Hypoparathyroidism एक दुर्लभ स्थिति है जहां पैराथीरॉयड ग्रंथियां ( थायराइड ग्रंथि के बगल में स्थित चार छोटी अंतःस्रावी ग्रंथियां) कमजोर होती हैं। जब वे ठीक से काम नहीं करते हैं, तो पैराथ्रॉइड ग्रंथियां बहुत कम पैराथीरॉइड हार्मोन उत्पन्न करती हैं, जिसे पैराथॉर्मोन या पीटीएच कहा जाता है।
पैराथीरॉइड हार्मोन में कमी से रक्त में कैल्शियम के निम्न स्तर होते हैं - जिसे हाइपोक्लेसेमिया कहा जाता है।
पैराथीरॉइड हार्मोन का काम सही संतुलन में रक्त कैल्शियम और फॉस्फोरस स्तर रखना है। कैल्शियम और फॉस्फोरस के निम्न स्तर मांसपेशियों, तंत्रिका समाप्ति, हड्डियों और त्वचा के साथ समस्याओं का कारण बन सकते हैं।
क्या Hyopoparathyroidism का कारण बनता है?
Hypoparathyroidism के कई कारण हैं:
- सिर या गर्दन की चोट
- सिर / गर्दन सर्जरी के दौरान सर्जिकल चोट। थायराइड कैंसर, गोइटर, नोड्यूल, या हाइपरथायरायडिज्म के लिए थायरॉइड सर्जरी के बाद हाइपोपेराथायरायडिज्म अधिक आम जटिलताओं में से एक है। (नोट: समय-समय पर शल्य चिकित्सा hypoparathyroidism का एक प्रतिशत हल हो जाता है।)
- जन्मजात hypoparathyroidism, जब एक बच्चा खराब, विकृत, या parathyroid ग्रंथियों के साथ पैदा हुआ है
- बेहद कम मैग्नीशियम हाइपोपेराथायरायडिज्म का कारण बन सकता है, इस तथ्य के कारण कि पैराथीरॉइड ग्रंथियों द्वारा पैराथ्रॉइड हार्मोन को गुप्त करने के लिए मैग्नीशियम की आवश्यकता होती है।
- Hypoparathyroidism autoimmune हो सकता है - ऑटोम्यून्यून Hypoparathyroidism के रूप में जाना जाता है। इस मामले में, एंटीबॉडी पैराथीरॉयड ऊतक पर हमला करते हैं और ग्रंथियां फिर पैराथ्रॉइड हार्मोन का उत्पादन बंद कर देती हैं।
- कभी-कभी, सिर और गर्दन में कैंसर के लिए अत्यधिक विकिरण उपचार पैराथीरॉयड ग्रंथियों को नुकसान पहुंचा सकता है।
- हेमोक्रोमैटोसिस और थैलेसेमिया, दो स्थितियां जो लौह अधिभार का कारण बनती हैं
- विल्सन बीमारी - एक ऐसी स्थिति जो अतिरिक्त तांबे के स्तर का कारण बन सकती है
Hypoparathyroidism के लक्षण और लक्षण
Hypoparathyroidism के कई संकेत और लक्षण हैं, जिनमें शामिल हैं:
- सूखे बाल, बाल जो आसानी से टूट जाते हैं, बालों के झड़ने
- नाखूनों में भंगुर नाखून, छत
- सूखी, मोटे या मोटी त्वचा
- उंगलियों / पैर की उंगलियों / होंठों में झुकाव - पैराथेसिया के रूप में जाना जाता है
- आंख की समस्याएं, विशेष रूप से मोतियाबिंद
- मांसपेशियों में ऐंठन
- मांसपेशियों की ऐंठन
- पैर / पैर / हाथ / चेहरे में दर्द
- चिकित्सकीय मुद्दे
- मोतियाबिंद
- सिर दर्द
- स्मरण शक्ति की क्षति
- चिंता / अवसाद
- बरामदगी
- थकान
Hypoparathyroidism का निदान कैसे किया जाता है?
एक डॉक्टर आपके स्वास्थ्य और शल्य चिकित्सा इतिहास की समीक्षा करेगा, और फिर लक्षणों की जांच के लिए एक शारीरिक परीक्षा पूरी करेगा। बच्चों में, एक डॉक्टर देरी से मील का पत्थर और असामान्य दांत विकास की तलाश करेगा। फॉस्फोरस, मैग्नीशियम और पैराथीरॉइड हार्मोन के स्तर का मूल्यांकन करने के लिए रक्त परीक्षण किए जाएंगे। अन्य परीक्षणों में शामिल हैं:
- कम कैल्शियम के स्तर ने हड्डियों को प्रभावित किया है या नहीं, यह निर्धारित करने के लिए हड्डी घनत्व परीक्षण और एक्स-रे
- ऊंचा स्तर की तलाश करने के लिए एक मूत्र कैल्शियम परीक्षण
- एक असामान्य लय की तलाश करने के लिए एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी), जो कैल्शियम की कमी के कारण हो सकता है
Hypoparathyroidism का इलाज कैसे किया जाता है?
Hypoparathyroidism के लिए उपचार पूरक विटामिन डी और कैल्शियम कार्बोनेट के साथ है। विटामिन डी शरीर को कैल्शियम को अवशोषित करने में मदद करता है और अतिरिक्त फॉस्फोरस से छुटकारा पाता है। पूरक की मात्रा चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाएगी। तब सामान्य स्तर पर सुनिश्चित करने के लिए स्तरों की समय-समय पर निगरानी की जाएगी।
आम तौर पर, चिकित्सीय कैल्शियम के स्तर को बनाए रखने में मदद के लिए पूरे दिन खुराक लिया जाता है। दिन के एक समय में सभी गोलियां लेना इससे मदद नहीं करता है क्योंकि स्तर तेजी से बढ़ते हैं, फिर बहुत कम छोड़ दें।
कभी-कभी, यदि कैल्शियम स्तर बहुत कम है, तो चतुर्थ कैल्शियम का आदेश दिया जाएगा। कैल्शियम को रक्त प्रवाह में जल्दी से प्राप्त करने के लिए यह किया जाता है, ताकि लक्षणों को जल्दी से राहत मिल सके।
कुछ मामलों में, रोगी hypoparathyroidism को हल करने के लिए आवश्यक कैल्शियम और विटामिन डी की मात्रा को सहन करने में सक्षम नहीं हो सकते हैं। एक दूसरा लाइन उपचार विकल्प पुनः संयोजक पीटीएच का उपयोग होता है, आमतौर पर इंसुलिन पंप के समान दो बार एक दिन इंजेक्शन या पंप के माध्यम से वितरित किया जाता है।
सूर्य का जोखिम भी विटामिन डी के स्तर में मदद करता है। अनुशंसित राशि प्रत्यक्ष सूर्यप्रकाश के 10-15 मिनट है - सप्ताह में कम से कम दो बार। (सूर्य में अत्यधिक समय नहीं बिताएं क्योंकि इससे त्वचा के कैंसर का खतरा बढ़ सकता है।)
कैल्शियम में समृद्ध आहार खाने और फॉस्फोरस में कम भोजन हाइपोपेराथायरायडिज्म के इलाज में मदद करने का एक तरीका है। कैल्शियम समृद्ध खाद्य पदार्थों में शामिल हैं:
- बादाम
- खुबानी
- फलियां
- कॉड लिवर तेल
- दुग्ध उत्पाद
- गहरे हरे पत्तेदार सब्जियां (पालक / काले / ब्रोकोली)
- मछली (ऑयस्टर / सैल्मन)
- मजबूत नाश्ता अनाज
- मजबूत नारंगी का रस
- मशरूम
- जई
- सूखा आलूबुखारा
आपका डॉक्टर सिफारिश कर सकता है कि आप इन फॉसोफोरस समृद्ध खाद्य पदार्थों से बचें:
- कॉफ़ी
- अंडे
- दोपहर का खाना
- लाल मांस
- परिष्कृत खाद्य पदार्थ (सफेद रोटी, पास्ता)
- सॉस
- शीतल पेय
- ट्रांस वसा (बेक्ड माल में पाया शॉर्टिंग, स्नैक्स, तला हुआ भोजन, क्रीमर, मार्जरीन के साथ बनाते हैं)