अगर आपके चिकित्सक को संदेह है कि आपके पास मेटास्टैटिक मेलेनोमा (चरण III या IV) है, तो निदान की पुष्टि करने के लिए कई टूल उपलब्ध हैं, सटीक चरण निर्धारित करें और जांचें कि क्या यह स्थानीय या दूरस्थ लिम्फ नोड्स, फेफड़ों, मस्तिष्क, हड्डियों या अन्य में फैल गया है या नहीं शरीर के क्षेत्र इनमें एलडीएच (लैक्टेट डीहाइड्रोजनेज) स्तर, एक सेंटीनेल लिम्फ नोड बायोप्सी , या कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी), चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) और पॉजिट्रॉन उत्सर्जन टोमोग्राफी (पीईटी) जैसी तकनीकों का उपयोग करके इमेजिंग अध्ययन के लिए रक्त परीक्षण शामिल है।
यह परिचय आपको शब्दावली को समझने में मदद करेगा और समझ जाएगा कि इन कभी-कभी डरावनी स्कैनिंग प्रक्रियाओं के दौरान क्या अपेक्षा की जानी चाहिए।
कम्प्यूटटेड टोमोग्राफी (सीटी)
सीटी एक इमेजिंग विधि है जो शरीर की पार-अनुभागीय चित्र बनाने के लिए एकाधिक एक्स-किरणों का उपयोग करती है। स्कैनर के अंदर छोटे डिटेक्टर कई एक्स-किरणों को मापते हैं जो इसे शरीर के अध्ययन के माध्यम से बनाते हैं। एक कंप्यूटर इस जानकारी को लेता है और कई स्लाइड्स बनाने के लिए इसका उपयोग करता है, जिसे "स्लाइस" कहा जाता है। अलग-अलग स्लाइसों को एक साथ रखकर अंगों के त्रि-आयामी मॉडल बनाए जा सकते हैं। यदि आपके पास चरण III या IV है, "पारगमन में," या स्थानीय आवर्ती मेलेनोमा, तो आपके पास छाती का सीटी स्कैन होगा, क्योंकि फेफड़े अक्सर मेटास्टैटिक बीमारी की पहली साइट हैं। चरण और लक्षणों के आधार पर चिकित्सक आपके मस्तिष्क, पेट या श्रोणि का सीटी स्कैन भी ऑर्डर कर सकता है।
क्या उम्मीद। आपकी नियुक्ति के दौरान, आपको सीटी स्कैनर के केंद्र में स्लाइड करने वाली एक संकीर्ण तालिका पर झूठ बोलने के लिए कहा जाएगा।
आप डाई, या रेडियोकोंट्रास्ट एजेंट का एक इंट्रावेनस (IV) इंजेक्शन प्राप्त कर सकते हैं, जो आपके शरीर में बेहतर रूपरेखा संरचनाओं में मदद करता है। अध्ययन किए जाने के आधार पर, आप अपने पेट, पीठ या तरफ झूठ बोलेंगे। एक बार स्कैनर के अंदर, मशीन की एक्स-रे बीम आपके चारों ओर घूमती है। (आधुनिक "सर्पिल" स्कैनर एक निरंतर गति में परीक्षा कर सकते हैं।) आपको अभी भी परीक्षा के दौरान होना चाहिए क्योंकि आंदोलन धुंधली छवियों का कारण बनता है।
आपको छोटी अवधि के लिए अपनी सांस पकड़ने के लिए कहा जा सकता है। आम तौर पर, पूर्ण स्कैन केवल कुछ मिनट लेते हैं। नवीनतम मल्टीडेटेक्टर स्कैनर 30 सेकंड से भी कम समय में आपके पूरे शरीर, पैर से पैर की अंगुली को चित्रित कर सकते हैं।
चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई)
एमआरआई शरीर की तस्वीरें लेने के लिए एक noninvasive तरीका है। एक्स-किरणों और सीटी स्कैन के विपरीत, जो विकिरण का उपयोग करते हैं, एमआरआई छवि बनाने के लिए शक्तिशाली चुंबक और रेडियो तरंगों का उपयोग करता है। एक एमआरआई मेलेनोमा स्टेजिंग के लिए उपयोगी है और विशेष रूप से मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी में अतिरिक्त दूर मेटास्टेस का पता लगाने की आवश्यकता हो सकती है।
क्या उम्मीद। स्कैन करने के लिए, आपको धातु फास्टनरों (जैसे sweatpants और एक टी शर्ट) के बिना एक अस्पताल गाउन या कपड़े पहनने के लिए कहा जा सकता है। आप एक संकीर्ण मेज पर झूठ बोलेंगे, जो एमआरआई मशीन के बीच में स्लाइड करता है। यदि आप सीमित जगहों (क्लॉस्ट्रोफोबिया) से डरते हैं, तो परीक्षा से पहले अपने डॉक्टर को बताएं। आपको एक हल्का शामक निर्धारित किया जा सकता है या आपका डॉक्टर "खुली" एमआरआई की सिफारिश कर सकता है, जिसमें मशीन शरीर के करीब नहीं है। "कॉइल्स" नामक छोटे उपकरणों का अध्ययन करने के लिए सिर, बांह, पैर या अन्य क्षेत्रों के आसपास रखा जा सकता है। ये डिवाइस रेडियो तरंगों को भेजने और प्राप्त करने और छवियों की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद करते हैं। कुछ परीक्षाओं में एक विशेष डाई (विपरीत) की आवश्यकता होती है।
आमतौर पर डाई को आपके हाथ या अग्रसर में एक अंतःशिरा रेखा के माध्यम से परीक्षण से पहले दिया जाता है। डाई रेडियोलॉजिस्ट को कुछ क्षेत्रों को और स्पष्ट रूप से देखने में मदद करता है। एमआरआई के दौरान, मशीन चलाने वाले व्यक्ति आपको दूसरे कमरे से देखेगा। छवियों के कई सेटों की आमतौर पर आवश्यकता होती है, प्रत्येक में 2 से 15 मिनट लगते हैं। अध्ययन किए जाने वाले क्षेत्रों और उपकरणों के प्रकार के आधार पर, परीक्षा में एक घंटे या अधिक समय लग सकता है।
पॉजिट्रॉन उत्सर्जन टोमोग्राफी (पीईटी)
पीईटी एक इमेजिंग टेस्ट है जो शरीर में बीमारी की तलाश करने के लिए एक रेडियोधर्मी पदार्थ का उपयोग करता है। एमआरआई और सीटी स्कैन के विपरीत, जो अंगों की संरचना को प्रकट करते हैं, एक पीईटी स्कैन दिखाता है कि अंग और ऊतक कैसे काम कर रहे हैं।
तकनीक अज्ञात स्थान के मेटास्टेस के लिए स्क्रीनिंग में उपयोगी साबित हुई है, मेलेनोमा के चरण का निर्धारण, और पुनरावर्ती ट्यूमर ढूंढना। यह मेटास्टैटिक मेलेनोमा के विशिष्ट छोटे ट्यूमर को देखने के लिए सीटी स्कैन से अधिक संवेदनशील माना जाता है लेकिन फिर भी, लिम्फ नोड्स में मेटास्टेस का पता लगाने के लिए सेंटीनेल लिम्फ नोड बायोप्सी की शुद्धता से मेल नहीं खा सकता है।
क्या उम्मीद। पीईटी स्कैन आमतौर पर कोहनी के अंदर एक नस में इंजेक्शन वाले एक रेडियोधर्मी "ट्रेसर" का उपयोग करते हैं। पदार्थ रक्त के माध्यम से यात्रा करता है और उच्च गतिविधि के साथ अंगों या ऊतकों में एकत्र होता है। रेडियोधर्मी पदार्थ प्राप्त करने के लगभग 60 मिनट बाद आपको स्कैन किया जाएगा। आप एक टेबल पर झूठ बोलते हैं जो पीईटी स्कैनर के केंद्र में एक सुरंग के आकार के छेद में स्लाइड करता है। पीईटी मशीन रेडियोधर्मी पदार्थ द्वारा दी गई ऊर्जा का पता लगाती है और इसे त्रि-आयामी चित्रों में परिवर्तित करती है। छवियों को एक कंप्यूटर पर भेजा जाता है, जहां वे चिकित्सक को पढ़ने के लिए मॉनीटर पर प्रदर्शित होते हैं। आपको अभी भी पीईटी स्कैन के दौरान झूठ बोलना चाहिए ताकि मशीन आपके अंगों की स्पष्ट छवियां प्राप्त कर सके। परीक्षण में लगभग 30 मिनट लगते हैं।
सूत्रों का कहना है:
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