हिप फ्रैक्चर प्रकार और जटिलताओं

एक टूटी हुई हिप एक आम चोट है, खासतौर पर वृद्ध व्यक्तियों में पतली पतली होती है। संयुक्त राज्य अमेरिका में, हिप फ्रैक्चर सबसे आम टूटी हुई हड्डी होती है जिसके लिए अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है; लगभग 300,000 अमेरिकियों को हर साल एक हिप फ्रैक्चर के लिए अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। एक "टूटा हुआ हिप" और "हिप फ्रैक्चर" का मतलब वही बात है।

बुजुर्गों में हिप फ्रैक्चर अक्सर गिरने के कारण होते हैं, आमतौर पर एक प्रतीत होता है कि कमजोर गिरावट होती है।

मजबूत हड्डियों वाले छोटे मरीजों में, टूटे हुए कूल्हे के अधिक सामान्य कारणों में कार दुर्घटनाओं जैसे उच्च ऊर्जा की चोटें होती हैं या ऊंचाई से गिरती हैं। हिप फ्रैक्चर ट्यूमर या संक्रमण से कमजोर हड्डी के कारण भी हो सकता है, एक रोगजनक फ्रैक्चर नामक समस्या।

हिप फ्रैक्चर और ऑस्टियोपोरोसिस

बुजुर्गों में एक टूटी हुई कूल्हे को मुख्य रूप से ऑस्टियोपोरोसिस के परिणामस्वरूप हड्डी को कमजोर करके समझाया जा सकता है । ऑस्टियोपोरोसिस वाले बुजुर्ग मरीजों को ओस्टियोपोरोसिस के बिना किसी की तुलना में एक हिप फ्रैक्चर विकसित करने का बहुत अधिक जोखिम होता है। हिप फ्रैक्चर से जुड़े अन्य जोखिम कारक महिला सेक्स, कोकेशियान दौड़, थोड़ा निर्मित व्यक्तियों, और सीमित शारीरिक गतिविधि हैं।

ओस्टियोपोरोसिस एक ऐसी स्थिति है जो हड्डी के द्रव्यमान के नुकसान का कारण बनती है; हड्डी की संरचना सामान्य है, लेकिन यह सामान्य व्यक्तियों की तुलना में पतली है। पतली, कमजोर हड्डियों के साथ, ऑस्टियोपोरोसिस वाले रोगियों को गिरने जैसे दुर्घटनाओं से हिप फ्रैक्चर विकसित करने का अधिक जोखिम होता है।

हिप फ्रैक्चर के प्रकार

हिप फ्रैक्चर आमतौर पर दो प्रकार के फ्रैक्चर में विभाजित होते हैं:

• फेमोरल गर्दन फ्रैक्चर : एक मादा गर्दन फ्रैक्चर तब होता है जब गेंद-और-सॉकेट हिप संयुक्त की गेंद मादा के शीर्ष से टूट जाती है। एक नारी गर्दन फ्रैक्चर का उपचार रोगी की उम्र पर निर्भर करता है और यदि गेंद अपनी सामान्य स्थिति से बाहर हो गई है

• Intertrochanteric हिप फ्रैक्चर: एक intertrochanteric हिप फ्रैक्चर नारी गर्दन के ठीक नीचे होता है। इन फ्रैक्चरों को नारी की गर्दन फ्रैक्चर की तुलना में अधिक बार मरम्मत की जाती है। सामान्य सर्जिकल उपचार में फ्रैक्चर को स्थिर करने के लिए प्लेट और शिकंजा या रॉड और शिकंजा की नियुक्ति शामिल होती है।
• अन्य फ्रैक्चर पैटर्न: हिप संयुक्त के पास हड्डियों के अन्य प्रकार के फ्रैक्चर होते हैं जिन्हें कभी-कभी टूटी हुई हिप के रूप में जाना जा सकता है। अक्सर श्रोणि अपर्याप्तता फ्रैक्चर होते हैं । ये फ्रैक्चर श्रोणि हड्डी में होते हैं, जांघ की हड्डी (मादा) नहीं, और आमतौर पर सर्जरी के बिना इलाज किया जा सकता है। एक विशिष्ट प्रकार का श्रोणि फ्रैक्चर हिप सॉकेट को चोट पहुंचाता है, जिसे एसीटैबुलर फ्रैक्चर कहा जाता है । हालांकि इनमें से कुछ चोटों का इलाज गैर-शल्य चिकित्सा से किया जा सकता है, क्योंकि उनमें कूल्हे के जोड़ भी शामिल होते हैं, ऐसी परिस्थितियां हो सकती हैं जहां अधिक आक्रामक उपचार की आवश्यकता होती है।

एक हिप फ्रैक्चर का उपचार लगभग हमेशा सर्जरी की आवश्यकता होती है। कुछ मामलों में, जैसे कूल्हे के कुछ तनाव फ्रैक्चर, या उन रोगियों में जिनके पास शल्य चिकित्सा उपचार को रोकने वाली गंभीर चिकित्सा समस्याएं हैं, गैर-ऑपरेटिव उपचार की सिफारिश की जा सकती है। हालांकि, अधिकांश हिप फ्रैक्चर सर्जरी के साथ इलाज किया जाता है। पसंद की जाने वाली सर्जरी का प्रकार फ्रैक्चर के प्रकार पर निर्भर करता है।

हिप फ्रैक्चर के बाद जटिलताओं

हिप फ्रैक्चर को बनाए रखने वाले मरीजों में जटिलताएं बहुत आम हैं। हिप फ्रैक्चर वाले मरीजों पर शल्य चिकित्सा करने के सबसे महत्वपूर्ण कारणों में से एक इन जटिलताओं को रोकने में मदद करना है। जितनी जल्दी हो सके रोगियों को बिस्तर से बाहर और बाहर निकालने से, निमोनिया, बिस्तर घावों और रक्त के थक्के सहित जटिलताओं का खतरा कम हो जाता है।

टूटे हुए कूल्हे के बाद पहले वर्ष में मृत्यु दर लगभग 25% है, और पुरानी आबादी में दरें सबसे ज्यादा हैं। एक हिप फ्रैक्चर के बाद मृत्यु दर का कारण अक्सर रक्त के थक्के , निमोनिया या संक्रमण के कारण होता है।

इसके अलावा, केवल 25% रोगी जो टूटे हुए कूल्हे को अपने पूर्ववर्ती स्तर की गतिविधि में लौटते हैं।

हिप फ्रैक्चर को बनाए रखने वाले अधिकांश मरीजों को लंबी अवधि की नर्सिंग या पुनर्वास सुविधा जैसी लंबी विशेष देखभाल की आवश्यकता होगी। एक मरीज के बाद एक टूटी हुई हिप को बनाए रखने के लगभग एक साल बाद, मृत्यु दर सामान्य हो जाती है, लेकिन एक मरीज जो पहले हिप फ्रैक्चर को बरकरार रखता है, उसे फिर से अपने कूल्हे को तोड़ने का उच्च जोखिम होता है। केंद्रित पुनर्वास और मजबूती लोगों को गतिविधि के अपने पूर्ववर्ती स्तर पर वापस लाने के लिए सबसे अच्छे उपचार हैं।

से एक शब्द

इन सभी कारणों से, एक सबसे महत्वपूर्ण चीजों में से एक है जो एक हिप फ्रैक्चर को रोकने के लिए कदम उठाने के लिए किया जा सकता है। इस लेख को पढ़ने वाले लोग महसूस कर सकते हैं कि यह बहुत देर हो चुकी है, लेकिन यह सच नहीं है! चाहे आप एक टूटी हुई हिप को बनाए रखते हैं, या आपके प्रियजन ने अपने कूल्हे को तोड़ दिया है, भविष्य के फ्रैक्चर को रोकना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। लोगों के लिए उनके अन्य कूल्हे तोड़ना, या कमजोर हड्डी के परिणामस्वरूप अन्य गंभीर चोटों को बनाए रखना असामान्य नहीं है।

_{सूत्रों का कहना है:}

_{केजे कोवल और जेडी जुकरमैन; "हिप फ्रैक्चर: I. अवलोकन और मूल्यांकन और फेमोरल-गर्दन फ्रैक्चर का उपचार" जे एम। Acad। ऑर्थो। सर्ज।, मई 1 99 4; 2: 141 - 14 9।}

_{केजे कोवल और जेडी जुकरमैन; "हिप फ्रैक्चर: II। इंटरट्रोकेनेटरिक फ्रैक्चर का मूल्यांकन और उपचार" जे एम। Acad। ऑर्थो। सर्ज।, मई 1 99 4; 2: 150 - 156।}