रोग निवारण के लिए व्यक्तिगत पोषण के पीछा में

अपने अभ्यास में न्यूट्रिजेनेटिक्स और न्यूट्रिजेनोमिक्स का उपयोग करना

स्वास्थ्य के लिए अच्छे पोषण का महत्व व्यापक रूप से पहचाना गया है। हिप्पोक्रेट्स ने घोषणा की, " भोजन को अपनी दवा बनें और दवा आपका भोजन हो ।" प्रारंभिक डॉक्टरों को एक सहज स्तर पर पता था कि अब अत्याधुनिक वैज्ञानिक तरीकों और "ओमिक" तकनीकों का उपयोग करके कठोर अध्ययन किया जा रहा है। ऐसा प्रतीत होता है कि यह सिर्फ "अच्छा" खाना खाने के बारे में नहीं, बल्कि आपके लिए "सही" भोजन खाने के बारे में भी हो सकता है ।

न्यूट्रिएंट-जीन कनेक्शन चिकित्सा विज्ञान में एक गर्म विषय हैं। व्यक्तिगत पोषण संभावित चिकित्सीय पद्धति के रूप में उभर रहा है। कई नैदानिक ​​और पूर्ववर्ती अध्ययनों ने इस उपन्यास दृष्टिकोण की संभावना को दिखाया है, और मरीज़ वाणिज्यिक पोषण विज्ञान में तेजी से रुचि रखते हैं।

एक चिकित्सक के रूप में आपको स्वास्थ्य देखभाल में इन नए रुझानों का जवाब कैसे देना चाहिए? और वैयक्तिकृत आहार के बारे में अपने मरीजों से बात करते समय आप कुछ कारकों पर विचार करना चाहेंगे?

यह आलेख न्यूट्रिजेनोमिक्स का एक संतुलित अवलोकन प्रदान करता है और पोषक तत्वों के व्यावहारिक मूल्य का आकलन करते समय आपकी सहायता करने के उद्देश्य से क्षेत्र में कुछ नवीनतम वैज्ञानिक निष्कर्षों की खोज करता है।

न्यूट्रिजेनोमिक्स-ए कटिंग-एज साइंस

हम जानते हैं कि खाद्य पोषक तत्व, आंत बैक्टीरिया, और आंतों के जीनोमिक्स और शरीर विज्ञान एक जटिल समुदाय का प्रतिनिधित्व करते हैं जो महत्वपूर्ण रूप से मानव स्वास्थ्य को प्रभावित करता है। हम जो भी खाते हैं वह न केवल हमारे तत्काल स्वास्थ्य और चयापचय को प्रभावित करता है, बल्कि यह आंत माइक्रोबायोटा और जीन अभिव्यक्ति की संरचना में भी योगदान देता है।

न्यूट्रिजेनोमिक्स एक युवा विज्ञान है- इस शब्द का पहली बार 2001 में उपयोग किया जाता था-जो हमारे आहार और जीनोम के बीच बातचीत से संबंधित है। किसी व्यक्ति के जीनोटाइप के संबंध में विभिन्न चयापचय मार्गों में प्राकृतिक यौगिकों का अध्ययन करना अब संभव है। न्यूट्रिजेनोमिक्स आण्विक जीवविज्ञान और जेनेटिक्स की ओर महामारी विज्ञान से एक शिफ्ट को चिह्नित करता है।

विशेष रूप से, यह आहार पोषक तत्वों के कारण जीनोमिक परिवर्तनों को देखता है। नतीजतन, इसका लक्ष्य उन सभी उपचारों को वैयक्तिकृत करना और अपडेट करना है जो पूरे आबादी के लिए किए गए थे, और अभी भी हैं।

न्यूट्रिजेनोमिक्स के भीतर बहुत से अनुत्तरित प्रश्न हैं। हालांकि, पोषण-जीनोमिक्स पहेली को हल करने से हम व्यक्तिगत रूप से विकसित पोषण विकसित करने के करीब आ सकते हैं जिसका उपयोग बीमारियों और पुरानी स्थितियों के इलाज और रोकथाम के लिए पारंपरिक दृष्टिकोण के साथ किया जा सकता है। न्यूट्रिजेनोमिक्स के निष्कर्ष पहले से ही कुछ मात्रा में आहार घटक के साथ बीमारियों का इलाज करने के लिए उपयोग किए जाते हैं, जैसे सूजन आंत्र रोग (आईबीडी), मधुमेह, मोटापा, और कैंसर। किसी व्यक्ति की अनुवांशिक विशेषताओं (साथ ही आयु और जीवनशैली वरीयताओं) को ध्यान में रखते हुए, हम भविष्य के पौष्टिक हस्तक्षेप की प्रभावकारिता में सुधार कर सकते हैं।

कुछ पोषक तत्वों के लाभों के बारे में ज्ञान नए से बहुत दूर है। हजारों सालों से, पारंपरिक दवा ने विभिन्न पौधों और प्राकृतिक यौगिकों का उपयोग किया जिनके पास जीनोमिक मॉड्यूलर के रूप में कार्य करने की क्षमता है। उदाहरण के लिए, विभिन्न सब्जियों और फलों में पाए जाने वाले फाइटोकेमिकल्स के कैंसरजन्य प्रभाव अब वैज्ञानिक रूप से पहचाने गए हैं। शोधकर्ता अपने सक्रिय तंत्र का अनावरण कर रहे हैं-उदाहरण के लिए, एंटीऑक्सीडेंट प्रभाव।

ऑन्कोलॉजी में प्रारंभिक अध्ययन यह भी दिखाते हैं कि, पारंपरिक उपचारों के लिए एक सहायक के रूप में उपयोग किए जाने पर, प्राकृतिक फाइटोकेमिकल्स रेडियोथेरेपी या कीमोथेरेपी के कारण विषाक्तता को कम कर सकते हैं। इसी प्रकार, भूमध्य आहार को एंटी-भड़काऊ गुणों के कारण कार्डियोवैस्कुलर बीमारी के खिलाफ निवारक उपाय के रूप में बहुत से वैज्ञानिक समर्थन प्राप्त हुए हैं।

चिकित्सा चिकित्सा में विशिष्ट पोषक तत्वों का उपयोग, सबूत-आधारित अभ्यास बनना है। मरीजों को आम तौर पर पौधे आधारित खाद्य पदार्थों में समृद्ध आहार का पक्ष लेने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है क्योंकि ऐसा लगता है कि ये पोषक तत्व जीन को लक्षित कर सकते हैं जो पुरानी बीमारी के विकास में योगदान देते हैं और उन्हें दबाते हैं।

न्यूट्रिजेनोमिक्स अब एक कदम आगे जा रहा है, एक व्यक्ति के जीनोटाइप के साथ सामान्य आहार सिफारिशों को एकीकृत करता है।

न्यूट्रिजेनोमिक्स में फार्माकोोजेनोमिक्स के साथ कुछ समानताएं होती हैं। हालांकि, अंतर यह है कि उत्तरार्द्ध जीन परिवर्तनों के कारण सिंथेटिक रसायनों का उपयोग करता है जबकि पोषक तत्वों को खाने वाले खाद्य पदार्थों में पाए जाने वाले प्राकृतिक पदार्थों पर निर्भर करता है। कैंसर जीवविज्ञान में सेमिनार में इस जुलाई को प्रकाशित विषय की व्यापक समीक्षा भविष्यवाणी करती है कि जल्द ही, पोषक तत्वों प्राकृतिक पदार्थों के आधार पर नई दवाओं के विकास में सहायता करने में सक्षम होंगे। इसलिए, इस अनुशासन की संभावना शायद आहार सलाह और व्यक्तिगत आहार से परे फैली हुई है। एक संभावित भविष्यवादी परिदृश्य में 3-डी प्रिंटर के साथ लगाई गई एक रसोईघर शामिल हो सकती है जो बेस्पाक दवाओं और पोषक तत्वों का उत्पादन करती है, एक मरीज हर सुबह कॉफी के साथ ले जाएगा।

न्यूट्रिजेनेटिक्स बनाम न्यूट्रिजेनोमिक्स

न्यूटिजेनेटिक्स और न्यूटिजेनोमिक्स के बीच का अंतर अक्सर धुंधला होता है। यूल जोफ और क्रिस्टीन हौटन, मनुका साइंस टीम के सदस्य जो स्वास्थ्य पेशेवरों को न्यूट्रिजेनोमिक्स और न्यूट्रिजेनेटिक्स सिखाते हैं, ध्यान दें कि जीन क्रियाओं को देखकर दोनों शब्दों को अलग किया जा सकता है।

पोषक तत्वों में, जीन पर्यावरण तत्वों (जैसे एंजाइम) पर कार्य करते हैं। इसके विपरीत, न्यूट्रिजेनोमिक्स में, पर्यावरण जीन अभिव्यक्ति को प्रभावित करता है। दूसरे शब्दों में, न्यूट्रिजेनोमिक्स का मुख्य हित जीन अभिव्यक्ति पर जैव-अणुओं का प्रभाव है। ये बायोएक्टिव अणु जीन को ऊपर या नीचे, सक्रिय या चुप कर सकते हैं, जिसे अक्सर जीन को चालू या बंद करने के रूप में वर्णित किया जाता है।

दोनों, न्यूट्रिजेनेटिक्स और न्यूटिजेनोमिक्स, जोफ और हौटन दोनों का जिक्र करते समय पौष्टिक जीनोमिक्स शब्द का उपयोग करने का सुझाव देते हैं। पौष्टिक जीनोमिक्स सतही प्रत्यक्ष से उपभोक्ता आनुवंशिक परीक्षणों से परे चला जाता है, जैसे कि डीएनएफ़ीटी और 23 एंडमे, और पौष्टिक जैव रसायन शास्त्र के ज्ञान को शामिल करता है जो किसी विशिष्ट व्यक्ति में स्वास्थ्य और बीमारी की घटना को समझने में मदद कर सकता है।

तर्कसंगत रूप से, पोषक तत्व और न्यूट्रिजेनोमिक्स संयुक्त रूप से आपकी मदद कर सकते हैं क्योंकि एक व्यवसायी आपके मरीजों के लिए अधिक प्रभावी प्रबंधन हस्तक्षेप विकसित करता है। हालांकि, यह एक सीधी प्रक्रिया नहीं हो सकती है, और आपको शायद क्षेत्र की कुछ सीमाओं और विवादों पर भी विचार करना चाहिए।

आपके अभ्यास में न्यूट्रिजेनोमिक्स का उपयोग करने के पेशेवरों और विपक्ष

हालांकि कई विशेषज्ञ न्यूट्रिजेनोमिक्स में विश्वास करते हैं, फिर भी यह अभ्यास में व्यापक रूप से व्यापक नहीं है। इसे नियमित रूप से नैदानिक ​​अभ्यास में लागू करने से पहले अवधारणा का अधिक ठोस प्रमाण आवश्यक है। शोध चल रहा है; हालांकि, ऐसा प्रतीत होता है कि वर्तमान में, अज्ञात कारक ज्ञात हैं।

कभी-कभी यह तर्क दिया गया है कि वाणिज्यिक स्वास्थ्य पोषण संबंधी परीक्षणों की पेशकश करने वाली कंपनियों द्वारा किए गए कुछ बयानों का समर्थन करने के लिए कठोर सबूत के बिना, इस स्वास्थ्य तकनीक को समय-समय पर जारी किया जा सकता है।

ग्रीस के Patras विश्वविद्यालय में एक आहार विशेषज्ञ क्रिश्चियनिया पावलिड्स का तर्क है कि वर्तमान में, 38 जीन जो आमतौर पर वाणिज्यिक पोषणजन्य परीक्षणों में परीक्षण किए जाते हैं, वे आहार से संबंधित बीमारियों के साथ एक निश्चित सहयोग नहीं दिखाते हैं। पावलिडिस इस बात से सहमत हैं कि जीन और प्रोटीन अभिव्यक्ति पर पोषक तत्वों के प्रभाव के बारे में अनुसंधान जारी रखना महत्वपूर्ण है। हालांकि, वह निश्चित दावों के खिलाफ चेतावनी भी देती है। पावलिड्स सुझाव देते हैं कि जनता के लिए नए परीक्षण उपलब्ध होने से पहले, साक्ष्य का पूर्ण मूल्यांकन और संश्लेषण होना चाहिए।

स्वास्थ्य देखभाल का एक मॉडल जिसका उद्देश्य किसी व्यक्ति के अनुवांशिक मेकअप के आधार पर बीमारियों को रोकने का लक्ष्य है, उसके कई फायदे हैं। यह लक्षण उपचार के बजाय रोग की रोकथाम से चिंतित है। कुछ प्रमुख विशेषज्ञ निजीकृत पोषण को भविष्य की दवा के "पवित्र अंगूर" मानते हैं। हालांकि, क्षेत्र में नवीनतम शोध के साथ अद्यतित रखना महत्वपूर्ण है।

शोध, उदाहरण के लिए, इंगित करता है कि लोग ओमेगा -3 फैटी एसिड को उनके जीनोटाइप के आधार पर अलग-अलग चयापचय करते हैं, जिसका अर्थ है कि कुछ लोगों को उन्हें लेने से लाभ नहीं होता है। शेरब्रुक में एजिंग ऑन रिसर्च सेंटर से मेलानी प्लॉर्डे के नेतृत्व में एक कनाडाई अध्ययन से पता चला है कि अल्जाइमर रोग (ई 4) के लिए सबसे महत्वपूर्ण आनुवांशिक जोखिम कारक के वाहक ओमेगा -3 की कमी के लिए अधिक संवेदनशील होते हैं और पूरक को अधिक तत्काल आवश्यकता हो सकती है।

नवीनतम निष्कर्षों को लगातार व्यावसायिक पोषण विज्ञान परीक्षणों में एकीकृत किया जाना चाहिए और मरीजों को दी गई पोषण संबंधी सलाह को सूचित करना होगा। एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर के रूप में, आपको एक गेट-कीपर के रूप में कार्य करने की आवश्यकता हो सकती है जो नए परीक्षणों की वैधता का आकलन करता है और चिकित्सा तथ्यों के खिलाफ अभिनव "ओमिक" प्रौद्योगिकियों को संतुलित करता है।

न्यूट्रिजेनोमिक्स के बारे में मरीजों को कैसे आकर्षित करें

अध्ययनों से पता चलता है कि मरीजों की बढ़ती संख्या पोषण संबंधी परीक्षण और सलाह मांग रही है। इसलिए, आपके और आपके मरीजों के बीच न्यूट्रिजेनोमिक्स के बारे में बातचीत भविष्य में अधिक आम हो जाएगी।

वेब-आधारित कंपनियां आनुवांशिक जानकारी आपके मरीजों के लिए अधिक उपलब्ध कराती हैं। हालांकि, उपभोक्ताओं को अक्सर अपने परीक्षण परिणामों की सटीक व्याख्या करने के लिए प्रशिक्षण की कमी होती है। इसलिए, पोषक तत्वों के ज्ञान के साथ चिकित्सक जल्द ही एक बहुत ही मूल्यवान संसाधन बन सकते हैं।

उदाहरण के लिए, प्रत्यक्ष-से-उपभोक्ता न्यूटिजेनोमिक्स परीक्षण से पता चलता है कि एक रोगी एंजाइम का उत्पादन नहीं करता है जो लैक्टोज को पचता है। इसका मतलब यह नहीं है कि, वे आवश्यक रूप से लैक्टोज असहिष्णु हैं क्योंकि उनके आंत बैक्टीरिया अभी भी दूध पीसने में सक्षम हो सकते हैं। यदि आप अपने मरीजों के न्यूट्रिजेनोमिक्स परीक्षण परिणामों को वास्तविक जीवन "खाद्य समाधान" में प्रभावी रूप से अनुवाद कर सकते हैं, तो इससे सकारात्मक प्रभाव में वृद्धि हो सकती है, इस प्रकार के परीक्षण से आपके रोगियों को प्रदान किया जाता है।

इस क्षेत्र में कुछ अतिरिक्त ज्ञान प्राप्त करना आपके अभ्यास में सहायक होने की संभावना है। स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों के लिए न्यूट्रिजेनोमिक्स में स्नातकोत्तर पाठ्यक्रम पहले से ही उपलब्ध हैं; उदाहरण के लिए, शैक्षिक कंपनी मनुका विज्ञान द्वारा पेशकश की जाती है।

एक चिकित्सक के रूप में आपकी भूमिका में वाणिज्यिक पोषणजन्य परीक्षणों की कमियों पर मरीजों को सलाह देने में भी शामिल हो सकता है। यह पहले दर्ज किया गया है कि घर पर डीएनए परीक्षण अभी भी त्रुटियों से पीड़ित हैं। उदाहरण के लिए, कंपनियों के बीच महत्वपूर्ण मतभेदों का उल्लेख किया गया है। ये वही आलोचना वाणिज्यिक पोषणजन्य और पोषणजन्य परीक्षणों पर भी लागू होती है।

आपके रोगियों को यह पता होना चाहिए कि उपलब्ध कुछ वाणिज्यिक परीक्षण शायद उन्हें अप्रत्याशित भविष्यवाणियां प्रदान करेंगे। एक पेशेवर से मार्गदर्शन, विशेष रूप से जटिल परिस्थितियों से निपटने के दौरान, इसलिए महत्वपूर्ण हो जाता है। इसके अलावा, यह वैज्ञानिकों के व्यवहार में अभी तक स्पष्ट नहीं है कि रोगियों को उनकी विशिष्ट आवश्यकताओं के अनुरूप नए खाद्य पदार्थों को शामिल करने के लिए उचित तरीके से कैसे प्रेरित किया जाए। हाल के शोध के अनुसार, अकेले परीक्षण अक्सर पर्याप्त प्रेरणा प्रदान नहीं करते हैं।

पूंछ वाले आहार में सीमाएं हैं, और कुछ पोषण विशेषज्ञों ने देखा है कि जब लंबे समय तक प्रतिबंधित आहार का पालन किया जाता है, तो वे एक गरीब आंत माइक्रोबायम का परिणाम बन सकते हैं, जो खराब स्वास्थ्य परिणामों से जुड़ा हुआ है। इन्फ्लैमेटरी बाउल रोग के साथ यूरोपीय रोगियों के एक अध्ययन से पता चला है कि उनके फेकिल माइक्रोबायम में स्वस्थ व्यक्तियों की तुलना में 25 प्रतिशत कम माइक्रोबियल जीन होते हैं। इससे पता चलता है कि कम आंत विविधता स्वास्थ्य के लिए अच्छी तरह से नहीं बढ़ती है। इसके विपरीत, समृद्ध माइक्रोबायोटा (एक विविध आहार द्वारा समर्थित) अच्छे स्वास्थ्य से जुड़ा हुआ है।

एक स्वास्थ्य पेशेवर के रूप में, आपको अपने मरीजों को अपने नए आहार के बारे में कोई कठोर निर्णय लेने से पहले इस जानकारी को रिले करने में सक्षम होना चाहिए- विशेष रूप से जब घर पर न्यूट्रिजेनोमिक्स परीक्षण के परिणामों से प्रोत्साहित किया जाता है जिसमें संभावित रूप से वैज्ञानिक कठोरता की कमी होती है।

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