एनाफिलैक्सिस एलर्जी का एक गंभीर रूप है जो आमतौर पर खाद्य पदार्थों , दवाओं और कीड़े के डंकों से ट्रिगर होता है। यह अचानक शुरू हो गया है, तेजी से प्रगति है, और संभावित रूप से जीवन खतरनाक है। प्रतिक्रिया को रोकने के लिए आपको एपिनेफ्राइन (एड्रेनालाईन) के त्वरित प्रशासन की आवश्यकता होगी और अस्पताल में आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता होगी। एनाफिलैक्सिस के एक एपिसोड के बाद आपकी एलर्जी की पहचान की जाएगी ताकि आप इससे बच सकें और आपको पुनरावृत्ति के मामले में एपिनेफ्राइन ऑटोइजेक्टर लेना चाहिए।
प्राथमिक चिकित्सा और आपातकालीन देखभाल
चूंकि एनाफिलैक्सिस जीवन को खतरे में डाल सकता है, इसलिए आपको लक्षणों को पहचानने और चिकित्सा आपातकाल के रूप में इसका इलाज करने की आवश्यकता है। शिशु, सूजन, और घरघराहट सबसे आम लक्षण हैं।
911 पर कॉल करें और एपिनेफ्राइन का प्रशासन करें
तत्काल चिकित्सा प्रतिक्रिया के लिए 911 पर कॉल करें। यदि आपके पास एपिनेफ्राइन इंजेक्टर है, तो आपको गंभीर होने से पहले लक्षणों के पहले संकेत पर इसका उपयोग करने की आवश्यकता है। सेकेंड एनाफिलैक्सिस के दौरान जीवन बचाने में गिन सकते हैं।
यदि आप प्रतिक्रिया रखने वाले व्यक्ति की सहायता कर रहे हैं, तो उनके एपिनेफ्राइन ऑटोइजेक्टर के लिए पूछें। यदि आपके पास इंजेक्टर नहीं है, तो आपातकालीन उत्तरदाता एपिनेफ्राइन को प्रशासित करने में सक्षम हो सकते हैं। ऑटोइजेक्टरों के दो सामान्य प्रकार हैं- एपीपेन और औवी-क्यू।
विकलांग व्यक्ति पर एपिपेन का उपयोग करने के लिए, इन चरणों का पालन करें।
- इसे पिछड़ा रखने के लिए देखभाल नहीं की जानी चाहिए, जो एक आम गलती है और आप जांघ के बजाए अपने अंगूठे में इंजेक्शन देते हैं।
- डिवाइस के पीछे से ग्रे सुरक्षा टोपी खींचें
- काले रंग को दृढ़ता से व्यक्ति की जांघ में दबाएं और इसे कम से कम 10 सेकंड तक रखें। इसे सीधे त्वचा पर प्रशासित करना बेहतर है, लेकिन यदि आवश्यक हो तो आप कपड़ों के माध्यम से इंजेक्ट कर सकते हैं।
- इंजेक्शन के बाद काले छोर से चिपकने वाली एक खुली सुई होगी। देखभाल का प्रयोग करें खुद को छूने के लिए नहीं। बाद में एक शाप कंटेनर में इसे सुरक्षित रूप से छोड़ दें (आपातकालीन उत्तरदाताओं के पास एक होना चाहिए)।
एक औवी-क्यू क्रेडिट कार्ड के आकार के बारे में एक आयताकार आकार का उपकरण है। यह एक वॉयस प्रॉम्प्ट सिस्टम का उपयोग करता है ताकि चरण-दर-चरण निर्देशों को सही तरीके से उपयोग किया जा सके और आकस्मिक सुई की छड़ें को कैसे रोकें।
एक autoinjector से एक इंजेक्शन anaphylaxis रोकने के लिए पर्याप्त नहीं हो सकता है। यदि गंभीर लक्षण जारी रहते हैं तो आपको पांच या 10 मिनट के बाद दोहराव की खुराक का प्रशासन करना चाहिए, और यदि आवश्यक हो तो आप इसे जल्द से जल्द दे सकते हैं।
एपिनेफ्राइन (एड्रेनालाईन) एनाफिलैक्सिस के लिए एकमात्र प्रभावी उपचार है। एंटीहिस्टामाइन्स मुख्य रूप से हाइव्स और खुजली जैसे लक्षणों से छुटकारा पाता है, और अस्थमा इनहेलर्स श्वसन लक्षणों में सुधार करेंगे, लेकिन न ही शायद एनाफिलैक्सिस का इलाज करेंगे।
आपातकालीन उत्तरदाताओं की प्रतीक्षा करते समय, प्रतिक्रिया रखने वाले व्यक्ति को झूठ बोलना चाहिए और पैरों को ऊपर उठाना चाहिए। यह एनाफिलेक्टिक सदमे के दौरान दिल में रक्त प्रवाह को बनाए रखने में मदद करता है। अगर वह सांस लेने या उल्टी में परेशानी हो रही है तो व्यक्ति बैठे रहना चाह सकता है और यदि आपको संभव हो तो पैरों को ऊंचा करने के साथ उसे आरामदायक स्थिति में रहने की अनुमति देनी चाहिए। एक साथी को व्यक्ति की नाड़ी और सांस लेने की निगरानी करनी चाहिए और यदि आवश्यक हो तो सीपीआर का प्रशासन करना चाहिए।
एलर्जन निकालें
उपचार में अगला महत्वपूर्ण प्राथमिक चिकित्सा कदम एलर्जी को हटाना है। जब तक एलर्जी शरीर में होती है तब तक एक एलर्जी प्रतिक्रिया जारी रह सकती है।
कीट डंक के लिए, जितनी जल्दी हो सके स्टिंगर को हटाने की कुंजी है। जितना लंबा स्टिंगर शरीर में होता है, उतना ही अधिक प्रतिक्रिया होगी। यदि एलर्जन सामयिक है, जैसे जहर आईवी या जहर ओक, आप जितनी जल्दी हो सके त्वचा को अच्छी तरह से धोना चाहेंगे। भोजन या दवा के मामले में, जो आपत्तिजनक एजेंट को जारी रखने के अलावा नहीं कर सकते हैं, उतना अधिक नहीं है।
तुम अस्पताल जायो
एपिनेफ्राइन इंजेक्शन के बाद, मूल्यांकन के लिए अस्पताल आपातकालीन विभाग में जाना महत्वपूर्ण है। यहां डॉक्टर और नर्स उचित रूप से आप की निगरानी कर सकते हैं और आवश्यकतानुसार आगे के उपचार प्रदान कर सकते हैं।
एपिनेफ्राइन के अलावा, आपको ऑक्सीजन, चतुर्थ तरल पदार्थ, चतुर्थ एंटीहिस्टामाइन और कोर्टिसोन, और बीटा-एगोनिस्ट जैसे अल्ब्यूरोल को सांस लेने में मदद करने और एलर्जी प्रतिक्रिया को रोकने के लिए दिया जा सकता है। गंभीर मामलों में, आप अपने फेफड़ों में हवा प्राप्त करने के लिए इंट्यूबेटेड या आपातकालीन क्रिकोथायराइडोटोमी कर सकते हैं।
आपको कई घंटों तक अवलोकन के लिए रखा जाएगा क्योंकि एनाफिलैक्सिस लौटने के लिए यह संभव है। कार्डियक जटिलताओं की संभावना है, खासकर 50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों और जिनके पास कार्डियोवैस्कुलर हालत है।
ऐसी कुछ अन्य समस्याएं भी हैं जो एनाफिलैक्सिस की नकल कर सकती हैं। उदाहरण के लिए, एक गंभीर अस्थमा का दौरा, आतंक हमला, या दिल का दौरा आपको एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया के समान लक्षण होने का कारण बन सकता है। आपके इतिहास, शारीरिक परीक्षा और नैदानिक पाठ्यक्रम के आधार पर, डॉक्टर इन शर्तों में से कुछ को रद्द करना चाहता है।
नुस्खे
एनाफिलैक्सिस के एक एपिसोड के बाद आपको अस्पताल से छुट्टी मिलने से पहले आपको व्यक्तिगत एनाफिलैक्सिस आपातकालीन कार्य योजना दी जाएगी। यह आपको मार्गदर्शन करेगा कि जब आप उन्हें देखते हैं तो लक्षणों और कदमों को कैसे पहचानें।
Epinephrine Autoinjector
आपको हर समय आपके साथ ले जाने के लिए एपिनेफ्राइन ऑटोइजेक्टर (एपिपेन या औवी-क्यू) के लिए एक पर्चे दिया जाएगा। तुरंत पर्चे भरना महत्वपूर्ण है। अक्सर यह अनुशंसा की जाती है कि आपके पास दो ऑटोइजेक्टर हैं क्योंकि एनाफिलैक्सिस को रोकने के लिए 20 प्रतिशत लोगों को एक से अधिक इंजेक्शन की आवश्यकता होती है। एक बच्चे के लिए, जब आवश्यक हो तो आपको ऑटोइजेक्टर तक पहुंचने के लिए एक एक्शन प्लान पर स्कूल के साथ काम करना चाहिए। इंजेक्टर को प्रकाश से संरक्षित किया जाना चाहिए और इसके बाहरी कंटेनर में रखा जाना चाहिए। इसे ठंडा नहीं किया जाना चाहिए। यह सुनिश्चित करने के लिए आपको नियमित रूप से जांच करनी चाहिए कि समाधान स्पष्ट और रंगहीन है और यदि यह भूरा हो जाता है या क्रिस्टलाइज्ड या आलसी हो जाता है तो इसे प्रतिस्थापित करें।
आगे आकलन और परीक्षण
एनाफिलैक्सिस के एक एपिसोड के बाद, आपका डॉक्टर आपको अन्य परीक्षण या मूल्यांकन के लिए शेड्यूल कर सकता है। आपको एलर्जी के लिए संदर्भित किया जा सकता है। जो एलर्जी और एनाफिलैक्सिस में एक चिकित्सा विशेषज्ञ है। वह यह निर्धारित करने के लिए त्वचा परीक्षण और रक्त परीक्षण का आदेश देगी कि क्या आपके पास असली एलर्जी है और एनाफिलैक्सिस के भविष्य के एपिसोड को रोकने के लिए आपके लिए सबसे अच्छा उपचार कोर्स क्या हो सकता है। आपका एलर्जी भविष्य में एपिसोड के उपचार के रूप में एंटीहिस्टामाइन या कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की सिफारिश कर सकता है। यदि आपको अस्थमा, पुरानी फुफ्फुसीय बीमारियां, या हृदय रोग है तो आपका डॉक्टर बेहतर नियंत्रण के लिए आपके साथ काम करेगा क्योंकि इससे एनाफिलैक्सिस के दौरान मरने का खतरा बढ़ जाता है।
immunotherapy
भविष्य में प्रतिक्रियाओं को रोकने में मदद के लिए आपका एलर्जिस्ट इम्यूनोथेरेपी (एलर्जी शॉट्स) की सिफारिश कर सकता है। ये केवल कीट स्टिंग एलर्जी के लिए उपलब्ध हैं, न कि अन्य कारणों से। कीट डंक के लिए इम्यूनोथेरेपी का पांच साल का कोर्स एनाफिलैक्सिस के एपिसोड के भविष्य के जोखिम को काफी कम कर सकता है।
जीवन शैली
उन एलर्जी से बचें जो एनाफिलैक्सिस उपचार योजना का हिस्सा हैं। हालांकि, कुछ ट्रिगर, जैसे कुछ खाद्य समूह, से बचने में मुश्किल हो सकती है।
- भोजन: कभी भी भोजन एनाफिलैक्सिस की ओर जाता है, इसे आहार से समाप्त किया जाना चाहिए। आपको सीखने की आवश्यकता हो सकती है कि खाद्य लेबल कैसे पढ़ा जाए और अपने घर से दूर भोजन की तैयारी और मेकअप के बारे में पूछने के बारे में अतिसंवेदनशील रहें।
- कीट काटने / डंक: सुरक्षात्मक कपड़ों को पहनना इस प्रकार के एनाफिलेक्सिस को रोकने के लिए एक महत्वपूर्ण कारक है। इसमें बंद जूते, लंबी आस्तीन वाले कपड़े, टोपी पहनना, और बाहर के कंटेनरों से पीना भी शामिल नहीं है।
- दवाएं: आपको यह समझने की आवश्यकता है कि दवाओं के अलग-अलग नाम हैं और कई अलग-अलग निर्माताओं द्वारा बनाए जाते हैं। नतीजतन, यह न केवल आपके लिए एक विशेष प्रतिक्रिया थी, बल्कि इसी तरह की दवाओं और उनके ब्रांड और सामान्य नामों को भी सीखना महत्वपूर्ण है।
आपको चिकित्सा पहचान कंगन पहनने पर भी विचार करना चाहिए। यदि आप उत्तरदायी नहीं हैं, तो आपातकालीन उत्तरदाता यह पहचान सकते हैं कि आपको संभावित एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया मिली है और वे आपको उचित और त्वरित देखभाल प्रदान कर सकते हैं।
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