बेंडोपने: एडवांस्ड हार्ट असफलता का एक नया लक्षण

श्वास की कमी, जबकि झुकने पर एक प्रमुख चेतावनी संकेत हो सकता है

2014 में वापस वर्णित बेंडोपने, झुकने के दौरान सांस की तकलीफ है। अब यह दिल की विफलता के लक्षण के रूप में पहचाना जाता है।

सांस की श्वास, या डिस्पने , उन लोगों में एक प्रसिद्ध लक्षण है जिनके दिल की विफलता है। डिस्पने कई रूप ले सकते हैं। परिश्रम के साथ डिस्पने सबसे आम रूप और डिस्पने होता है जो झूठ बोलने पर होता है ( ऑर्थोपेना ) एक और लगातार लक्षण होता है।

उनके ऑर्थोपेना के कारण, दिल की विफलता वाले लोगों को अक्सर आराम से सोने के लिए कई तकिए का उपयोग करने की आवश्यकता होती है या यहां तक ​​कि बैठना भी पड़ सकता है। Paroxysmal रात्रिभोज डिस्पने (पीएनडी) एक विशेष रूप से नाटकीय रूप से नाटकीय रूप है जो एक व्यक्ति को गहरी नींद से दिल की विफलता के साथ जगा सकता है।

परिश्रम, ऑर्थोपेना, और पीएनडी पर डिस्पने को प्रत्येक को दिल की विफलता के क्लासिक लक्षण माना जाता है। दिल की विफलता के कारण डिस्पने के इन अभिव्यक्तियों में से प्रत्येक को चिकित्सकों की कई पीढ़ियों ने अच्छी तरह से पहचाना है।

डिस्पने के "नया" रूप खोजना

2014 में, टेक्सास विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं ने दिल की विफलता वाले लोगों में देखा गया एक और प्रकार का डिस्पने का वर्णन किया - सांस की कमी जो झुकने के दौरान होती है। इस नए लक्षण का वर्णन करने के लिए, उन्होंने सांस के लिए ग्रीक पनोआ से "बेंडो" शब्द और "झुकाव" शब्द को झुकाव के लिए बनाया।

शोधकर्ताओं ने देखा कि दिल की विफलता वाले कुछ रोगियों ने झुकाव के दौरान डिस्पने की शिकायत की, इसलिए उन्होंने इस लक्षण की आवृत्ति का आकलन करने और इसके चिकित्सा महत्व को निर्धारित करने के लिए दोनों का अध्ययन किया।

उन्होंने हृदय रोग की विफलता के कारण दिल की विफलता वाले 102 रोगियों का अध्ययन किया। प्रत्येक व्यक्ति को कुर्सी पर बैठने और 30 सेकंड तक झुकने के लिए कहा जाता था, जैसे कि वे जूता बांध रहे थे। पच्चीस मरीजों (28 प्रतिशत) ने बेंडोपने का अनुभव किया।

दिल की विफलता के अधिक "क्लासिक" लक्षण (जैसे परिश्रम और ऑर्थोपेना पर डिस्पने) उन लोगों में अधिक गंभीर होते हैं जिनके पास 30-सेकेंड टेस्ट के दौरान बेंडोपेना था।

इसके अलावा, बेंडोपेना उन लोगों द्वारा अधिक सामान्य रूप से अनुभव किया गया था जिनके पास महत्वपूर्ण द्रव प्रतिधारण और एडीमा (पैरों में सूजन) भी थी।

शोधकर्ताओं ने अध्ययन में सभी 102 मरीजों पर हृदय कैथीटेराइजेशन भी किया। उन्होंने पाया कि औसतन बेंडोपेना के 2 9 लोगों में, बेंडोपेना के बिना उन लोगों की तुलना में दिल की विफलता के अधिक उन्नत रूप थे, विशेष रूप से, उनके दिल के अंदर दबाव अधिक ऊंचा हो गया था। इन सभी निष्कर्षों से संकेत मिलता है कि बेंडोपने का लक्षण दिल की विफलता से जुड़ा हुआ प्रतीत होता है जो अधिक उन्नत या खराब नियंत्रित होता है।

Bendopnea के कारण

दिल की विफलता वाले लोगों में आमतौर पर कार्डियक दबाव बढ़ जाता है। यह उच्च कार्डियाक दबाव फेफड़ों से दिल में लौटने वाले रक्त का बैकअप लेता है, जो फुफ्फुसीय भीड़ का कारण बन सकता है, और इस प्रकार डिस्पने के लिए।

कुछ भी जो कार्डियक दबाव में और वृद्धि का कारण बनता है, इस समस्या को और भी खराब कर सकता है। शारीरिक परिश्रम यह करता है, और परिश्रम पर डिस्पने दिल की विफलता वाले लोगों में एक आम लक्षण है। फ्लैट लेटने से शरीर के तरल पदार्थ छाती में फिर से वितरित होते हैं, जो कार्डियक दबाव भी बढ़ाता है, जिससे ऑर्थोपेना होता है।

कुछ हद तक कमर पर, कमर पर झुकने से भी छाती के भीतर दबाव बढ़ जाता है (और इस प्रकार, दिल के भीतर)।

जिन लोगों की दिल की विफलता को मुश्किल से मुआवजा दिया जाता है, उनके लिए झुकाव के कारण कार्डियक दबाव में अपेक्षाकृत छोटी वृद्धि उन्हें किनारे पर टिप सकती है और डिस्पने का उत्पादन कर सकती है।

से एक शब्द

हालांकि यह एक छोटा सा अध्ययन था, यह दृढ़ता से इंगित करता है कि दिल की विफलता वाले व्यक्ति में बेंडोपेना की उपस्थिति को संभावित संकेत के रूप में लिया जा सकता है कि उनकी स्थिति खराब हो रही है। बेंडोपेना का परीक्षण करने के लिए तेज़ और सरल है (यानी, बैठ जाओ और 30 सेकंड के लिए मोड़ें) और कई डॉक्टर इसे दिल की विफलता वाले मरीजों के नियमित मूल्यांकन में जोड़ सकते हैं।

चाहे पहले अज्ञात दिल की विफलता का निदान करने में बेंडोपेना का लक्षण भी उपयोगी हो सकता है क्योंकि इस लक्षण का अध्ययन स्क्रीनिंग टूल के रूप में नहीं किया गया है।

हालांकि, चूंकि बेंडोपेना अधिक उन्नत दिल की विफलता से संबंधित प्रतीत होता है, ऐसा लगता है कि ज्यादातर मामलों में दिल की विफलता का निदान अन्य लक्षणों और संकेतों से स्पष्ट होगा जो बेंडोपने कभी प्रकट होता है।

आखिरकार, यह ध्यान देने योग्य है कि झुकने के दौरान श्वास कम होने से दिल की विफलता के अलावा कई स्थितियों के कारण हो सकता है, जिसमें विभिन्न फेफड़ों के विकार या बस अधिक वजन शामिल है। इसलिए, यदि आप बेंडोपने के लक्षण को देखते हैं, तो इसका मतलब यह नहीं है कि आपको दिल की विफलता है। लेकिन, इसका मतलब यह है कि आपको इस लक्षण के बारे में अपने डॉक्टर से जांच करनी चाहिए।

> स्रोत:

> थिबोडौ जेटी, टूरर एटी, गुआलानो एसके, एट अल। एडवांस्ड हार्ट असफलता के नोवेल लक्षण का लक्षण: बेंडोपने। जेएसीसी हार्ट फेल 2014; 2: 24-31।