स्पाइनल फ्यूजन के लिए वैकल्पिक के रूप में डिकंप्रेशन

रीढ़ की हड्डी की संलयन सर्जरी कम पीठ दर्द के इलाज के लिए सबसे आम प्रक्रियाओं में से एक है। यह सर्जरी अभी भी विवादास्पद बनी हुई है क्योंकि यह अविश्वसनीय रूप से महंगा, आक्रामक है, और वसूली कई महीनों तक लग सकती है। कम पीठ दर्द वाले कुछ लोगों और कम से कम कोई कटिस्नायुशूल और रीढ़ की हड्डी के स्टेनोसिस के लिए, विशेषज्ञों के मुताबिक, स्टैंडअलोन सर्जिकल डिकंप्रेशन दोनों रिकवरी समय और बजट दोनों के संबंध में एक और अधिक सुखद विकल्प हो सकता है।

कटिस्नायुशूल के साथ लम्बर डिस्क रोग तब होता है जब तंत्रिका को हमारे रीढ़ की हड्डी के कशेरुकाओं के किनारों पर नहरों की संकीर्णता के कारण चुराया जाता है जिसे न्यूरोफोरैमिना कहा जाता है। जैसे-जैसे लोग बड़े हो जाते हैं, कई लोग उचित पीठ में रीढ़ की हड्डी को पकड़ने के कारण कम पीठ दर्द की अलग-अलग डिग्री विकसित करते हैं।

बाद में न्यूरोफोरैमिना कम हो जाती है और नसों को झुका हुआ हो जाता है, जिससे लम्बर डिस्क रोग से जुड़ी विशेषता कम पीठ दर्द होती है। इसे ठीक करने के लिए, सर्जनों को कशेरुका को सही करना चाहिए और न्यूरोफोरैमिना को डिकंप्रेस करना चाहिए।

रीढ़ की हड्डी में स्टेनोसिस में, केंद्रीय रीढ़ की हड्डी भी संकुचित हो सकती है जिससे मुख्य रूप से 70 के दशक और उससे अधिक उम्र के लोगों में गंभीर दर्द होता है, जहां चलना बेहद मुश्किल होता है। बहुत से लोग मानते हैं कि यह प्रक्रिया तब शुरू होती है जब रोगी एमआरआई रिपोर्ट के आधार पर 50 के दशक में होते हैं।

डिकंप्रेशन सर्जरी मूल बातें

यह वह जगह है जहां संलयन और सर्जिकल डिकंप्रेशन के बीच बहस खेल में आती है।

दोनों सर्जरी रीढ़ की हड्डी को सही करती हैं, तंत्रिकाओं और संबंधित दर्द पर प्रभावी दबाव को राहत देती हैं। फिर भी, अध्ययनों से पता चला है कि कम जटिलताओं के साथ रीढ़ की हड्डी के संलयन के रूप में डिकंप्रेशन सर्जरी दर्द की एक ही राशि को पूरा करती है।

अध्ययन का मुख्य शोधकर्ता एक ऑर्थोपेडिक सर्जन है।

वह निम्नानुसार डिकंप्रेशन के तीन प्राथमिक फायदे सूचीबद्ध करता है:

• कम परिचालन समय
• अस्पताल में कम वसूली का समय
• कम लागत

स्पोंडिलोलिस्थीसिस

फिर भी, कुछ रोगी हैं जो रीढ़ की हड्डी की संलयन सर्जरी करके अधिक लाभ उठाएंगे। उन्हें अपने परिणामों को अनुकूलित करने के लिए सावधानीपूर्वक चयन की आवश्यकता है। अध्ययन के नतीजे बताते हैं कि रीढ़ की हड्डी के संलयन में रोगियों में पाए जाने वाले मालिग्नमेंट के मामलों में रीढ़ की हड्डी का संलयन बहुत उपयोगी होता है। इसका कारण यह है कि स्पोंडिलोलिस्थेसिस एक सिंड्रोम होता है जिसमें रीढ़ की हड्डी में अपनी हड्डी के स्थान पर एक हड्डी के कारण पीठ के निचले हिस्से में तंत्रिकाएं चुटकी जाती हैं।

डिकंप्रेशन के लाभ

रीढ़ की हड्डी में गिरावट के मामलों में, हालांकि, डिकंप्रेशन अक्सर अधिक लाभ प्रदान करता है। दो कशेरुकाओं को फ्यूज करने के विरोध में उम्मीद है कि तंत्रिका से दबाव कम हो जाएगा, डिकंप्रेशन कशेरुक रीढ़ की हड्डी को ढंकते हुए कशेरुका के पीछे हिस्से को हटा देता है। यह प्रभावी ढंग से आक्रामक उपकरण और हड्डी के ग्राफ्ट पेश किए बिना तंत्रिका से दबाव को राहत देता है। Laminectomy इस सर्जरी के लिए एक और नाम है।

क्या दोनों सर्जरी एक साथ होनी चाहिए?

स्वीडिश शोधकर्ताओं के अनुसार, कई सर्जन रीढ़ की हड्डी के संलयन के साथ डिकंप्रेशन सर्जरी का उपयोग करते हैं ताकि जोखिम को कम किया जा सके जिससे रोगी को जीवन में बाद में एक और ऑपरेशन की आवश्यकता होगी।

स्वीडन में किए गए अध्ययन को 247 प्रतिभागियों के साथ 50 से 80 वर्ष की उम्र के साथ संकलित किया गया था। प्रत्येक प्रतिभागी एक मरीज था जो रीढ़ की हड्डी के सिकुड़ने के कारण पीठ दर्द से पीड़ित था। लगभग आधा भी गलत जगह कशेरुका शामिल है। प्रत्येक प्रतिभागी को रीढ़ की हड्डी के संलयन के साथ या तो डिकंप्रेशन या डिकंप्रेशन से गुमराह करने के लिए यादृच्छिक रूप से चुना गया था।

शॉर्ट टर्म और। दीर्घकालिक परिणाम

रोगियों में शल्य चिकित्सा के बाद दोनों समूहों के बीच अल्पकालिक परिणामों में कोई बड़ा अंतर नहीं था। इसके बजाय अंतर वसूली के समय में पाया गया था। फ्यूजन रोगियों को डिकंप्रेशन रोगियों के रूप में लगभग दोगुना अस्पताल में रहना पड़ा।

संलयन समूह ने ऑपरेशन रूम में और अधिक समय बिताया, अधिक रक्त खो दिया, और अपनी सर्जरी के लिए और अधिक भुगतान करना पड़ा।

जीवन की गुणवत्ता

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि जब यह उनके कशेरुकाओं में गलत जगहों के साथ मरीजों के पास आया, तो जो लोग रीढ़ की हड्डी के संलयन में थे, उनमें डिकंप्रेशन सर्जरी के दौरान जीवन के बाद शल्य चिकित्सा के बाद जीवन की बेहतर गुणवत्ता थी। इसके अलावा, रीढ़ की हड्डी की शल्य चिकित्सा प्राप्त करने वाले सभी रोगियों को दूसरी सर्जरी की आवश्यकता होने की संभावना कम थी।

डॉक्टर रीढ़ की हड्डी के संलयन का उपयोग जारी रखने की संभावना रखते हैं क्योंकि परिणाम सांख्यिकीय रूप से लंबे समय तक चल रहे हैं; हालांकि, स्पाइनल संलयन हमेशा केस-दर-मामले दृष्टिकोण से सबसे अच्छा विकल्प नहीं हो सकता है। जांच करें कि कौन से मरीज़ कम आक्रामक डिकंप्रेशन सर्जरी के लिए उम्मीदवार हैं, दोनों प्रदाताओं और मरीजों को अनावश्यक लागत और वसूली का समय बचाएंगे, जिसके परिणामस्वरूप बेहतर देखभाल और जीवन की गुणवत्ता में सुधार होगा।