संधिशोथ उपचार के लिए संयुक्त पूरक

गठिया उपचार के लिए ग्लूकोसामाइन और कॉन्ड्रोइटिन की प्रभावशीलता

कई दशकों तक संयुक्त पूरक ग्लूकोसामाइन और कॉन्ड्रोइटिन के उपयोग के बारे में ऑस्टियोआर्थराइटिस के इलाज में बहस हुई है। ऑस्टियोआर्थराइटिस एक ऐसी स्थिति है जो जोड़ों की सामान्य चिकनी उपास्थि सतहों से बाहर पहनने में समस्याएं पैदा करती है। अक्सर पहनने और आंसू गठिया कहा जाता है, ऑस्टियोआर्थराइटिस संयुक्त दर्द, सूजन, और विकृति का कारण बनता है।

ऑस्टियोआर्थराइटिस गठिया का सबसे आम प्रकार है ।

ग्लूकोसामाइन और चोंड्रोइटिन

ग्लूकोसामाइन और कॉन्ड्रोइटिन दो अणु हैं जो जोड़ों के भीतर पाए गए उपास्थि के प्रकार को बनाते हैं। अपने जोड़ों के अंदर, उपास्थि टूटने और मरम्मत की निरंतर प्रक्रिया से गुजरती है। हालांकि, उचित मरम्मत के लिए, उपास्थि के निर्माण खंड मौजूद और उपलब्ध होना चाहिए। ग्लूकोसामाइन और कॉन्ड्रोइटिन संयुक्त पूरक का उपयोग करने के पीछे सिद्धांत यह है कि उपास्थि निर्माण ब्लॉक के लिए उपास्थि निर्माण ब्लॉक उपलब्ध होंगे।

• ग्लूकोसामाइन ग्लाइकोसामिनोग्लाइकन नामक अणु का एक हिस्सा है-इस अणु का उपयोग उपास्थि के गठन और मरम्मत में किया जाता है।
• Chondroitin उपास्थि में सबसे प्रचुर मात्रा में ग्लाइकोसामिनोग्लाइकन है और उपास्थि की लचीलापन के लिए जिम्मेदार है।

इन संयुक्त पूरक के साथ उपचार इस सिद्धांत पर आधारित है कि ग्लूकोसामाइन और कॉन्ड्रोइटिन की मौखिक खपत से अधिक आवश्यक बिल्डिंग ब्लॉक प्रदान करके नए उपास्थि के गठन की दर में वृद्धि हो सकती है।

क्या मरीजों को नई उपास्थि बढ़ती है?

हालांकि यह नए उपास्थि के साथ पहने हुए उपास्थि को प्रतिस्थापित करने के लिए आदर्श होगा, ग्लूकोसामाइन और कॉन्ड्रोइटिन की मौखिक खपत को गठिया के अंदर इन उपास्थि निर्माण ब्लॉक की उपलब्धता में बदलाव नहीं दिखाया गया है। यह नहीं दिखाया गया है कि संयुक्त पूरक की खपत किसी भी संयुक्त के भीतर इन उपास्थि निर्माण खंडों की मात्रा को बढ़ाती है।

क्या यह प्रभावी है?

ग्लूकोसामाइन और कॉन्ड्रोइटिन के उपचार प्रभावों की जांच करने के लिए कई अध्ययन हुए हैं। इनमें से कई अध्ययन केवल एक से दो महीने तक चले और कुछ संकेत दिए गए, संयुक्त पूरक ने रोगियों को प्लेसबो प्राप्त करने वाले मरीजों की तुलना में ग्लूकोसामाइन और कॉन्ड्रोइटिन लेने के दौरान अधिक दर्द में कमी का अनुभव किया। इन मरीजों द्वारा अनुभव किया गया सुधार नॉनस्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी दवाएं (NSAIDs) लेने वाले मरीजों द्वारा अनुभव किए गए सुधारों के समान था जो गैर-ऑपरेटिव गठिया उपचार का मुख्य आधार रहा है। अंतर यह है कि NSAIDs में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल शिकायतों और रक्तस्राव सहित साइड इफेक्ट्स का बढ़ता जोखिम होता है।

अनुशंसित खुराक

सामान्य अनुशंसित खुराक प्रति दिन 1,500 मिलीग्राम है। मरीज़ या तो इसे एक बार ले सकते हैं या दिन में दो या तीन बार विभाजित कर सकते हैं। मरीजों को इलाज के पहले सप्ताह के लिए इस खुराक को दोगुना करने का लाभ भी मिल सकता है, फिर प्रत्येक दिन 1,500 मिलीग्राम जारी रखें।

क्या यह सही है?

ग्लूकोसामाइन और कॉन्ड्रोइटिन की जांच के अध्ययनों के परिणाम मिश्रित किए गए हैं, लेकिन ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए प्राथमिक उपचार योजना में स्वीकार किए जाने के लिए एक अच्छी तरह से डिज़ाइन किए गए अध्ययन की परीक्षा उत्तीर्ण नहीं हुई है। वास्तव में, अमेरिकन एकेडमी ऑफ ऑर्थोपेडिक सर्जन घुटने ऑस्टियोआर्थराइटिस के इलाज के लिए ग्लूकोसामाइन और कॉन्ड्रोइटिन के खिलाफ सिफारिश करता है ।

इसके अलावा, क्योंकि ये अनियमित पूरक हैं, ग्लूकोसामाइन या कॉन्ड्रोइटिन का एक विशेष ब्रांड संतोषजनक गुणवत्ता का हो सकता है या नहीं।

आखिरकार, रोगियों को क्या समझना चाहिए, यह है कि ग्लूकोसामाइन और चोंड्रोइटिन ने कुछ सबूत दिखाए हैं कि ये पूरक ऑस्टियोआर्थराइटिस से जुड़े दर्द के इलाज में सहायता प्रदान कर सकते हैं। हालांकि, ये अध्ययन गरीबों से गुणवत्ता में संतोषजनक हैं, और ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए एक प्रभावी उपचार के रूप में स्वीकार किए जाने के लिए, अधिक शोध पूरा किया जाना चाहिए।

क्या ज्ञात है, यह है कि ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए प्रभावी उपचार हैं कि इन पूरकों पर विचार करने से पहले प्रत्येक रोगी का उपयोग करना चाहिए।

विशेष रूप से, वजन नियंत्रण, व्यायाम, दवाओं का उचित उपयोग, और संयुक्त संरक्षण के लिए सिफारिशें प्रगति को कम करने और ऑस्टियोआर्थराइटिस के लक्षणों में सुधार के लिए जानी जाती हैं। इष्टतम उपचार के लिए सभी गठिया रोगियों द्वारा इन चरणों को लिया जाना चाहिए।

_{सूत्रों का कहना है:}

_{कॉन, डी, एट अल .; वैकल्पिक उपचार और संधि रोग। संधि रोगों पर बुलेटिन। 48: 1-4। 1999।}

_{लीब, बी, एट अल .; ओए के उपचार में चोंड्रोइटिन सल्फेट का मेटा-विश्लेषण। जेल ऑफ रूमेटोलॉजी। 27: 205-211। 2000।}

_{दाकमार और डॉवेलेस; ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए ग्लूकोसामाइन सल्फेट। फार्माकोथेरेपी के इतिहास। 32: 580-586। 1998।}

_{रोज़ेन्डाल आरएम, एट अल। "हिप ऑस्टियोआर्थराइटिस पर ग्लूकोसामाइन सल्फेट का प्रभाव" एन इंट मेड। वॉल्यूम 148 अंक 4. फरवरी 1 9, 2008. पृष्ठ 268-77।}