व्यापक विकास संबंधी विकार अन्यथा निर्दिष्ट नहीं (पीडीडी-एनओएस)
व्यापक विकास संबंधी विकार अन्यथा निर्दिष्ट नहीं (पीडीडी-एनओएस), जिसे कभी-कभी एटिप्लिक ऑटिज़्म कहा जाता है, अपेक्षाकृत कम समय के लिए - ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम के भीतर एक नैदानिक श्रेणी थी। पीडीडी-एनओएस को "आविष्कार" किया गया था जिसमें कई बच्चों को शामिल किया गया था, लेकिन सभी नहीं, ऑटिज़्म के लक्षण।
पीडीडी-एनओएस अब डायग्नोस्टिक श्रेणी नहीं है, हालांकि बहुत सारे किशोर और युवा वयस्क हैं जिन्हें टोडलर के रूप में निदान प्राप्त हुआ है।
पीडीडी-एनओएस का संक्षिप्त इतिहास
डीएसएम मैनुअल है जो सभी मानसिक और विकासात्मक विकारों को सूचीबद्ध करता है। अब डीएसएम के 5 संस्करण हैं, और प्रत्येक दूसरों से काफी अलग है। शारीरिक विकारों के विपरीत मानसिक और विकासात्मक विकार अक्सर सामाजिक मानदंडों पर आधारित होते हैं; इस प्रकार, उदाहरण के लिए, समलैंगिकता को मानसिक विकार माना जाता था लेकिन अब डीएसएम में सूचीबद्ध नहीं है। होर्डिंग जैसे नए विकार जोड़े गए हैं।
डीएसएम -4 में पीडीडी-एनओएस (2013 के बाद)
डीएसएम -4 को 1 99 4 में लिखा गया था। इसमें, पहले और आखिरी बार, ऑटिज़्म को पांच अलग डायग्नोस्टिक श्रेणियों में बांटा गया था। इनमें से ऑटिस्टिक डिसऑर्डर, एस्परगर सिंड्रोम, और पीडीडी-एनओएस थे। डीएसएम -4 में, ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम व्यापक विकास संबंधी विकारों (पीडीडी) के लिए एक और नाम था, जो कुछ लक्षणों के साथ निदान की एक श्रेणी थी। अटैपिकल ऑटिज़्म पांच आधिकारिक ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम निदानों में से एक के लिए एक और नाम था: व्यापक विकास संबंधी विकार अन्यथा निर्दिष्ट नहीं (पीडीडी-एनओएस) ।
यहां बताया गया है कि पीडीडी-एनओएस को अन्य पीडीडी से अलग कैसे किया गया था:
इस श्रेणी का उपयोग तब किया जाना चाहिए जब पारस्परिक सामाजिक बातचीत या मौखिक और गैरवर्तन संचार कौशल के विकास में गंभीर और व्यापक हानि हो, या जब रूढ़िवादी व्यवहार, रुचियां और गतिविधियां मौजूद हों, लेकिन मानदंड एक विशिष्ट व्यापक विकास के लिए नहीं मिले हैं विकार, स्किज़ोफ्रेनिया, स्किज़ोटाइप व्यक्तित्व विकार, या बचने वाले व्यक्तित्व विकार। उदाहरण के लिए, इस श्रेणी में "अटूट ऑटिज़्म" शामिल है - प्रस्तुतिकरण जो ओटिस्टिक डिसऑर्डर के मानदंडों को पूरा नहीं करते हैं क्योंकि शुरुआत की शुरुआत, एटिप्लिक लक्षण, या सबथ्रेशोल्ड लक्षण, या इन सभी में से।
अगर आपके बच्चे को पीडीडी-एनओएस (या "अटपीकल ऑटिज्म") का निदान किया गया था, तो इसका मतलब था कि उसके पास ऑटिस्टिक डिसऑर्डर या एस्परगर सिंड्रोम के निदान के लिए बहुत कम लक्षण थे, और गलत लक्षणों को रेटट सिंड्रोम या बचपन के विघटनकारी विकार के साथ निदान किया जाना चाहिए । फिर भी उन्हें एक आधिकारिक चिकित्सा निदान प्राप्त हुआ था जिसका अर्थ था कि उनके पास महत्वपूर्ण व्यापक विकास संबंधी विकार थे।
पीडीडी-एनओएस आज
2013 में, डीएसएम -5 प्रकाशित किया गया था। डीएसएम -5 के डेवलपर्स ने डीएसएम -4 से ऑटिज़्म निदान के सभी पांचों को एक ही डायग्नोस्टिक श्रेणी में बदलने के बजाय बल्कि क्षणिक निर्णय दिया: ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर। नतीजतन, अन्य चार निदान वाले लोगों ने अचानक अपना निदान खो दिया।
यह परिवर्तन, ज़ाहिर है, सवाल पूछता है: अगर मेरे बच्चे को "अटपीकल ऑटिज़्म" या पीडीडी-एनओएस का निदान है, तो क्या वह ऑटिस्टिक है? जवाब हां और नहीं है।
हां: डीएसएम -4 के अनुसार, पीडीडी-एनओएस के साथ निदान एक बच्चा वास्तव में, ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम विकार के रूप में निदान किया गया था। और, डीएसएम -5 के मुताबिक, अगर आपके बच्चे को डीएसएम -4 के तहत ऑटिज़्म के किसी भी प्रकार का निदान किया गया था, तो निदान रद्द नहीं किया जा सकता है।
नहीं: अगर आपके बच्चे को पीडीडी-एनओएस का निदान किया गया था, तो उसके पास ऑटिज़्म वाले व्यक्ति से होने वाले लक्षणों का सटीक सेट नहीं था।
नतीजतन, अगर उसे आज मूल्यांकन किया जाना था, तो एक मौका है कि वह ऑटिज़्म के लिए नए मानदंडों को फिट नहीं करेगा।
क्या पीडीडी-एनओएस के साथ निदान किए गए लोग हल्के लक्षण हैं?
वास्तव में, पीडीडी-एनओएस का निदान का मतलब यह नहीं है कि बच्चे के लक्षण हल्के या कम अक्षम होते हैं, केवल वे ही अन्य संबंधित विकार जैसे एस्पर्जर सिंड्रोम या ऑटिस्टिक डिसऑर्डर के लिए नैदानिक मानदंडों में पूरी तरह से नहीं आते हैं। दूसरे शब्दों में, एक अटूट ऑटिज़्म / पीडीडी-एनओएस निदान होना संभव है और गंभीर रूप से अक्षम किया जा सकता है।
दिलचस्प बात यह है कि, कई बच्चों और वयस्कों को एटिप्लिक ऑटिज़्म / पीडीडी-एनओएस निदान प्राप्त हुआ है, वास्तव में अपेक्षाकृत मामूली लक्षण हैं।
एटिप्लिक ऑटिज़्म / पीडीडी-एनओएस वाले व्यक्तियों की तुलना में एक अध्ययन, अन्य लोगों के साथ निदान, अधिक विशिष्ट ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम निदान इस निष्कर्ष के साथ आया:
परिणाम: कार्य करने के उपायों के स्तर के संदर्भ में, पीडीडी-एनओएस बच्चों के पास स्कोर थे जो ऑटिज़्म वाले बच्चों और एएस के बच्चों के बीच थे। इसके विपरीत, पीडीडी-एनओएस समूह में ऑटिज़्म और एएस ग्रुप (chi2 = 11.06, p = .004) दोनों की तुलना में कम ऑटिस्टिक लक्षण थे, विशेष रूप से दोहराव वाले स्टीरियोटाइड व्यवहार थे। पीडीडी-एनओएस वाले बच्चों को तीन उपसमूहों में से एक में रखा जा सकता है: एक उच्च कार्यशील समूह (24%) जो एएस जैसा दिखता था लेकिन क्षणिक भाषा देरी या हल्की संज्ञानात्मक हानि थी; ऑटिज़्म (24%) जैसा एक उपसमूह है, लेकिन शुरुआत की देर से उम्र या बहुत गंभीर संज्ञानात्मक देरी हुई थी या ऑटिज़्म के लिए पूर्ण नैदानिक मानदंडों को संभावित रूप से पूरा करने के लिए बहुत कम थी; और एक समूह (52%) कम रूढ़िवादी और दोहराव वाले व्यवहारों के कारण ऑटिज़्म के मानदंडों को पूरा नहीं करता है।
जबकि ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम की श्रेणियों में अंतर करना बहुत मुश्किल है, एक मायने में यह वास्तव में कोई फर्क नहीं पड़ता कि आपके बच्चे को कौन सा निदान प्राप्त होता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि आपके बच्चे के विकास संबंधी मतभेदों के लिए अनुशंसित उपचार बहुत ही समान होने की संभावना है चाहे आधिकारिक ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम निदान: भाषण, व्यावसायिक और शारीरिक उपचार के साथ गहन व्यवहार और / या विकासात्मक थेरेपी। जैसे ही आपका बच्चा थोड़ा बड़ा हो जाता है, उसके साथ ही उसे निश्चित रूप से सामाजिक कौशल चिकित्सा के कुछ रूपों की भी सिफारिश की जाएगी।
सूत्रों का कहना है:
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