नॉर्वे के शोधकर्ताओं ने हृदय रोग के जोखिम पर टीएसएच के प्रभाव की जांच की
शोध से पता चला है कि अत्यधिक हाइपोथायरायडिज्म - कम थायरॉइड स्तर - और हाइपरथायरायडिज्म - उच्च थायरॉइड स्तर - कोरोनरी हृदय रोग (सीएचडी) के बढ़ते जोखिम से जुड़े होते हैं। सीएचडी तब होता है जब प्लेक कोरोनरी धमनियों के अंदर बनता है, जिससे ऑक्सीजन युक्त रक्त के दिल को वंचित कर दिया जाता है। नॉर्वे में किए गए एक अध्ययन ने इस शोध को एक कदम आगे बढ़ाया और प्रभाव को देखा कि सामान्य थायराइड के स्तर घातक हृदय रोग के खतरे पर हैं।
टीएसएच और सीएचडी जोखिम की जांच
अध्ययन में 25,000 से अधिक लोगों को शामिल किया गया था। अध्ययन प्रतिभागियों को उनके थायरॉइड उत्तेजक हार्मोन (टीएसएच) स्तर के अनुसार पांच अलग-अलग श्रेणियों में बांटा गया था:
- टीएसएच: 0.50 से कम
- टीएसएच: 0.50 से 1.4
- टीएसएच: 1.5 से 2.4
- टीएसएच 2.5 से 3.5
- टीएसएच: 3.6 और उच्चतम
अध्ययन के प्रयोजनों के लिए, टीएसएच संदर्भ सीमा को 0.50 से 3.5 एमआईयू / एल के रूप में परिभाषित किया गया था। (नोट: संयुक्त राज्य अमेरिका में प्रयोगशालाओं के लिए संदर्भ सीमा आमतौर पर काफी व्यापक है और लगभग 0.50 से 5.5 एमआईयू / एल तक चलती है। 2002 के बाद से, कुछ एंडोक्राइनोलॉजिस्ट ने सिफारिश की है कि स्तर 0.30 से 3.0 तक सीमित हो।) आमतौर पर, नीचे टीएसएच .50 हाइपरथायरायडिज्म इंगित करता है। 5.5 से ऊपर (मानक दिशानिर्देशों के लिए) कुछ भी संकेतक या हाइपोथायरायडिज्म है।
अध्ययन के आठ साल से अधिक अनुवर्ती दौरान, 228 महिलाएं (1.3 प्रतिशत) और 182 पुरुष (2.3 प्रतिशत) कोरोनरी हृदय रोग से मर गए। इनमें से 1 9 2 महिलाओं और 164 पुरुषों के पास इस अध्ययन के लिए उपयोग किए जाने वाले शोधकर्ताओं के संदर्भ में टीएसएच स्तर थे।
0.50 से 1.4 टीएसएच रेंज बेसलाइन नियंत्रण समूह के रूप में उपयोग की गई थी, और टीएसएच के स्तर 1.4 से अधिक श्रेणियों में बढ़े, "खतरे अनुपात", जो इस मामले में घातक कोरोनरी हृदय रोग के सापेक्ष जोखिम का अनुमान लगाया गया, महिलाओं में भी गुलाब । (हालांकि पुरुषों के लिए कुछ वृद्धि हुई थी, यह सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण माना जाने वाला नहीं था।)
विश्लेषण दो साल बाद एक और अनुवर्ती में दोहराया गया था, और निष्कर्ष फिर से प्रारंभिक शोध के साथ संगत थे।
आखिरकार, शोधकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला कि कम - लेकिन चिकित्सकीय सामान्य - महिलाओं और घातक कोरोनरी हृदय रोग में थायराइड समारोह के बीच एक स्पष्ट संबंध है।
शोधकर्ताओं ने बताया कि, उनके ज्ञान के लिए, यह निर्धारित करने के लिए कोई चिकित्सीय परीक्षण नहीं हुआ है कि थायरॉइड हार्मोन प्रतिस्थापन कोरोनरी हृदय रोग से बचाने में मदद कर सकता है या नहीं। उन्होंने नोट किया कि, हालांकि, अन्य शोध से पता चला है कि थायराइड हार्मोन प्रतिस्थापन उपचार कोलेस्ट्रॉल के स्तर में सुधार कर सकता है, एंडोथेलियल फ़ंक्शन (संवहनी रोग का एक उपाय) में सुधार कर सकता है और एथेरोस्क्लेरोसिस के अन्य लक्षणों को कम कर सकता है।
जनता के लिए इसका क्या अर्थ है?
निश्चित रूप से, ये निष्कर्ष यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण हैं कि आगे लिंग-विशिष्ट अध्ययन आयोजित किए जाएंगे, यह निर्धारित करने के लक्ष्य के साथ कि 1.4 से ऊपर टीएसएच स्तर वाले लोगों के लिए थायराइड हार्मोन प्रतिस्थापन घातक कोरोनरी हृदय रोग का खतरा कम करेगा।
आगे के अध्ययनों का बहुत महत्व होगा क्योंकि महिलाओं को थायरॉइड रोग विकसित करने की अधिक संभावना है और हृदय रोग महिलाओं के लिए मौत का प्रमुख कारण है।
यह देखते हुए कि हम पहले से ही जानते हैं कि थायराइड हार्मोन प्रतिस्थापन दिल की बीमारी के लिए विभिन्न मार्करों में सुधार कर सकता है, इस बात का सबूत बढ़ रहा है कि एंडोक्राइनोलॉजी और प्रयोगशाला समुदाय को अंततः अनुशंसित संकुचित संदर्भ सीमा को अपनाने के लिए कुछ समझौते की आवश्यकता है।
संदर्भ सीमा को कम करने से लोगों को जल्द ही बाद में थायराइड दवा तक पहुंचने में मदद मिल सकती है।
स्रोत:
Åsvold, Bjørn एमडी; एट। अल। "थिरोट्रोपिन लेवल एंड फाइट ऑफ फाटल कोरोनरी हार्ट रोग: द हंट स्टडी," आर्क इंटरनेशनल मेड। 2008; 168 (8): 855-860।