यदि आप आईबीडी के लिए जीवविज्ञान ले रहे हैं तो क्या आपको टीकाकरण मिलना चाहिए?

संक्रमण के खिलाफ टीकाकरण किया जा रहा है उन लोगों के लिए समग्र स्वास्थ्य देखभाल योजना का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है जिनके पास सूजन आंत्र रोग (आईबीडी) है । टीकाकरण पर अद्यतित रहना कई कारणों से महत्वपूर्ण है, लेकिन भविष्य में जब जैविक दवाओं का उपयोग किया जा सकता है। आम तौर पर, टीकाकरण देने से पहले सबसे फायदेमंद समय जैविक शुरू होने से पहले होता है, लेकिन कुछ की आवश्यकता होने के बाद भी उन्हें दिया जा सकता है।

आईबीडी वाले लोगों को अपने टीकाकरण की स्थिति के बारे में अपने चिकित्सकों से जांच करनी चाहिए। वयस्कों को, विशेष रूप से, उन्हें आवश्यक सभी अनुशंसित टीकाकरणों में शामिल होने की योजना की आवश्यकता हो सकती है। टीकाकरण के बारे में सक्रिय होने के नाते भविष्य में रोकथाम संक्रमण के खिलाफ सबसे अच्छा बचाव होगा।

सामान्य रूप से, एक रोगी जैविक चिकित्सा पर शुरू होने से पहले टीकाकरण की सिफारिश की जाती है। सामान्य संक्रमण के खिलाफ टीकाकरण आवश्यक है क्योंकि जैविक चिकित्सा चिकित्सा प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा देती है। इसका मतलब है कि एक जीवविज्ञान दवा प्राप्त करने वाले व्यक्ति को संक्रमण होने की अधिक संभावना हो सकती है। संक्रमण से बहुत नुकसान हो सकता है और इसका मतलब यह भी है कि संक्रमण के हल होने के दौरान जीवविज्ञान को एक समय के लिए रोकना होगा। यह कोई परिणाम नहीं है जो अंतर्निहित आईबीडी के इलाज के लिए फायदेमंद होगा, और यही वजह है कि जैविक दवा शुरू करने से पहले या कभी-कभी टीकाकरण अक्सर दिया जाता है।

क्या जीवविज्ञान थेरेपी को टीकों के लिए स्थगित कर दिया जाना चाहिए?

इस प्रश्न का उत्तर देने के लिए एक चिकित्सक सबसे अच्छा संसाधन होगा, लेकिन ज्यादातर मामलों में, शायद नहीं।

जैविक चिकित्सा शुरू करने के बाद कई टीकाकरण अभी भी दिए जा सकते हैं। आमतौर पर जिस प्रकार से बचा जाना चाहिए वह जीवित क्षीणित टीका है , या एलआईआईवी, जो टीके हैं जिनमें एक लाइव वायरस होता है। जैसे ही जैविक विज्ञान पर उपचार विकल्प के रूप में चर्चा की जाती है, टीके वार्तालाप का हिस्सा होना चाहिए।

जैविक चिकित्सा प्राप्त करने वालों के लिए अनुशंसित टीके

प्रत्येक रोगी की टीकाकरण योजना अलग-अलग टीकाकरण और कुछ संक्रमणों के विकास के जोखिम के आधार पर अलग होगी। टीके का प्रशासन करने वाले चिकित्सक को आईबीडी रोगी के साथ काम करना चाहिए ताकि वह योजना विकसित हो सके जो पूर्ण टीकाकरण कवरेज सुनिश्चित करे। उन लोगों के लिए कुछ टीकाकरण दिशानिर्देश हैं जो पहले से ही जैविक एजेंट के साथ चिकित्सा प्राप्त कर रहे हैं।

• हिब टीका हेमोफिलस इन्फ्लूएंजा प्रकार बी (हिब) वायरस मेनिनजाइटिस, निमोनिया और अन्य संक्रमण का कारण बन सकता है। यह टीका नियमित रूप से बच्चों में दी जाती है और वयस्कों में अनुशंसा की जाती है जो इसे कभी प्राप्त नहीं करते हैं, जिसमें कोई भी जीवविज्ञान प्राप्त नहीं करता है।

• एचपीवी टीका मानव पेपिलोमावायरस (एचपीवी) टीका एचपीवी के साथ संक्रमण को रोकने के लिए दिए गए 3 शॉट्स की एक श्रृंखला है। एचपीवी प्रजनन प्रणाली के साथ-साथ गले और गुदा कैंसर के कैंसर के कई अलग-अलग रूपों के विकास से जुड़ा हुआ है। एचपीवी को उन लोगों के लिए 26 वर्ष की उम्र तक अनुशंसा की जाती है जो immunocompromised हैं (जिसमें आईबीडी रोगी शामिल हैं जो जैविक चिकित्सा प्राप्त करते हैं)।

• न्यूमोकोकल टीका। यह स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया बैक्टीरिया के खिलाफ एक टीकाकरण है, जो कई प्रकार की बीमारियों का कारण बन सकता है। यह महत्वपूर्ण है कि प्रत्येक रोगी को यह टीकाकरण प्राप्त हो, जिसमें जैविक चिकित्सा शुरू करने से पहले इसे देने के लिए किए गए हर प्रयास के साथ। यह टीकाकरण अधिक जटिल है क्योंकि यह उन लोगों के लिए अलग है जिन्होंने इसे पहले और उन लोगों के लिए प्राप्त किया है जिन्होंने कभी इसे प्राप्त नहीं किया है। जिन लोगों को अतीत में टीका मिली है उन्हें दो टीकाकरण की आवश्यकता हो सकती है, जो आम तौर पर एक साल के अलावा आमतौर पर (लेकिन हमेशा नहीं) दी जाती हैं। आईबीडी रोगियों के लिए जिन्होंने कभी न्यूमोकोकल टीका नहीं ली है, वहां तीन टीकाकरण की आवश्यकता हो सकती है। हर 5 साल में एक बूस्टर की भी सिफारिश की जाती है।

• मौसमी फ्लू शॉट । आईबीडी वाले लोगों के लिए मौसमी फ्लू शॉट की सिफारिश की जाती है, यहां तक ​​कि जो लोग जैविक चिकित्सा प्राप्त कर रहे हैं या अन्य दवाएं ले रहे हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाते हैं। फ्लू शॉट में लाइव फ्लू वायरस नहीं होता है। नाक स्प्रे धुंध (जो 2017-2018 फ्लू सीजन के लिए उपलब्ध नहीं है) की सिफारिश नहीं की जाती है क्योंकि यह एक लाईव है।

• टेटनस आईबीडी वाले लोगों के लिए, सामान्य जनसंख्या में टेटनस शॉट की सिफारिश की जाती है। टेटनस शॉट्स कम से कम हर 10 साल दिए जाने चाहिए, और यदि दुर्घटना होती है, तो अधिक बार एक जंगली नाखून पर कदम उठाना चाहिए। टेटनस टीका भी अन्य टीकों के साथ मिलती है, जो डिप्थीरिया और टेटनस टॉक्सोइड्स और एक्सेल्युलर पेट्यूसिस (डीटीएपी) टीका है। यह टीका टेटनस, पेट्यूसिस (खांसी खांसी), और डिप्थीरिया के खिलाफ सुरक्षा करती है। वयस्क जो कभी पेट्यूसिस टीका नहीं प्राप्त कर सकते हैं उन्हें डीटीएपी की आवश्यकता हो सकती है, जो 3 टीकों की श्रृंखला में दी जा सकती है।

कुछ परिस्थितियों में अनुशंसित टीकाएं

• हेपेटाइटिस ए टीका । हेपेटाइटिस ए वायरस यकृत रोग वायरल हेपेटाइटिस का कारण बन सकता है। इस टीका की सिफारिश 1 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों के लिए की जाती है, जो वायरस के अनुबंध के उच्च जोखिम पर हैं, यहां तक ​​कि जो लोग जैविक प्राप्त कर रहे हैं।
• हेपेटाइटिस बी टीका । हेपेटाइटिस बी वायरस यकृत में संक्रमण का कारण बन सकता है, जिसमें पुरानी बनने की क्षमता है। यह टीका उन लोगों के लिए भी सिफारिश की जाती है जिन्हें हेपेटाइटिस बी वायरस के अनुबंध के जोखिम माना जाता है।
• मेनिंगोकोकल टीका। मेनिंगोकोकल टीका संक्रमण के खिलाफ सुरक्षा करता है जिसे निसारिया मेनिंगिटिडीस नामक बैक्टीरिया के प्रकार से बचाया जाता है। यह टीका उन लोगों के लिए जरूरी हो सकती है जो मेनिंगोकोकल रोग के उच्च जोखिम में हैं, जिनमें शिशुओं, बच्चों और युवा वयस्कों (विशेष रूप से कॉलेज में भाग लेने वाले) शामिल हैं।
• पोलियो वैक्सीन। पोलियो टीका अब संयुक्त राज्य अमेरिका में नियमित रूप से नहीं दी जाती है। आमतौर पर उन लोगों के लिए अनुशंसा की जाती है जो वायरस से अनुबंध करने का जोखिम रखते हैं जो पोलियो का कारण बनता है क्योंकि दुनिया के ऐसे क्षेत्र की यात्रा जहां पोलियो अभी भी आम है।

जीवविज्ञान थेरेपी प्राप्त करते समय लाइव टीकों की सिफारिश नहीं की जाती है

जैविक दवाएं प्राप्त करने वाले आईबीडी रोगियों के लिए टीकाकरण की सिफारिश नहीं की जाती है, जिनमें लाइव वायरस होते हैं। आदर्श रूप में, यदि इन टीकों की आवश्यकता है, तो उन्हें जैविक विज्ञान के साथ चिकित्सा शुरू करने से पहले दिया जाना चाहिए। इसके लिए कुछ आगे सोचने की आवश्यकता है: चिकित्सकों और आईबीडी रोगियों को निदान पर टीकाकरण की स्थिति में देखना चाहिए या निदान के बाद जितनी जल्दी हो सके और उस दिन के लिए तैयार रहें जब एक रोगी को जीवविज्ञान की आवश्यकता हो।

• चिकनपॉक्स टीका। चिकनपॉक्स टीका वैरिकाला-ज़ोस्टर वायरस के साथ संक्रमण को रोकने में मदद करती है। यह टीका आमतौर पर दो खुराक में बच्चों को दी जाती है। यह एक LAIV है, इसलिए ज्यादातर मामलों में, यह किसी भी व्यक्ति के लिए अनुशंसित नहीं किया जाएगा जो वर्तमान में जैविक हो रहा है। नए शोध से पता चलता है कि यह टीका जैविक चिकित्सा प्राप्त करने वाले मरीजों में इतनी असुरक्षित नहीं हो सकती है, लेकिन अभी के लिए, सिफारिशें इसे टालना जारी रखनी हैं।
• हर्पस ज़ोस्टर टीका । हर्पस ज़ोस्टर वायरस चिकनपॉक्स और शिंगल नामक एक और स्थिति का कारण बनता है। जिन लोगों ने चिकनपॉक्स किया है वे शिंगल विकसित कर सकते हैं, आमतौर पर जब वे 60 वर्ष से अधिक आयु के होते हैं। हर्पस ज़ोस्टर टीका शिंगलों को लगभग आधे से रोक सकती है और हर्पस ज़ोस्टर वायरस के कारण लंबे समय तक चलने वाली जटिलताओं को भी रोक सकती है। हालांकि, यह टीका एक LAIV है और आमतौर पर उन लोगों के लिए अनुशंसा नहीं की जाती है जो जैविक प्राप्त कर रहे हैं। कुछ हालिया शोध से पता चलता है कि यह सुरक्षित हो सकता है, लेकिन मौजूदा सिफारिशें इसे टालना जारी रखती हैं।
• Measles-mumps-rubella टीका । खसरा, mumps, और rubella (जर्मन खसरा) टीका नियमित रूप से बच्चों में दी जाती है। यह उन लोगों के लिए अनुशंसित नहीं है जो जीवविज्ञान प्राप्त कर रहे हैं क्योंकि यह एक लाओव है।

से एक शब्द

इम्यूनोलॉजी एक जटिल विज्ञान है और यह उन लोगों में भी अधिक हो जाता है जिनके पास आईबीडी जैसी पुरानी बीमारी है। हालांकि जैविक विज्ञान प्राप्त करने वाले आईबीडी वाले लोगों में टीके की सिफारिश की जाती है, इसके अलावा दिशानिर्देश भी हैं, अपवाद भी हैं। आईबीडी के साथ किसी भी व्यक्ति के लिए यह महत्वपूर्ण है कि टीका के साथ अद्यतित हो, आदर्श रूप से जैविक चिकित्सा शुरू करने से पहले, क्योंकि ये दवाएं प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाती हैं।

हालांकि, एक रोगी को अभी भी कई टीकों को दिया जा सकता है जो जैविक विज्ञान ले रहे हैं। इन सभी के लिए कुंजी है कि प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने वाली दवाओं से पहले स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों के साथ टीकाकरण के बारे में खुली बातचीत की आवश्यकता है।

> स्रोत:

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