क्या आपका दर्द तंत्रिका क्षति से आता है?
एक छोटे से अध्ययन ने फाइब्रोमाल्जिया के दर्द को छोटे तंत्रिका फाइबर न्यूरोपैथी से जोड़ा है, जो एक निश्चित तंत्रिका के एक निश्चित हिस्से को दर्दनाक नुकसान है। यह एक ग्राउंड ब्रेकिंग स्टडी हो सकता है, क्योंकि फाइब्रोमाल्जिया पहले से तंत्रिका रोग से जुड़ा हुआ है, लेकिन वास्तविक तंत्रिका क्षति के लिए नहीं।
शोधकर्ताओं ने तीन अलग-अलग तरीकों का उपयोग करके शरीर के विभिन्न क्षेत्रों में छोटे तंतुओं की जांच की: संवेदी परीक्षण, दर्द प्रतिक्रिया, और त्वचा बायोप्सी।
उन्होंने उन्हें फाइब्रोमाल्जिया, अवसाद वाले लोगों और स्वस्थ नियंत्रण विषयों वाले लोगों के बीच तुलना की।
उन्होंने निर्धारित किया कि फाइब्रोमाल्जिया वाले लोगों के पास था:
- इम्पायर छोटे फाइबर फ़ंक्शन जो तापमान संवेदनशीलता में वृद्धि का कारण बनता है;
- पैर, चेहरे और हाथों में संवेदी अनियमितताओं;
- कम कुल तंत्रिका फाइबर और त्वचा में कम पुनर्जन्म तंत्रिका फाइबर;
- त्वचा में कम unmyelinated तंत्रिका फाइबर बंडल, लेकिन myelinated तंत्रिका फाइबर के सामान्य स्तर।
शोधकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला कि सभी तीन परीक्षण विधियां खराब छोटे फाइबर फ़ंक्शन के विचार का समर्थन करती हैं, और इसलिए फाइब्रोमाल्जिया में न्यूरोपैथिक दर्द की उच्च संभावना है ।
विज्ञान को समझना
अब न्यूरोलॉजी में एक त्वरित सबक, ताकि ये निष्कर्ष आपको समझ सकें।
सबसे पहले, उपरोक्त तस्वीर को देखो। गुलाबी धब्बे न्यूरॉन्स होते हैं, कोशिकाएं जो नसों को बनाती हैं। उन्हें जोड़ने वाली स्ट्रिंग चीजें अक्षांश या फाइबर कहलाती हैं।
त्वचा, अंगों, और परिधीय नसों में तंतुओं को सी फाइबर या छोटे फाइबर कहा जाता है।
उनका काम आपकी त्वचा के लिए सनसनी प्रदान करना और स्वायत्त कार्य को नियंत्रित करना है - आपके शरीर की सभी स्वचालित नौकरियां, जैसे हृदय गति, श्वास और शरीर के तापमान को विनियमित करना। इन तंत्रिकाओं को नुकसान परिधीय न्यूरोपैथी कहा जाता है ।
आइए अब ऊपर सूचीबद्ध अंतिम खोज को देखें: त्वचा में कम अनियमित तंत्रिका फाइबर बंडल, लेकिन माइलिनेटेड तंत्रिका फाइबर के सामान्य स्तर ।
आधे में एक बड़े इलेक्ट्रॉनिक केबल काट लें। अंदर, इसमें छोटे केबलों का एक समूह होता है जो एक साथ बंडल किए जाते हैं और एक आवरण के अंदर रखे जाते हैं। आपके शरीर में छोटे तंतुओं को उसी तरह से बंडल किया जाता है जैसे वे तंत्रिका कोशिकाओं से दूर और उनके द्वारा प्रदान किए जाने वाले क्षेत्रों की ओर यात्रा करते हैं।
उनमें से कुछ बंडल एक सुरक्षात्मक आवरण में हैं जिन्हें माइलिन या माइलिन शीथ कहा जाता है। एक शीट बंडल के लिए चिकित्सा शब्द myelinated है।
अन्य बंडल "नग्न" हैं - उन्हें एक माइलिन शीथ नहीं मिलता है। यह नग्न, अनियमित बंडल है कि, इस अध्ययन के अनुसार, फाइब्रोमाल्जिया में क्षतिग्रस्त प्रतीत होता है। यह शोधकर्ताओं के लिए एक महत्वपूर्ण संकेत हो सकता है क्योंकि वे नुकसान के कारणों को उजागर करने का प्रयास करते हैं।
प्रासंगिकता
यह अनुसंधान का एक अत्यंत महत्वपूर्ण एवेन्यू हो सकता है। डॉक्टर न्यूरोपैथिक दर्द को समझते हैं । यह मधुमेह में और तंत्रिका क्षति के परिणामस्वरूप आम है। यह हमारे दर्द के लिए एक ठोस स्पष्टीकरण है, जिसे वर्तमान में "खराब समझ" या "आइडियोपैथिक" के रूप में वर्गीकृत किया गया है (बिना किसी कारण के।)
हमारे में न्यूरोपैथी समझ में आता है। यह बताता है कि क्यों न्यूरोपैथी में सुधार करने के लिए जाना जाता है, जैसे कि लीरिक (प्रीगाबलीन), हम में से कुछ के लिए काम करते हैं। यह हमारे दर्द की प्रकृति और जिस तरह से घूमता है, वह भी बताता है।
यह एक नया सवाल उठाता है - हमारे छोटे फाइबर को नुकसान पहुंचा रहा है क्या?
क्या यह हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली है, जिसका मतलब है कि फाइब्रोमाल्जिया ऑटोम्यून है? क्या हमारे पास एंजाइम की कमी है जो अक्षीय विकास और मरम्मत में सहायता करता है? क्या यह सेलुलर चयापचय (माइटोकॉन्ड्रियल डिसफंक्शन) के साथ एक समस्या है?
आइए उम्मीद करते हैं कि शोधकर्ता उन प्रश्नों को पूछना शुरू कर देंगे और उत्तर की तलाश करेंगे, क्योंकि यदि यह वास्तव में तंत्रिका क्षति है - और न केवल अक्षमता - यह हमें उपचार के लिए अधिक ठोस लक्ष्य के साथ बेहतर विश्वसनीयता प्रदान करता है।
> स्रोत:
> उसीलर एन, एट अल। दिमाग। 2013 जून; 136 (पृष्ठ 6): 1857-67। फाइब्रोमाल्जिया सिंड्रोम के रोगियों में छोटे फाइबर पैथोलॉजी।