सबक्लिनिकल हाइपोथायरायडिज्म और मेटाबोलिक सिंड्रोम

नेशनल हार्ट फेफड़े और ब्लड इंस्टीट्यूट के अनुसार, संयुक्त राज्य अमेरिका में लगभग 47 मिलियन वयस्क (लगभग 25 प्रतिशत आबादी) चयापचय सिंड्रोम है, जो जोखिम की स्थिति का संयोजन है जो हृदय रोग, मधुमेह और स्ट्रोक के जोखिम को बढ़ाता है। चयापचय सिंड्रोम से पीड़ित लोगों की संख्या भी बढ़ रही है।

अब, शोधकर्ताओं ने पाया है कि कम सामान्य थायरॉइड फ़ंक्शन - एक शर्त जिसे उपclinical hypothyroidism के रूप में जाना जाता है - चयापचय सिंड्रोम के लिए एक जोखिम कारक है।

मेटाबोलिक सिंड्रोम क्या है?

मेटाबोलिक सिंड्रोम एक सिंड्रोम को दिया गया नाम है जो अधिक वजन या मोटापे से ग्रस्त लोगों में अधिक बार देखा जाता है, और जिनके पास हृदय रोग, मधुमेह, स्ट्रोक, और अन्य स्वास्थ्य समस्याओं के जोखिम में वृद्धि करने वाली विशिष्ट स्थितियां हैं। निम्नलिखित पांच जोखिम कारकों में से तीन स्पष्ट होने पर मेटाबोलिक सिंड्रोम का निदान किया जाता है:

• एक बड़ी कमर। इसे पेट की मोटापे के रूप में जाना जा सकता है, या "सेब के आकार" या "बुद्ध पेट" होना चाहिए। लेकिन राष्ट्रीय कोलेस्ट्रॉल शिक्षा कार्यक्रम (एनसीईपी) और अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन के अनुसार, "बड़ी कमर" के मानदंड महिलाओं के लिए 35 इंच से अधिक और पुरुषों के लिए 40 इंच से अधिक है। जो लोग आनुवंशिक रूप से मधुमेह के लिए पूर्वनिर्धारित हैं, उनके लिए महिलाओं के लिए 31 से 35 इंच और पुरुषों के लिए 37 से 39 इंच की सीमाएं भी कम हैं।
• उच्च ट्राइग्लिसराइड्स के लिए उपचार पर उच्च ट्रिग्लिसराइड्स / होने पर। ट्राइग्लिसराइड्स एक प्रकार की वसा होती है जो रक्त प्रवाह में फैलती है और हृदय रोग का खतरा बढ़ जाती है। एक ऊंचा स्तर 150 मिलीग्राम प्रति deciliter (मिलीग्राम / डीएल) या उच्च माना जाता है।

• कम एचडीएल / कम एचडीएल के लिए उपचार पर होने के नाते। उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एचडीएल) एक प्रकार का कोलेस्ट्रॉल होता है जिसे अक्सर "अच्छा" कोलेस्ट्रॉल कहा जाता है क्योंकि यह हृदय रोग के आपके जोखिम को कम करने में मदद करता है। पुरुषों में 40 मिलीग्राम / डीएल से कम या महिलाओं में 50 मिलीग्राम / डीएल से कम का स्तर कम माना जाता है।
• उच्च रक्तचाप के लिए उच्च रक्तचाप / उपचार बढ़ाया। रक्तचाप को दो संख्याओं के रूप में दर्ज किया जाता है, जिसे 120/80 के ऊपर या उससे पहले लिखा जाता है, या "120 से 80" के रूप में जाना जाता है। शीर्ष संख्या सिस्टोलिक रक्तचाप है, और इसे ऊपर से माना जाता है यदि यह 130 से ऊपर हो और नीचे की संख्या - डायस्टोलिक - 85 से ऊपर होने पर ऊंचा माना जाता है।

• ऊंचा रक्त शर्करा के लिए ऊंचा उपवास रक्त शर्करा / उपचार। रक्त शर्करा को उपवास करना, जिसे उपवास ग्लूकोज भी कहा जाता है, मधुमेह के चेतावनी संकेत के रूप में बढ़ना शुरू कर सकता है। 100 मिलीग्राम / डीएल या उच्चतम स्तर को ऊंचा माना जाता है।

जैसा कि ध्यान दिया गया है, कम से कम तीन जोखिम कारक चयापचय सिंड्रोम के निदान के लिए एक व्यक्ति को अर्हता प्राप्त करते हैं। लेकिन एक व्यक्ति के पास जितना अधिक जोखिम कारक होता है, हृदय रोग, मधुमेह या स्ट्रोक का खतरा अधिक होता है। एनसीईपी के अनुसार, चयापचय सिंड्रोम वाला व्यक्ति हृदय रोग विकसित करने की संभावना से दोगुना होता है और चयापचय सिंड्रोम के बिना किसी के रूप में मधुमेह विकसित करने की संभावना पांच गुना अधिक होता है।

मेटाबोलिक सिंड्रोम आमतौर पर उन लोगों में विकसित होता है जो अधिक वजन या मोटे होते हैं, जो शारीरिक गतिविधि में संलग्न नहीं होते हैं, या जिनके पास इंसुलिन प्रतिरोध को बढ़ावा देने वाला आहार होता है। पारिवारिक इतिहास और उम्र भी अंतर्निहित कारण हैं।

थायराइड कनेक्शन

शोधकर्ताओं ने अब पाया है कि थायराइड समारोह में सूक्ष्म परिवर्तन भी चयापचय सिंड्रोम के लिए जोखिम में वृद्धि करते हैं।

अत्यधिक हाइपोथायरायडिज्म और हृदय रोग के बढ़ते जोखिम के बीच का लिंक पहले ही स्थापित हो चुका है। लेकिन जर्नल ऑफ़ क्लीनिकल एंडोक्राइनोलॉजी और मेटाबोलिज्म के फरवरी 2007 के अंक में प्रकाशित शोध में उन लोगों में थायरॉइड फ़ंक्शन और चयापचय सिंड्रोम के बीच एक कनेक्शन पाया गया, जिनके सामान्य थायराइड उत्तेजक हार्मोन (टीएसएच) स्तर हैं।

शोधकर्ताओं ने क्या पाया था कि सामान्य टीएसएच स्तर वाले लोगों में, थायराइड हार्मोन स्तर मुक्त टी 4 के रूप में जाना जाता था। मुफ्त टी 4 स्तर जो थोड़ा कम थे, लेकिन फिर भी सामान्य सीमा के भीतर, चयापचय सिंड्रोम के लिए कई जोखिम कारकों के जोखिम में काफी वृद्धि हुई।

एक अन्य थायराइड हार्मोन, नि: शुल्क टी 3 के निचले स्तर, कुल कुल कोलेस्ट्रॉल, एलडीएल कोलेस्ट्रॉल, और ट्राइग्लिसराइड्स सहित जोखिम कारकों से जुड़े थे।

शोधकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला कि जिन लोगों के पास सामान्य टीएसएच स्तर हैं, मुफ्त टी 4 और मुफ्त टी 3 स्तरों में भी मामूली बदलाव चयापचय सिंड्रोम और हृदय रोग के जोखिम पर असर डाल सकते हैं।

शोधकर्ताओं ने सिफारिश की है कि यह निर्धारित करने के लिए एक अध्ययन किया जाना चाहिए कि थायरॉइड डिसफंक्शन का प्रारंभिक उपचार जोखिम को कम कर सकता है या नहीं।

यह आपके लिए क्या मतलब है

यदि भविष्य के शोध से पता चलता है कि प्रारंभिक उपचार में मदद करता है, मुफ्त टी 4 और मुफ्त टी 3, न केवल टीएसएच, थायराइड निदान और उपचार निर्णयों में महत्वपूर्ण माप बन जाएगा।

यह शोध यह भी सुझाव देता है कि यदि आप हाइपोथायरायडिज्म के लिए इलाज कर रहे हैं, तो आपको चयापचय सिंड्रोम के संकेतों के लिए निगरानी की जानी चाहिए। यदि आप हाइपोथायराइड हैं, तो आप अपने चयापचय सिंड्रोम जोखिम कारकों को कम करने के लिए हर संभव प्रयास करना चाहेंगे।

जोखिम कारकों को संबोधित करना जटिल हो सकता है, लेकिन आम तौर पर, निम्नलिखित में से किसी भी या सभी दृष्टिकोणों का संयोजन शामिल होता है:

• आहार और व्यायाम सहित वजन कम करने के कुल प्रयास
• इंसुलिन प्रतिरोध का मुकाबला करने और कोलेस्ट्रॉल के स्तर में सुधार करने के लिए विशेष आहार परिवर्तन
• व्यायाम
• ट्राइग्लिसराइड्स को कम करने के लिए दवाएं, एचडीएल बढ़ाएं, कम रक्तचाप, रक्त शर्करा को कम / प्रबंधित करें

_{सूत्रों का कहना है}

> Roos, Annemieke, et। अल। "थायराइड फंक्शन यूथियॉइड विषय में मेटाबोलिक सिंड्रोम के घटक के साथ संबद्ध है," क्लिनिकल एंडोक्राइनोलॉजी और मेटाबोलिज़्म वॉल्यूम का जर्नल । 92, संख्या 2 4 9 1-496, ऑनलाइन

> मेयो क्लिनिक, "मेटाबोलिक सिंड्रोम," मेयो फाउंडेशन फॉर मेडिकल एजुकेशन एंड रिसर्च, 1998-2007

> नेशनल हार्ट फेफड़े एंड ब्लड इंस्टीट्यूट, "मेटाबोलिक सिंड्रोम क्या है," अप्रैल 2007, ऑनलाइन