प्लास्टिक सर्जरी की दुनिया सभी ग्लिट्ज और ग्लैमर नहीं है। हालांकि कॉस्मेटिक प्लास्टिक सर्जरी अक्सर स्पॉटलाइट में अधिक होती है, फिर भी पुनर्निर्माण प्लास्टिक सर्जरी लोगों के बारे में अच्छा महसूस करने में मदद करने के लिए उतनी ही महत्वपूर्ण है।
दबाव अल्सर का उपचार पुनर्निर्माण प्लास्टिक सर्जरी की श्रेणी में आता है। प्लास्टिक सर्जनों को दबाव अल्सर का इलाज करने के लिए प्रशिक्षित किया जाता है, जैसे कि उन्हें फेस लिफ्ट और लिपोसक्शन करने के लिए प्रशिक्षित किया जाता है।
परिभाषा
एक दबाव अल्सर त्वचा का एक क्षेत्र होता है जो निरंतर दबाव, या कतरनी और / या घर्षण के साथ संयोजन में दबाव त्वचा के खिलाफ रखा जाता है। अंततः यह त्वचा टूटने से हड्डी सहित अंतर्निहित ऊतक के संपर्क में परिणाम हो सकता है।
दबाव अल्सर आम तौर पर एक हड्डी की प्रमुखता, जैसे कि sacrum (पूंछ की हड्डी), हिप हड्डी, कोहनी, या ischium पर होता है।
वैकल्पिक नामों में दबाव दर्द, डिक्यूबिटस अल्सर, डिकुबिटी, और बेडोर शामिल हैं।
सालाना लगभग 1.3 मिलियन से 3 मिलियन वयस्कों को दबाव अल्सर होने की सूचना दी जाती है।
दबाव अल्सर के लिए उच्च जोखिम आबादी
निम्नलिखित आबादी में दबाव अल्सर की उच्चतम घटनाएं पाई जाती हैं:
- हिप फ्रैक्चर वाले बुजुर्ग मरीज़: 66 प्रतिशत में दबाव अल्सर होता है
- Quadriplegic रोगियों: 60 प्रतिशत एक दबाव अल्सर है
- न्यूरोलॉजिकल रूप से विकलांग युवा (पक्षाघात वाले बच्चे, स्पाइना बिफिडा, मस्तिष्क की चोट, आदि)
- गंभीर रूप से अस्पताल में मरीजों
दबाव अल्सर के कारण
अल्ट्रासेशन (त्वचा टूटना) त्वचा पर निरंतर दबाव के कारण होता है। बढ़ी हुई दबाव रक्त वाहिकाओं को संकुचित या ढहती है, जो त्वचा और अंतर्निहित ऊतकों में रक्त प्रवाह को कम करती है। यह अंततः ऊतक की मौत की ओर जाता है।
दबाव अल्सर वर्गीकरण
दबाव अल्सर को टिशू हानि की मात्रा का वर्णन करने वाले चरणों के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है।
- चरण 1: एक स्थानीय क्षेत्र की लगातार लाली के साथ बरकरार त्वचा। अंधेरे रंग की त्वचा आसपास के क्षेत्र से रंग में भिन्न हो सकती है।
- चरण 2: त्वचीय की आंशिक मोटाई हानि। घाव एक उथले खुले अल्सर या एक बरकरार या टूटने वाले ब्लिस्टर की तरह दिखता है।
- चरण 3: त्वचा की पूर्ण मोटाई हानि। उपकरणीय वसा दिखाई दे सकती है, लेकिन हड्डी, कंधे या मांसपेशियों का खुलासा नहीं किया जाता है।
- चरण 4: खुली हड्डी, कंधे या मांसपेशियों के साथ पूर्ण मोटाई ऊतक हानि।
एक दबाव द्वारा ऊतक हानि या कवरेज की सीमा के कारण कुछ दबाव अल्सर अस्थिर होते हैं।
दबाव अल्सर साइटें
दबाव अल्सर कहीं भी हो सकता है लंबे समय तक दबाव लागू किया जाता है। हालांकि, सबसे आम संवेदनशील क्षेत्रों में हड्डी की प्रमुखताएं हैं:
- इस्चियम: 28 प्रतिशत दबाव अल्सर इस्चियम पर हैं
- हिप हड्डी: 1 9 प्रतिशत दबाव अल्सर हिप हड्डी पर हैं
- Sacrum (पूंछ की हड्डी): 17 प्रतिशत दबाव अल्सर sacrum पर हैं
- एड़ी: 9 प्रतिशत दबाव अल्सर एड़ी पर हैं
- खोपड़ी
इलाज
दबाव अल्सर दोनों चिकित्सकीय और / या शल्य चिकित्सा में प्रबंधित होते हैं।
स्टेज 1 और 2 दबाव अल्सर सर्जरी के बिना प्रबंधित किया जा सकता है। घाव को साफ रखने और बैक्टीरिया से लड़ने के लिए लगातार ड्रेसिंग परिवर्तन का उपयोग किया जाता है। कभी-कभी, दबाव अल्सर पर सामयिक एंटीबायोटिक दवाओं का भी उपयोग किया जाता है।
चरण 3 और 4 दबाव अल्सर अक्सर शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। पहला कदम सभी मृत ऊतकों को हटाना है। इसे "मलबे" के रूप में जाना जाता है। दबाव अल्सर के मलबे के बाद फ्लैप पुनर्निर्माण किया जाता है। फ्लैप पुनर्निर्माण में छेद / अल्सर भरने के लिए अपने ऊतक का उपयोग करना शामिल है
निवारण
दबाव अल्सर रोकथाम कर रहे हैं। यहां कुछ सुझाव दिए गए हैं कि आप उनसे कैसे बच सकते हैं।
- त्वचा मैक्रेशन और टूटने से बचने के लिए नमी को कम करें। इसका मतलब है मल, मूत्र, या पसीने के साथ लंबे समय से संपर्क से बचें।
- अपने बिस्तर या कुर्सी से स्थानांतरित करते समय सावधानी बरतें। यह त्वचा की घर्षण और कतरनी से बचाता है।
- लंबे समय तक एक स्थिति में बैठकर या बिछाने से बचें। स्विचिंग पोजिशन आपकी त्वचा को एक ब्रेक देता है और रक्त प्रवाह की वापसी की अनुमति देता है।
- उचित पोषण बनाए रखें। एक स्वस्थ आहार खाने से आपकी त्वचा स्वस्थ रहती है और चोट से बचने और संक्रमण से लड़ने की क्षमता में सुधार होता है।
जटिलताओं
- रक्तगुल्म
- संक्रमण
- घाव स्फुटन
- पुनरावृत्ति
सूत्रों का कहना है
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