्छा परिणाम प्राप्त करने की संभावना है। सबसे अच्छा टेकवे प्रभावी विपणन के शिकार न होने का सर्वोत्तम प्रयास करना है: रोबोट बहुत अच्छे हैं, लेकिन शायद सर्वश्रेष्ठ सर्जन नहीं कर सकते हैं।
> स्रोत:
> MAKOplasty आंशिक घुटने Resurfacing। रोगी शिक्षा। माको सर्जिकल।
> MAKOplasty आंशिक घुटने Resurfacing। क्यू एंड ए
> एएओएस की जर्नल