आहार और नमूना मेनू का विवरण
मिर्गी के लिए केटोजेनिक आहार एक विशेष आहार है जिसने कई बच्चों की मदद की है और कुछ वयस्क अपने दौरे के बेहतर (या यहां तक कि पूर्ण) नियंत्रण प्राप्त करते हैं। यह कुछ विशिष्ट मिर्गी सिंड्रोम के लिए पहला उपचार है, जैसे कि जीएलयूटी -1 या पाइरूवेट डीहाइड्रोजनेज की कमी में उत्परिवर्तन के कारण मिर्गी।
मिर्गी के लिए केटोजेनिक आहार का इतिहास
मिर्गी के लिए केटोजेनिक आहार 1 9 20 के दशक में मिशिगन में डॉ ह्यूग कॉंकलिन द्वारा विकसित किया गया था।
लेकिन एक बार प्रभावी दवाएं विकसित की गईं, आहार कम बार इस्तेमाल किया गया था। इसने मान्यता और अध्ययन हासिल कर लिया है और अब उन बच्चों के लिए मानक बैकअप योजना है जिनके मिर्गी दवा के साथ नियंत्रण करना मुश्किल है। अमेरिका में 300,000 से ज्यादा बच्चे जब्त विकारों के साथ, यह मिर्गी के उपचार के शस्त्रागार के लिए एक महत्वपूर्ण जोड़ बन गया है। शोधकर्ताओं को यह देखना शुरू हो रहा है कि यह विभिन्न प्रकार के न्यूरोलॉजिक विकारों वाले वयस्कों और लोगों की मदद कैसे कर सकता है।
यह जरूरी है कि जब्त विकार के लिए इस आहार का उपयोग करने वाले किसी भी व्यक्ति को एक अनुभवी चिकित्सक और आहार विशेषज्ञ की देखरेख में किया जाए। कई बारीकियों और व्यक्तिगत भिन्नताएं हैं जो प्रत्येक व्यक्ति के लिए सटीक आहार को प्रभावित करती हैं, और दवाओं के साथ समन्वय करना मुश्किल हो सकता है। यह ऐसा कुछ नहीं है जिसे कभी भी आपके लिए प्रयास किया जाना चाहिए।
मिर्गी के लिए केटोजेनिक आहार की मूल बातें
मिर्गी के लिए केटोजेनिक आहार शरीर के रखरखाव और विकास के लिए पर्याप्त प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट की बहुत कम मात्रा के साथ पर्याप्त प्रोटीन के साथ एक बहुत ही उच्च वसा वाले आहार है।
केटोजेनिक राज्य में, शरीर चूहों को चयापचय के दौरान केटोन (जिसे केटोन निकायों भी कहा जाता है) नामक अणु उत्पन्न करता है। केडीई का लक्ष्य मस्तिष्क के लिए जितना संभव हो सके ग्लूकोज की बजाय ऊर्जा के लिए केटोन का उपयोग करना है। केटोन (काफी हद तक) पानी घुलनशील होते हैं, इसलिए उन्हें आसानी से मस्तिष्क में ले जाया जाता है।
मस्तिष्क ऊर्जा के लिए फैटी एसिड का उपयोग नहीं कर सकता है, लेकिन यह ऊर्जा की आवश्यकताओं के एक बड़े हिस्से के लिए केटोन का उपयोग कर सकता है।
केडीई आमतौर पर अस्पताल की स्थापना में शुरू होता है, और अक्सर एक से दो दिन की उपवास अवधि के साथ शुरू होता है (हालांकि इन दोनों आवश्यकताओं में से एक प्रवृत्ति दूर हो सकती है)। प्रोटीन की उचित मात्रा (उम्र, इत्यादि के आधार पर) निर्धारित करने के बाद, आहार वसा ग्राम के अनुपात के रूप में प्रोटीन ग्राम और कार्ब ग्राम के रूप में संरचित किया जाता है। यह आमतौर पर 4 से 1 अनुपात के साथ शुरू होता है, और फिर वहां से ठीक-ठीक किया जा सकता है। आहार अक्सर कैलोरी-सीमित और द्रव-सीमित भी होता है। इसके अतिरिक्त, कम से कम पहले महीने के लिए कोई पैक "कम कार्ब खाद्य पदार्थ" (हिलाता है, सलाखों, आदि) की अनुमति नहीं है।
चूंकि वसा का एक ग्राम प्रोटीन या कार्बोहाइड्रेट के ग्राम की कैलोरी से दोगुना से अधिक होता है, तो इस समीकरण का मतलब है कि आहार में कम से कम 90 प्रतिशत कैलोरी वसा से आती है। यह एक बहुत सख्त आहार है, और यह जानने के लिए समय लगता है कि फार्मूला फिट करने वाले भोजन को कैसे रखा जाए। सभी भोजन का वजन और रिकॉर्ड किया जाना चाहिए।
आहार को कम करना दो साल बाद प्रयास किया जाता है, हालांकि कुछ बच्चों को लंबे समय तक आहार पर रखा जाता है।
एक विशिष्ट दिन का मेनू
नीचे पेपर में दिखाई देने वाले मेनू का संक्षिप्त विवरण दिया गया है, "केटोजेनिक और अटकिंस आहार: व्यंजनों के लिए व्यंजनों," प्रैक्टिकल गैस्ट्रोएंटेरोलॉजी , जून 2006 ।
इसका मतलब यह है कि बच्चों को आहार पर क्या खाना चाहिए, यह एक सटीक नुस्खे नहीं है। याद रखें, इन सभी खाद्य पदार्थों का ध्यानपूर्वक वजन और मापा जाता है।
- नाश्ता: भारी क्रीम और मक्खन, बेकन, फल के छोटे टुकड़े से बने अंडे
- दोपहर का भोजन: सलाद पर ट्यूना सलाद (मेयो और भारी क्रीम के साथ बनाया गया)
- रात्रिभोज: अतिरिक्त वसा, छोटे सलाद, हरी बीन्स के साथ बने चीज़बर्गर
- स्नैक्स: अंडे और भारी क्रीम से बने "केटो कस्टर्ड"। खट्टा क्रीम, भारी क्रीम, और फल की एक छोटी राशि मिश्रण करके बनाया गया "केटो दही"। मूंगफली का मक्खन और मक्खन का मिश्रण "मूंगफली का मक्खन गेंद"
कुछ भारी क्रीम और मक्खन के लिए इस योजना के विकल्प नारियल के तेल या एमसीटी तेल के विकल्प।
एक और नमूना मेनू "केटोजेनिक आहार: बाल रोग विशेषज्ञों के लिए एक प्रैक्टिकल गाइड" में दिखाई देता है, बाल चिकित्सा अधिनियम , दिसंबर 2016।
मिर्गी के लिए केटोजेनिक आहार कितना प्रभावी है?
अध्ययन आम तौर पर दिखाते हैं कि लगभग एक तिहाई रोगियों में दौरे में कम से कम 9 0 प्रतिशत की कटौती होगी, और एक और तीसरा 50 प्रतिशत से 9 0 प्रतिशत की कटौती का अनुभव करेगा। यह उल्लेखनीय है कि इस मरीज़ आमतौर पर उन लोगों के दौरे हैं जिनके दौरे दवाओं के साथ अच्छी तरह से नियंत्रित नहीं होते हैं। ध्यान दें कि "मिर्गी" शब्द में विभिन्न कारणों से विकारों के समूह शामिल हैं जो पूरी तरह से समझ में नहीं आते हैं, जो अलग-अलग लोगों के विभिन्न उपचारों का जवाब देने का कारण है।
आहार क्यों काम करता है?
आहार कैसे काम करता है और क्यों कुछ सिद्धांत हैं, लेकिन कोई भी निश्चित रूप से जानता है। न्यूरोट्रांसमीटर, जीन अभिव्यक्ति, और न्यूरॉन रिसेप्टर्स पर प्रभाव कुछ बदलावों में परिवर्तन हैं।
सुपर-सख्त केटोजेनिक आहार के विकल्प
एक लोकप्रिय विकल्प जो कई लोगों की मदद करता है उसे संशोधित एटकिंस आहार कहा जाता है। यह आहार बहुत कम प्रतिबंधित है, क्योंकि कैलोरी, तरल पदार्थ, और प्रोटीन मापा नहीं जाता है। आहार पहले महीने के लिए प्रति दिन 10 ग्राम कार्बोहाइड्रेट से शुरू होता है, और फिर धीरे-धीरे 15 या 20 ग्राम तक चलता है। यह अटकिन्स के एक बहुत सख्त प्रेरण चरण के समान है। कम से कम एक अध्ययन रहा है, हालांकि, जब उन्होंने एटकिन्स आहार से केडीई में स्विच किया, तो कुछ ने बेहतर जब्त नियंत्रण हासिल किया।
केटोजेनिक आहार से दौरे के लाभ के साथ वयस्कों कर सकते हैं?
जब्त विकारों वाले वयस्कों में संशोधित एटकिंस आहार के कुछ अध्ययन हुए हैं, और परिणाम बच्चों के साथ अध्ययन के समान हैं। दिलचस्प बात यह है कि इस रिपोर्ट में से एक में टिप्पणी की गई थी कि वयस्कों को आहार पर रखना मुश्किल था क्योंकि वे स्पष्ट रूप से उनके खाने पर अधिक नियंत्रण रखते हैं। अनुसंधान अभी भी इस क्षेत्र में सीमित है और अधिक परीक्षण की आवश्यकता है।
> स्रोत:
> कोसॉफ, एट अल। संशोधित एटकिंस आहार से परंपरागत केटोजेनिक आहार में स्विच करके जब्त नियंत्रण में सुधार होगा? Epilepsia 51:12 (2010) 2496-2400।
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