ऑस्टियोआर्थराइटिस क्या है?
कुछ अलग-अलग समस्याएं हैं जो संयुक्त iflflation या गठिया का कारण बन सकती हैं। इन समस्याओं में से एक को ऑस्टियोआर्थराइटिस कहा जाता है। लोग अक्सर ' डिजेनेरेटिव संयुक्त बीमारी ' या ' पहनने-और-आंसू गठिया ' जैसे अन्य नामों से ऑस्टियोआर्थराइटिस का उल्लेख करते हैं।
संयुक्त सूजन या गठिया के अन्य कम आम कारणों में शामिल हैं:
कारण
ऑस्टियोआर्थराइटिस एक शर्त है जिसे एक बार पहनने और संयुक्त के उपास्थि पर फाड़ने के कारण माना जाता है। ऑस्टियोआर्थराइटिस अब एक जटिल प्रक्रिया के रूप में जाना जाता है जिसमें सक्रिय रोग प्रक्रिया शामिल होती है।
सामान्य संयुक्त सतह उपास्थि की एक चिकनी परत के साथ कवर किया जाता है। यह उपास्थि वह सतह है जो ऑस्टियोआर्थराइटिस नामक स्थिति में पतली पहनी जाती है। ऑस्टियोआर्थराइटिस का कारण बनने वाली समस्या अधिक पहनने (गिरावट) और उपास्थि की सतह की कम मरम्मत के कारण होती है। ऑस्टियोआर्थराइटिस का एक यांत्रिक (पहने हुए) भाग , और बीमारी के एक जैविक (असामान्य संयुक्त जीवविज्ञान) दोनों भाग हैं।
जोखिम
पिछले दशक में शोध ने ऑस्टियोआर्थराइटिस के अंतर्निहित कारणों को खोजने पर ध्यान केंद्रित किया है, और इन कारणों को समझने से भविष्य के उपचार कैसे आ सकते हैं। हम जानते हैं कि ऑस्टियोआर्थराइटिस वाले रोगियों के पास कई जोखिम कारक हैं जिनके कारण इस स्थिति का विकास हुआ है।
एजिंग प्रक्रिया का हिस्सा?
यह ज्ञात है कि ऑस्टियोआर्थराइटिस वृद्ध व्यक्तियों को प्रभावित करता है , लेकिन यह स्पष्ट नहीं है कि कुछ लोग अपने 40 और 50 के दशक में गठियात्मक परिवर्तन क्यों करते हैं, जबकि अन्य कुछ संयुक्त समस्याओं के साथ लंबे जीवन जीते हैं।
लोगों ने एक बार सोचा था कि ऑस्टियोआर्थराइटिस केवल जीवन भर में अपने जोड़ों पर रखी गई मांगों के कारण थी।
बहुत से लोग अपने गठिया को अपनी युवाओं की गतिविधियों के लिए जिम्मेदार ठहराते हैं। लेकिन यह वास्तव में इतना आसान नहीं है। प्रतिस्पर्धी खेलों को चलाने और चलाने वाले बहुत से लोग गठिया जोड़ों में कोई समस्या नहीं रखते हैं।
अब यह समझा जाता है कि ऑस्टियोआर्थराइटिस उम्र बढ़ने का एक अनिवार्य हिस्सा नहीं है। ऐसा लगता है कि विभिन्न कारकों का संयोजन व्यक्तियों में ऑस्टियोआर्थराइटिस के विकास की ओर जाता है। विभिन्न लोगों में, विभिन्न कारक अधिक महत्वपूर्ण हो सकते हैं, लेकिन यह केवल एक अंतर्निहित समस्या है जो ऑस्टियोआर्थराइटिस का कारण बनती है।
ऑस्टियोआर्थराइटिस विशिष्ट जोड़ों को कैसे प्रभावित करता है , इस बारे में जानकारी के लिए, निम्न जानकारी देखें:
अनुसंधान
ऑस्टियोआर्थराइटिस का सबसे अच्छा इलाज करने के लिए, चिकित्सकों को रोग को बेहतर ढंग से समझना चाहिए। जबकि ऑस्टियोआर्थराइटिस को एक बार उपास्थि की सतह तक सीमित माना जाता था, अब यह ज्ञात है कि ऑस्टियोआर्थराइटिस पूरे संयुक्त को उपास्थि के नुकसान, हड्डी को नुकसान, हड्डी के स्पर्स के गठन, और मुलायम ऊतकों की सूजन को प्रभावित करता है।
ऑस्टियोआर्थराइटिस उपचार उन प्रक्रियाओं के लिए लक्षित है जिन्हें इस समस्या का कारण माना जाता है। जैसा कि पहले चर्चा की गई थी, ऑस्टियोआर्थराइटिस यांत्रिक (पहनने और आंसू) और जैविक (संयुक्त उपास्थि की टूटना और मरम्मत) दोनों प्रक्रियाओं के कारण है।
जैविक प्रक्रियाएं
कार्टिलेज में टूटने और मरम्मत के सामान्य चक्र से गुजरना पड़ता है, लेकिन ऑस्टियोआर्थराइटिस की स्थिति में , उपास्थि को प्रभावी रूप से प्रतिस्थापित नहीं किया जाता है, और अंत में संयुक्त अस्तर पतली पहनती है। ऑस्टियोआर्थराइटिस की मौलिक समस्या को ताजा उपास्थि उत्पादन, और प्राकृतिक गिरावट के बीच असंतुलन माना जाता है।
चूंकि संयुक्त सतह दूर पहनती है, शरीर समस्या को ठीक करने का प्रयास करता है। आपका शरीर जोड़ों के लिए सूजन प्रतिक्रिया शुरू करेगा, जिससे सूजन हो जाएगी। संयुक्त सतह क्षेत्र को बढ़ाने के लिए हड्डी स्पर्स के रूप में नई हड्डी बनाई जाती है। दुर्भाग्य से, आपका शरीर खोने वाले उपास्थि के लिए क्षतिपूर्ति नहीं कर सकता है, और ऑस्टियोआर्थराइटिस की दर्दनाक स्थिति परिणाम है।
सूजन के लिए उपचार
ऑस्टियोआर्थराइटिस के उपचार को सूजन प्रतिक्रिया को नियंत्रित करने और क्षतिग्रस्त संयुक्त क्षतिपूर्ति करने के लिए आपके शरीर की क्षमता को अधिकतम करने के लिए निर्देशित किया जाता है।
ऑस्टियोआर्थराइटिस से इस सूजन को नियंत्रित करने के उद्देश्य से कुछ उपचार हैं:
- विरोधी भड़काऊ दवाएं
एंटी-भड़काऊ दवाएं , जिसे एनएसएआईडी भी कहा जाता है, मौखिक दवाएं हैं जो सूजन के चक्र को नियंत्रित करने में मदद करती हैं। इन दवाओं को व्यापार नाम मोटरीन, नेप्रोसिन, सेलेब्रेक्स और अन्य के तहत बेचा जाता है। ये दवाएं सूजन प्रक्रिया को कम करने में मदद करती हैं और दर्द को कम करने में भी मदद करती हैं। - कोर्टिसोन इंजेक्शन
कोर्टिसोन इंजेक्शन भी सूजन को नियंत्रित करने में मदद करते हैं। कोर्टिसोन एक पदार्थ है जो आपके शरीर में स्वाभाविक रूप से एड्रेनल ग्रंथि द्वारा उत्पादित होता है। सिंथेटिक कोर्टिसोन का इंजेक्शन सीधे प्रभावित संयुक्त को एंटी-भड़काऊ दवा की बहुत अधिक खुराक प्रदान करने में सहायक हो सकता है।
अन्य लक्षणों के लिए उपचार
कई उपचार हैं कि कई मरीज़ बहुत उपयोगी पाते हैं और शल्य चिकित्सा पर विचार किए बिना ऑस्टियोआर्थराइटिस के लक्षणों को नियंत्रित करने में मदद कर सकते हैं:
- भौतिक चिकित्सा
ऑस्टियोआर्थराइटिस से प्रभावित संयुक्त आसपास की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए शारीरिक चिकित्सा का उपयोग किया जाता है। ऐसा करने से, मांसपेशियों को जोड़ों और हड्डी पर कम बोझ डालने, जोड़ों के चारों ओर अधिक ताकतों का समर्थन कर सकते हैं। - वजन घटना
वजन घटाने अक्सर बहुत मुश्किल है, लेकिन यह गठिया से जुड़े दर्द को नियंत्रित करने में सबसे प्रभावी कदम हो सकता है। वजन घटाने से संयुक्त बोझ कम हो जाता है, खासतौर से कूल्हों, घुटनों और पैरों के साथ। निचले हिस्से के ऑस्टियोआर्थराइटिस वाले मरीज़ जो वजन कम करने में सक्षम होते हैं, वे लगभग हमेशा लक्षण राहत देते हैं। - गतिविधि संशोधन
कुछ गतिविधियों को सीमित करना आवश्यक हो सकता है, और नए व्यायाम विधियों को सीखना सहायक हो सकता है। एक्वाटिक व्यायाम उन रोगियों के लिए एक उत्कृष्ट विकल्प है जिन्हें व्यायाम करने में कठिनाई होती है। - आहार
आहार बदलने का प्रभाव अच्छी तरह से समझ में नहीं आता है, लेकिन यह ज्ञात है कि मोटापा ऑस्टियोआर्थराइटिस के विकास के लिए एक जोखिम कारक है , और जब ऑस्टियोआर्थराइटिस वाले लोग वजन कम करते हैं तो उन्हें नैदानिक लक्षणों में महत्वपूर्ण सुधार होता है।विशिष्ट आहार का अध्ययन किया गया है, लेकिन थोड़ा साबित हुआ है। छोटे अध्ययनों में, एंटीऑक्सिडेंट्स को ऑस्टियोआर्थराइटिस की प्रगति को कम करने के लिए दिखाया गया है, लेकिन वे लंबे अध्ययन में साबित नहीं हुए हैं, और उन्हें ऑस्टियोआर्थराइटिस की समग्र घटनाओं को बदलने के लिए नहीं दिखाया गया है। विटामिन डी को ऑस्टियोआर्थराइटिस की प्रगति को कम करने के लिए भी दिखाया गया है। ये आंकड़े बताते हैं कि बीमारी की प्रगति को रोकने में आहार महत्वपूर्ण हो सकता है, लेकिन प्राथमिक रोकथाम में अन्य कारक अधिक महत्वपूर्ण हो सकते हैं।
ऑस्टियोआर्थराइटिस की प्रक्रिया को बेहतर ढंग से समझने और इस सामान्य स्थिति के लिए नई उपचार रणनीतियों को विकसित करने में सहायता के लिए अनुसंधान लगातार होता जा रहा है। शोध ध्यान आकर्षित करने वाले हालिया उपचारों में से कुछ में निम्नलिखित शामिल हैं:
- ग्लूकोसामीन कॉन्ड्रॉटीन
ग्लूकोसामाइन और चोंड्रोइटिन का अध्ययन करने का प्रभाव, लेकिन अच्छी तरह से समझ में नहीं आता है। जैसा कि पहले बताया गया है, ओस्टियोआर्थराइटिस को नए उपास्थि की समस्या के कारण माना जाता है जो पुराने उपास्थि को अपनाने के लिए पर्याप्त रूप से नहीं बनाया जा रहा है। ग्लूकोसामाइन और कॉन्ड्रोइटिन उपास्थि के "बिल्डिंग ब्लॉक" में से कुछ हैं, और कुछ लोग मानते हैं कि इन खुराक लेने से अधिक उपास्थि बनाने में मदद मिल सकती है।इस उपचार के लिए मुख्य रूप से मीडिया और विज्ञापन के रूप में उत्साह की एक बड़ी डिग्री रही है, लेकिन ' गठिया इलाज ' के दावों का समर्थन करने के लिए बहुत कम शोध है। इस समय चिकित्सा पेशे की आम सहमति यह है कि इन पूरकों को लेने का असर हो सकता है, लेकिन यह अच्छी तरह से समझ में नहीं आता है। वे सुरक्षित होने के लिए जाने जाते हैं और ऑस्टियोआर्थराइटिस के इलाज में कुछ उपयोगिता हो सकती है।
- Synvisc
सिन्विस्क एक पदार्थ है जिसे हाइलूरोनिक एसिड कहा जाता है, एक प्रोटीन जिसे उपास्थि कोशिकाओं द्वारा गुप्त किया जाता है। यह पदार्थ संयुक्त में गुप्त है, और आपके संयुक्त द्रव को एक फिसलन, या चिपचिपा, गुणवत्ता देने में मदद करता है। घुटने में इस पदार्थ को इंजेक्शन करके, कुछ लोग मानते हैं कि आप संयुक्त तरल पदार्थ के इस महत्वपूर्ण घटक को बदल रहे हैं।दीर्घकालिक अध्ययनों ने अभी तक सिन्विस्क का कोई स्पष्ट लाभ नहीं दिखाया है, हालांकि कई रोगी इसके प्रभाव में विश्वास करते हैं। क्या दिखाया गया है, यह है कि जिन रोगियों को सिन्विस्क के साथ इलाज किया जाता है, उनमें घुटने के प्रतिस्थापन की आवश्यकता होने तक अधिक समय होता है, जिसका अर्थ है सिन्विस्क ऑस्टियोआर्थराइटिस के शल्य चिकित्सा उपचार में देरी में उपयोगी है। युवा रोगियों में घुटने प्रतिस्थापन सर्जरी करने में समस्याओं के कारण, यह संभावित रूप से एक बड़ा लाभ है।
वैकल्पिक उपचार
ऑस्टियोआर्थराइटिस के इलाज के लिए वैकल्पिक उपचार या अन्य नई तकनीकों की तलाश करने वाले मरीजों के लिए, मैं आपको निम्नलिखित संसाधनों को पढ़ने के लिए प्रोत्साहित करता हूं:
उपास्थि resurfacing और उपास्थि प्रत्यारोपण तकनीकों में हाल ही में रुचि भी रही है। घुटनों के जोड़ों के गठिया वाले मरीजों में इन प्रक्रियाओं का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। दुर्भाग्यवश, इन तकनीकों ने मरीजों में सबसे अच्छे परिणाम दिखाए हैं जिनके पास आमतौर पर ओस्टियोआर्थराइटिस के रोगियों में व्यापक रूप से देखा जाने वाला व्यापक उपास्थि पहनने के बजाय जोड़ों के गठिया के छोटे क्षेत्र होते हैं।