जब बच्चे एक कान से पैदा होते हैं
माइक्रोटिया एक बच्चे के कान का जन्म दोष है। यह तब होता है जब बाहरी कान छोटा होता है और गर्भावस्था के पहले कुछ हफ्तों के दौरान भ्रूण में सामान्य कान में नहीं बनाया जाता है। इससे पहले समस्या तब होती है जब बच्चा गर्भ में होता है, विकृति अधिक गंभीर होती है। दायां कान बाएं कान या दोनों कानों से अधिक बार प्रभावित होता है।
प्रति 10,000 जन्मों में से एक से पांच बच्चों में सूक्ष्मदर्शी है।
यह महिलाओं से अधिक पुरुषों को प्रभावित करता है और काकेशियन और अफ्रीकी-अमेरिकियों की तुलना में एशियाई और Hispanics में अधिक आम है। मूल अमेरिकियों के नवजो जनजाति में सबसे ज्यादा घटना वास्तव में होती है। प्लास्टिक सर्जन, हालांकि, इन कान विकृतियों को शल्य चिकित्सा से सही कर सकते हैं।
कारण
माइक्रोटिया का सटीक कारण कोई नहीं जानता है। कुछ मामलों में, जेनेटिक्स जीन में परिवर्तन की वजह से या एक जीन में असामान्यता के कारण जिम्मेदार होते हैं जो आनुवांशिक सिंड्रोम का कारण बनता है। गर्भावस्था के दौरान ली गई कुछ दवाएं, जैसे एक्ट्यूटेन (आइसोट्रेरिनोइन), गर्भ में रक्त प्रवाह में कमी आई है, और पर्यावरणीय कारक भी माइक्रोटिया के सभी संभावित कारण हैं।
अमेरिका के रोग नियंत्रण और रोकथाम के अनुसार, कुछ कारक जो माइक्रोटिया के साथ बच्चे होने का जोखिम बढ़ाते हैं, उनमें मधुमेह और मातृ आहार शामिल हैं। अधिक विशेष रूप से, अगर किसी महिला को गर्भवती होने से पहले मधुमेह है, तो उसके पास मधुमेह नहीं होने वाली महिला की तुलना में एक बच्चे को सूक्ष्मदर्शी के साथ रखने का उच्च जोखिम होता है।
इसके अलावा, गर्भवती महिलाएं जो कार्बोहाइड्रेट और फोलिक एसिड में कम आहार खाते हैं, वे माइक्रोटिया के साथ एक बच्चे को बिरथिंग का खतरा भी बढ़ा सकते हैं।
संकेत और लक्षण
Microtia विभिन्न रूपों पर ले सकते हैं। कभी-कभी त्वचा का एक टक्कर मौजूद हो सकता है जहां कान होना चाहिए। कभी-कभी निचले कान के हिस्से मौजूद होते हैं, लेकिन ऊपरी कान अनुपस्थित है।
सबसे गंभीर रूप तब होता है जब बाहरी कान पूरी तरह गायब होता है, जिसे एनोटीया भी कहा जाता है। और कान नहर में खुलने की कमी हो सकती है।
निदान
भले ही यह बाहरी कान है जिसमें ध्यान देने योग्य विकृति है, कान प्रणाली के अन्य हिस्सों को प्रभावित किया जाता है। कान के अंदर, विशेष रूप से कान नहर और मध्य कान, अक्सर दोष भी होते हैं। कभी-कभी कान नहर भी विकसित नहीं होता है। इन व्यक्तियों में, कोई दृश्य छेद नहीं होता है जो आर्ड्रम और मध्य कान की ओर जाता है। ऐसी असामान्यताओं में सुनवाई का नुकसान हो सकता है।
द्विपक्षीय माइक्रोटिया (दोनों कानों में) वाले लोग एकतरफा माइक्रोटिया वाले लोगों की तुलना में पूरी तरह से अलग स्थिति में हैं। एकतरफा माइक्रोटिया वाले लोगों को सामान्य कान में सामान्य सुनवाई होती है, जबकि द्विपक्षीय सूक्ष्मता वाले लोग कार्यात्मक रूप से बहरे हो सकते हैं।
मरम्मत और उपचार
बाहरी कान को बहाल करने का मुख्य लक्ष्य सुनवाई में सुधार करना है क्योंकि यह ध्वनि पकड़ता है और उन्हें कान के नहर और सुनवाई तंत्र की दिशा में कान नहर में निर्देशित करता है। बेहतर सुनवाई भाषण के साथ भी मदद करता है ।
एक श्रवण सहायता की अभी भी आवश्यकता हो सकती है। लेकिन और भी, उपस्थिति में सुधार एक अतिरिक्त लाभ है जो आत्म-सम्मान और सामाजिक स्वीकृति को बढ़ावा दे सकता है। कान नहर का पुनर्निर्माण एक ओटोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है।
कान चार साल की उम्र तक अपने अधिकांश विकास (85 प्रतिशत) तक पहुंचता है। दस साल तक कान चौड़ाई में बढ़ता जा रहा है। हालांकि, सर्वोत्तम परिणाम तब होते हैं जब दस वर्ष की उम्र के बाद पुनर्निर्माण में देरी होती है। कान पुनर्निर्माण के समय प्रभावित होने वाले दो कारक हैं:
- कान की संरचना बनाने के लिए पर्याप्त पसलियों उपास्थि की उपलब्धता। यह पांच या छह वर्ष तक नहीं है जब एक बच्चे के पसलियों के पिंजरे कान के ढांचे के लिए पर्याप्त दाता उपास्थि प्रदान करने के लिए काफी बड़े होते हैं।
- असामान्य / कोई कान होने का मनोवैज्ञानिक प्रभाव। सहकर्मियों से चिढ़ा / कम करने के लिए स्कूल उम्र के आसपास पुनर्निर्माण किया जाता है।
बाहरी कान सिंथेटिक (मानव निर्मित) सामग्री या रिब उपास्थि से पुनर्निर्मित किया जा सकता है। दोनों विकल्पों के फायदे और नुकसान हैं। आइए उन पर चर्चा करें:
सिंथेटिक सामग्री
एक सूक्ष्मदर्शी कान के पुनर्निर्माण के लिए सिंथेटिक सामग्री का उपयोग करने के कुछ फायदे यह हैं कि कटाई रिब उपास्थि से, कोई समस्या नहीं है, जैसे निशान और दर्द। यह एक प्रक्रिया में किया जा सकता है और परिणाम उत्कृष्ट कॉस्मेटिक उपस्थिति है।
इन सामग्रियों का उपयोग करने के नुकसान यह है कि कान मामूली आघात और संक्रमण के साथ-साथ शरीर की उपयोग की जाने वाली सामग्री के कारण नए कान को अस्वीकार करने की संभावना के लिए अतिसंवेदनशील है।
कार्टिलेज ग्राफ्ट
रिब उपास्थि से फसल, इस उपचार विकल्प का उपयोग करने के नुकसान दर्द और सामग्री प्राप्त करने के साथ जुड़े निशान हो सकते हैं। इसके अलावा, एक से अधिक सर्जरी है।
हालांकि, यह सबसे अच्छा दीर्घकालिक विकल्प है और, क्योंकि यह किसी व्यक्ति की अपनी सामग्री का उपयोग करता है, शरीर को कान को खारिज करने की संभावना नहीं है।
प्रोस्थेटिक्स
ऐसे मामलों में जहां आघात, जलन, विकिरण इत्यादि के कारण कृत्रिम ढांचे या उपास्थि ढांचे को कवर करने के लिए पर्याप्त त्वचा नहीं है, एक कृत्रिम कान का उपयोग किया जा सकता है। एक कृत्रिम कान के फायदे और कमियां भी होती हैं।
जबकि एक कृत्रिम कान वास्तविक कान की तरह दिखता है, डिवाइस की गुणवत्ता निर्माता और उपलब्ध प्रौद्योगिकी के कौशल पर निर्भर करती है। इसके अतिरिक्त, एक कृत्रिम कान काफी महंगा हो सकता है। डिवाइस कितना समय तक रहता है मालिक द्वारा प्रदान की जाने वाली देखभाल पर भी निर्भर करता है।
माइक्रोटिया के आधे मामलों में, पर्याप्त मध्य कान होता है जिसे सुनवाई में सुधार या बहाल करने के लिए पुनर्निर्माण किया जा सकता है।
संभावित जटिलताओं
किसी भी शल्य चिकित्सा प्रक्रिया के साथ, कान पुनर्निर्माण की बात आने पर संभावित जटिलताएं होती हैं। संक्रमण सिंथेटिक या उपास्थि ढांचे के साथ एक संभावित जटिलता है। हेमेटोमा , अन्यथा रक्त संग्रह के रूप में जाना जाता है, उपास्थि ढांचे से समझौता भी कर सकता है।
कान क्षेत्र में त्वचा की कमी भी एक संभावना है। इसके अतिरिक्त, उन मामलों में जहां रिब उपास्थि का उपयोग किया जाता है, फेफड़ों की समस्याएं, सीने की दीवार समोच्च विकृतियां, और भयानक निशान लग सकती है। और ढांचे को शामिल करने वाली जटिलताओं के परिणामस्वरूप प्रक्रिया को फिर से करने की आवश्यकता हो सकती है।
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