शरीर में प्रत्यारोपित पुराने हार्डवेयर को हटाने के दौरान सरल लग सकता है, यह अधिक चुनौतीपूर्ण ऑर्थोपेडिक प्रक्रियाओं में से एक हो सकता है। वास्तव में, कई ऑर्थोपेडिक सर्जन नए प्रशिक्षुओं और निवासियों को हार्डवेयर हटाने का वर्णन करते हैं "सबसे कठिन प्रक्रिया"।
हकीकत में, हार्डवेयर हटाने शायद सबसे कठिन सर्जरी नहीं है - जटिल रीढ़ सर्जरी, जन्मजात विकृतियों में सुधार, क्षतिग्रस्त जोड़ों का पुनर्निर्माण - सभी कठिन, समय लेने वाली शल्य चिकित्सा प्रक्रियाएं हैं।
हालांकि, हार्डवेयर हटाने की सर्जरी अक्सर असुरक्षित सर्जन को कम करती है, और रोगी, यह सोचने में सर्जरी जल्दी और आसान होगी। हालांकि यह सरल हो सकता है, हार्डवेयर हटाने की सर्जरी की उम्मीद अनुमानित रूप से अधिक चुनौतीपूर्ण होने की प्रवृत्ति है।
हार्डवेयर निकालें क्यों?
यह एक उत्कृष्ट सवाल है, क्योंकि, शरीर में धातु के साथ अधिकांश रोगियों में धातु को हटाने की कोई आवश्यकता नहीं है। धातु प्रत्यारोपण आमतौर पर हमेशा के लिए जगह में रहने के लिए डिजाइन किए जाते हैं। कुछ परिस्थितियां हैं जहां धातु को हटाया जाना चाहिए। इनमें अस्थायी धातु उपकरणों का उद्देश्य केवल शरीर में थोड़े समय, ढीले धातु या धातु के लिए होना चाहिए जिसे अतिरिक्त सर्जरी की अनुमति देने के लिए हटाया जा सकता है।
निचली पंक्ति यह है कि शरीर से धातु को हटाने का हमेशा एक अच्छा कारण होना चाहिए, क्योंकि आवश्यक हार्डवेयर हटाने से सर्जरी की संभावित जटिलताओं का दरवाजा खुल सकता है।
हार्डवेयर हटाने की जटिलताओं
- संक्रमण: अनावश्यक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया से बचने का सबसे स्पष्ट कारण संक्रमण की संभावना है । जबकि हार्डवेयर को हटाने के दौरान संक्रमण दुर्लभ होता है (और संक्रमण धातु को हटाने का कारण हो सकता है), यह निश्चित रूप से संभव है, और जब भी सर्जरी आवश्यक नहीं होती है, तो आपको यह समझना चाहिए कि आपको सर्जरी होनी चाहिए या नहीं।
- हड्डी पर कमजोर: अधिकांश धातु प्रत्यारोपण हड्डी में सुरक्षित होते हैं। हड्डी से प्रत्यारोपण को हटाने के लिए, आमतौर पर हड्डी की कमजोर होती है। शिकंजा हड्डी में एक छेद छोड़ने के लिए हटा दिया जाता है, प्लेटें हड्डी में विकृति छोड़ सकती हैं। इन प्रत्यारोपण को हटाने से हड्डी को कमजोर कर दिया जा सकता है जहां इम्प्लांट का इस्तेमाल किया गया था।
- शरीर को नुकसान: इम्प्लांट के आस-पास एक इम्प्लांट, ऊतक, और हड्डी को हटाने के लिए स्थानांतरित किया जाना चाहिए। यह शरीर में त्वचा, मांसपेशी, और अन्य ऊतकों को नुकसान पहुंचा सकता है। अक्सर हड्डी और मुलायम ऊतक प्रत्यारोपण के आसपास और आसपास बढ़ते हैं जिससे उन्हें हटाने में अधिक मुश्किल होती है।
- इम्प्लांट को हटाने में असमर्थता: यह सबसे संबंधित मुद्दा है, और किसी भी ऑर्थोपेडिक सर्जन की चिंता जो कम समय से अधिक समय से काम कर रही है, का सामना करना पड़ा है। प्रत्यारोपण को हटाने में कठिनाई हो सकती है अगर इम्प्लांट को ढूंढना मुश्किल हो, अगर प्रत्यारोपण टूट जाता है, या कुछ मामलों में यदि यह बस अटक जाता है। जबकि आप हमेशा प्रत्यारोपण को हटाने के लिए और अधिक कर सकते हैं, कभी-कभी सामान्य हड्डी और मुलायम ऊतक को नुकसान पुराने धातु को हटाने के लिए उपयोगी नहीं होता है। इन दुर्लभ परिस्थितियों में, एक इम्प्लांट को हटाने का प्रयास छोड़ दिया जा सकता है और इम्प्लांट पीछे छोड़ दिया जा सकता है।
जब हार्डवेयर को हटाया जाना चाहिए
ऐसे समय होते हैं जब हार्डवेयर हटाने से महत्वपूर्ण लाभ हो सकता है। जब प्रत्यारोपित धातु सामान्य संयुक्त गतिशीलता और कार्य के साथ हस्तक्षेप कर रही है, या यदि धातु प्रत्यारोपण नरम ऊतकों में दर्द या जलन पैदा कर रहे हैं, तो उनका निष्कासन फायदेमंद हो सकता है।
कुछ मामलों में, संभावित समस्याओं को रोकने के लिए हार्डवेयर को नियमित रूप से हटा दिया जाता है, और अन्य मामलों में, धातु को केवल तभी हटा दिया जाता है जब यह किसी समस्या का कारण बनता है।
ऐसे समय भी होते हैं जब हार्डवेयर हटाने असंभव हो जाता है। यह अक्सर होता है जब शरीर के अंदर एक टूटा धातु प्रत्यारोपण होता है।
जमीनी स्तर
वास्तविकता यह है कि, अधिकांश धातु प्रत्यारोपण को हटाया जा सकता है। हालांकि, हमेशा एक संभावित, सीधी-आगे सर्जिकल प्रक्रिया होने वाला प्रतीत होता है कि यह अधिक जटिल हो सकता है। इसी कारण से, सर्जन हमेशा हार्डवेयर हटाने की सर्जरी से सावधान रहना चाहिए, क्योंकि ये प्रक्रियाएं अनुमानित से अधिक चुनौतीपूर्ण हो सकती हैं।
> स्रोत:
> बसम एमएल, एट अल। "हार्डवेयर हटाने: संकेत और अपेक्षाएं" जे एम एकेड ऑर्थोप सर्जरी। 2006 फरवरी; 14 (2): 113-20।
> ब्राउन ओएल, एट अल। "खुले कमी और टखने के फ्रैक्चर के आंतरिक निर्धारण के बाद कार्यात्मक परिणामों पर हार्डवेयर से संबंधित दर्द और इसके प्रभाव की घटनाएं।" जे ऑर्थोप ट्रामा। 2001 मई; 15 (4): 271-4।