यदि आपको 6 सप्ताह से कम समय के लिए पीठ के निचले हिस्से में दर्द होता है, तो इसे "तीव्र" माना जाता है। 6-सप्ताह के निशान से पहले अपनी रीढ़ की हड्डी की जांच करना एक अच्छा विचार है, क्योंकि शुरुआती उपचार से आपको लंबी अवधि की पुरानी पीठ की समस्या से बचने में मदद मिल सकती है (जिसे लगातार दर्द भी कहा जाता है ।)
निदान
जब आप अपने पीठ के दर्द के लिए डॉक्टर के पास जाते हैं, तो वह एक चिकित्सा साक्षात्कार (इतिहास कहा जाता है) और शारीरिक परीक्षा आयोजित करेगी।
इस नियुक्ति पर वह जो जानकारी एकत्र करती है वह आपको तीन सामान्य श्रेणियों में से एक में डालकर आपके दर्द का निदान करने में मदद करेगी:
- गैर विशिष्ट कम पीठ दर्द
- दर्द सीधे तंत्रिकाओं को शामिल करता है , उदाहरण के लिए, हर्निएटेड डिस्क के कारण रेडिकुलोपैथी।
- अन्य कारणों को भी "लाल झंडे" कहा जाता है। ये गंभीर परिस्थितियां हैं जिन्हें लक्षण के रूप में पीठ दर्द हो सकता है। एक उदाहरण एक synovial छाती या ट्यूमर हो सकता है। यदि आपके पास लाल झंडा है, तो आपका डॉक्टर शायद समस्या की जड़ तक पहुंचने के लिए नैदानिक परीक्षणों का आदेश देगा।
आपकी उपचार योजना और किसी और परीक्षण के लिए निर्णय संभवतः उस श्रेणी के आधार पर निर्धारित किया जाएगा जिसमें आपका दर्द गिरता है।
मान लीजिए या नहीं, आपका व्यक्तित्व, रवैया और सामाजिक परिस्थितियां यह निर्धारित करने में एक भूमिका निभाती हैं कि दर्द कब तक चलता रहेगा, और यह कितना गंभीर हो जाता है। तो आश्चर्यचकित न हों अगर, आपके मेडिकल साक्षात्कार के दौरान, आपका डॉक्टर आपको इससे संबंधित प्रश्न पूछता है। पुरानी पीठ दर्द और विकलांगता के विकास के आपके जोखिम का मूल्यांकन करने के लिए आपका डॉक्टर इन सवालों के आपके जवाबों का उपयोग करेगा।
डायग्नोस्टिक इमेजिंग टेस्ट
आपकी पीठ की समस्या नैदानिक परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है या नहीं, जैसे एक्स-रे या एमआरआई । यदि आपको इनमें से किसी एक परीक्षण के लिए भेजा जाता है, तो ध्यान रखें कि वे आपके रीढ़ की हड्डी में डॉक्टरों को इंगित करने में मदद करने के लिए हैं जो आपके लक्षणों के अनुरूप क्षति या परिवर्तन ( घावों कहा जाता है ) दिखाते हैं।
लेकिन चूंकि अधिकांश पीठ की समस्याओं का कोई विशिष्ट कारण नहीं होता है, इसलिए अक्सर उन्हें फिल्म पर नहीं पता लगाया जा सकता है। अपवाद हैं: आपके तंत्रिका के लक्षण , स्पाइनल स्टेनोसिस , या - आपके इतिहास और शारीरिक परीक्षा के आधार पर - डॉक्टर सोचता है कि एक गंभीर अंतर्निहित स्वास्थ्य समस्या आपके दर्द का कारण बन रही है। नैदानिक इमेजिंग परीक्षणों का एक और कारण यह हो सकता है कि आपका डॉक्टर आपको शल्य चिकित्सा या रीढ़ की हड्डी के इंजेक्शन पर विचार करने के लिए कहता है।
इमेजिंग परीक्षणों का उपयोग करने की संभावना असली है। 2011 के एक अध्ययन में पाया गया कि कम पीठ दर्द के लिए ऐसे परीक्षण प्राप्त करने से रोगियों को नैदानिक देखभाल की तुलना में बेहतर महसूस करने में मदद नहीं मिलती है, जिसमें इन परीक्षणों को शामिल नहीं किया गया था। आपके पीठ दर्द में गंभीर अंतर्निहित समस्याओं को खोजने के लिए, अध्ययन के नतीजे बताते हैं कि बल्ले से सीधे इमेजिंग टेस्ट नहीं मिलने से डॉक्टरों को ऐसे स्वास्थ्य परिस्थितियों की पहचान करने में बाधा नहीं डाली, जो उनके लिए जोखिम नहीं थे।
अपने निष्कर्षों के परिणामस्वरूप, अध्ययन लेखकों ने निष्कर्ष निकाला कि नैदानिक चिकित्सकों को "प्राथमिक देखभाल रोगियों में नियमित, तीव्र या उपचुनाव एलबीपी के साथ नियमित, तत्काल लम्बर इमेजिंग से बचाना चाहिए और अंतर्निहित गंभीर स्थितियों का कोई संकेत नहीं होना चाहिए।"
> स्रोत:
> एंडरसन जे। कम पीठ दर्द के प्रबंधन में तत्काल इमेजिंग महत्वपूर्ण है? जे एथल ट्रेन। जनवरी फेब। 2011. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21214357
चौउ आर, क्यूसेम ए, स्नो वी, केसी डी, क्रॉस जेटी जूनियर, शेकेले पी, ओवेन्स डीके, अमेरिकन कॉलेज ऑफ फिजीशियन, अमेरिकन कॉलेज ऑफ फिजियंस, अमेरिकन पेन सोसाइटी लो बैक पेन दिशानिर्देश पैनल की नैदानिक दक्षता आकलन उपसमिती। निचले हिस्से में दर्द का निदान और उपचार: अमेरिकी कॉलेज ऑफ फिजीशियन और अमेरिकन पेन सोसायटी से संयुक्त नैदानिक अभ्यास दिशानिर्देश। एन इंटरनेशनल मेड। अक्टूबर 2007. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17909209
> फ़्रिट्ज, जेएम, डेलीटो, ए, एरहार्ड, आरई। तीव्र पीठ दर्द वाले मरीजों के लिए नैदानिक अभ्यास दिशानिर्देशों के आधार पर चिकित्सा के साथ वर्गीकरण-आधारित शारीरिक चिकित्सा की तुलना: एक यादृच्छिक नैदानिक परीक्षण। रीढ़ की हड्डी। जुलाई 2003।
पीठ दर्द, तीव्र, कम। बीएमजे क्लीनिकल साक्ष्य। https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12838091
मिशिगन गुणवत्ता सुधार कंसोर्टियम। तीव्र कम पीठ दर्द का प्रबंधन। साउथफील्ड (एमआई): मिशिगन गुणवत्ता सुधार कंसोर्टियम; मार्च 2008. http://mqic.org/pdf/mqic_management_of_acute_low_back_pain_cpg.pdf