रूमेटोइड गठिया की परिभाषा कैसे परिभाषित की जाती है?

रूमेटोइड गठिया एक पुरानी, ​​ऑटोम्यून्यून, सूजन, संभवतः गठिया के प्रकार को अक्षम करने वाला है जो 1.5 मिलियन अमेरिकी वयस्कों को प्रभावित करता है। रोग संयुक्त दर्द, संयुक्त विकृति, शारीरिक कार्य में कमी, साथ ही साथ प्रणालीगत प्रभाव से जुड़ा जा सकता है। गंभीरता की डिग्री व्यक्ति पर निर्भर करती है, भले ही, लक्ष्य रोग की प्रगति को धीमा करना और विकलांगता को रोकना है।

जब रूमेटोइड गठिया की निदान की स्थापना की जाती है, तो एक उपचार योजना तुरंत विकसित की जाती है। रोग के लक्षणों के प्रबंधन के अलावा, उपचार का अंतिम लक्ष्य रोगी को छूट प्राप्त करने में मदद करना है।

1 99 8 में पहली बार दृश्य में आने वाली जैविक दवाओं ने एक प्राप्य लक्ष्य को छोड़ दिया। जबकि कुछ रूमेटोइड गठिया रोगी जैविक दवाओं की उपलब्धता से पहले छूट प्राप्त करने में सक्षम थे, ज्यादातर नहीं थे। जैविक दवाओं के शरीर में अधिक उन्नत लक्ष्य थे और इसके साथ ही, छूट की संभावना अधिक यथार्थवादी लक्ष्य बन गई।

जीवविज्ञान के लिए प्रगति लाइन में नहीं थी, हालांकि, 1 9 81 में अमेरिकी कॉलेज ऑफ रूमेटोलॉजी (एसीआर) द्वारा बनाई गई छूट की परिभाषा के साथ। अमेरिकन कॉलेज ऑफ रूमेटोलॉजी ने 1 9 81 की परिभाषा को अद्यतन करने की आवश्यकता को पहचाना। न केवल अद्यतन छूट परिभाषा नैदानिक ​​परीक्षणों में शोधकर्ताओं को स्पष्ट मानकों को देती है, यह रोगियों को यह समझ देती है कि छूट प्राप्त हो सकती है और उन्हें छूट मिलने पर परिप्रेक्ष्य देता है।

1 9 81 में, क्षमा को सभी बीमारियों के उन्मूलन के रूप में परिभाषित किया गया था। क्षमा के लिए अद्यतन परिभाषाएं अधिक विशिष्ट हैं।

अद्यतन रूमेटोइड गठिया छूट परिभाषा

अमेरिकी कॉलेज ऑफ़ रूमेटोलॉजी और यूरोपीय लीग के खिलाफ संधिवाद ने क्लिनिकल परीक्षण डेटा का विश्लेषण किया और संधि सदस्यों को सर्वेक्षण किया, जो रूमेटोइड गठिया की छूट के लिए दो परिभाषाओं का निर्णय लेने से पहले मुख्य रूप से नैदानिक ​​परीक्षणों में उपयोग करने के लिए लागू होते हैं।

परिभाषा 1

छूट में विचार करने के लिए, एक नैदानिक ​​परीक्षण प्रतिभागी को यह होना आवश्यक होगा:

• निविदा संयुक्त गणना - 1 से कम या उसके बराबर
• सूजन संयुक्त गिनती - 1 से कम या बराबर
• सी-प्रतिक्रियाशील प्रोटीन - 1 मिलीग्राम / डीएल से कम या बराबर
• रोगी वैश्विक मूल्यांकन स्कोर - 0 से 10 पैमाने पर 1 से कम या उसके बराबर

सीआरपी या सी-प्रतिक्रियाशील प्रोटीन यकृत में उत्पादित एक विशिष्ट प्रोटीन है जो तीव्र सूजन या संक्रमण की उपस्थिति में ऊंचा होता है।

परिभाषा 2

सरलीकृत रोग गतिविधि सूचकांक का उपयोग करता है, जिसमें उपरोक्त सूचीबद्ध मानदंड शामिल हैं, साथ ही एक चिकित्सक वैश्विक मूल्यांकन, एक साथ जोड़ा गया है। 0 से 10 के पैमाने पर, छूट 3.3 से कम या बराबर है।

रोगी वैश्विक मूल्यांकन से पता चलता है कि एक रोगी को कैसा लगता है कि वे क्या कर रहे हैं। चिकित्सक वैश्विक मूल्यांकन से पता चलता है कि चिकित्सक कैसा महसूस करता है कि रोगी क्या कर रहा है।

तल - रेखा

उपर्युक्त अद्यतन परिभाषाओं में नैदानिक ​​परीक्षणों में आवेदन है। शोधकर्ताओं को यह समझना चाहिए कि परिभाषाओं में नैदानिक ​​अभ्यास में भी आवेदन है या नहीं।

नैदानिक ​​अभ्यास (1 9 81) में नैदानिक ​​छूट निर्धारित करने के लिए अमेरिकन कॉलेज ऑफ़ रूमेटोलॉजी वर्गीकरण मानदंड में शामिल हैं:

• सुबह की कठोरता 15 मिनट से कम या बराबर होती है
• कोई थकान नहीं
• कोई संयुक्त दर्द नहीं

• गति पर कोई संयुक्त कोमलता या दर्द नहीं
• जोड़ों या टेंडन शीथ में कोई मुलायम ऊतक सूजन नहीं होती है
• एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (एक रक्त परीक्षण जो अनन्य सूजन को मापता है) महिलाओं में 30 से कम या बराबर है और पुरुषों में 20

_{सूत्रों का कहना है:}

_{रूमेटोइड गठिया शोधकर्ता पुनर्वितरण को फिर से परिभाषित करते हैं। अमेरिकी कॉलेज ऑफ रूमेटोलॉजी। 3 फरवरी, 2011।
http://www.rheumatology.org/practice/clinical/classification/ra/ra_remission_2011.asp}

_{संधिशोथ में नैदानिक ​​अनुमोदन के लिए प्रारंभिक मानदंड। संधिशोथ और संधिशोथ। पिनल्स आरएस एट अल।, अक्टूबर 1 9 81।}