हेपेटाइटिस और तीव्र लिवर असफलता

यह दुर्लभ लेकिन गंभीर स्थिति को फुलमिनेंट हेपेटाइटिस के रूप में भी जाना जाता है

यदि आप या किसी प्रियजन ने वायरल हेपेटाइटिस से अनुबंध किया है, तो आपको अवगत होना चाहिए कि तीव्र यकृत विफलता संक्रमण का दुर्लभ लेकिन गंभीर संभव परिणाम है।

तीव्र लिवर असफलता क्या है?

तीव्र यकृत विफलता तेजी से विकासशील चिकित्सा आपात स्थिति है। इस स्थिति को एक पूर्णकालिक हेपेटिक विफलता, तीव्र हेपेटिक नेक्रोसिस, फुलमिनेंट हेपेटिक नेक्रोसिस और फुलमिनेंट हेपेटाइटिस के रूप में भी जाना जाता है।

ऐसा तब होता है जब यकृत की कोशिकाएं इतनी जल्दी घायल हो जाती हैं कि अंग खुद को पर्याप्त तेज़ी से मरम्मत नहीं कर सकता है। जिगर के हिस्से मर जाते हैं या काम नहीं करते हैं। इस तरह की एक घटना यकृत को पूरी तरह से काम करना बंद कर सकती है, जिसके परिणामस्वरूप शरीर के अन्य क्षेत्रों में समस्याएं होती हैं।

चूंकि जिगर शरीर का इतना महत्वपूर्ण हिस्सा है, जब यह क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो अन्य अंग भी प्रभावित होते हैं। मस्तिष्क यकृत विफलता के दौरान प्रभावित अधिक महत्वपूर्ण अंगों में से एक है, और मस्तिष्क को चोट पहुंचने के परिणामस्वरूप एन्सेफेलोपैथी कहा जाता है।

जब बीमारी की शुरुआत 26 सप्ताह से कम समय में होती है तो लिवर विफलता को पुरानी जगह के बजाय तीव्र माना जाता है।

तीव्र लिवर असफलता के लक्षण

एक चिकित्सक फुलमिनेंट हेपेटाइटिस का निदान करने से पहले, रोगी को मस्तिष्क की बीमारी, एन्सेफेलोपैथी के संकेत दिखाना चाहिए। मुख्य लक्षण हैं:

• उलझन
• व्यवहार में बदलें
• सतर्कता में बदलें
• मानसिक प्रक्रियाओं के माध्यम से काम करने में कठिनाई

यकृत की विफलता विपरीत नहीं होने पर ये लक्षण कॉमा और यहां तक ​​कि मौत का कारण बन सकते हैं।

तीव्र यकृत विफलता के अन्य लक्षणों में शामिल हैं:

• थकान / अस्वस्थता
• सुस्ती
• एनोरेक्सिया
• मतली और / या उल्टी
• दाहिने ऊपरी चतुर्भुज दर्द
• खुजली
• पीलिया
• पेट सूजन

तीव्र यकृत विफलता का निदान यकृत परीक्षणों (जैसे बिलीरुबिन स्तर परीक्षण), हेपेटिक एन्सेफेलोपैथी और लंबे समय तक प्रथ्रोम्बिन समय पर असामान्यताओं के आधार पर किया जाता है, जो रक्त प्लाज्मा के लिए कितना समय लगता है।

तीव्र लिवर असफलता के कारण

तीव्र यकृत विफलता वायरल हेपेटाइटिस संक्रमण की सबसे गंभीर जटिलताओं में से एक है। वास्तव में, गंभीर वायरल हेपेटाइटिस वाले मरीजों का इलाज करते समय, प्रत्येक चिकित्सक को उनके दिमाग में यह चिंता होती है।

तीव्र यकृत विफलता बहुत दुर्लभ है। जब ऐसा होता है, तो हेपेटाइटिस ए और हेपेटाइटिस बी संक्रमण में यह सबसे आम है। फिर भी, हेपेटाइटिस बी संक्रमण वाले 1 प्रतिशत से कम लोग, और हेपेटाइटिस ए वाले लोगों का एक छोटा सा प्रतिशत फुलमिनेंट हेपेटाइटिस विकसित करेगा।

हेपेटाइटिस ई तीव्र जिगर की विफलता भी पैदा कर सकता है, हालांकि यह संक्रमण अमेरिका में दुर्लभ है

तीव्र जिगर की विफलता का एक अन्य महत्वपूर्ण कारण, विशेष रूप से अमेरिका में, एसिटामिनोफेन विषाक्तता है। एसिटामिनोफेन, जिसे आमतौर पर टाइलेनॉल के नाम से जाना जाता है, एस्पिरिन के समान दर्द-राहत वाली दवा है और इसे बिना किसी पर्चे के खरीदा जा सकता है। इस दवा में बहुत अधिक यकृत को नुकसान पहुंचाएगा और जिगर की विफलता का कारण बन सकता है। जो लोग अक्सर शराब की भारी मात्रा में पीते हैं और बहुत अधिक एसिटामिनोफेन लेते हैं, वे गंभीर यकृत विफलता के लिए जोखिम में वृद्धि कर सकते हैं।

तीव्र यकृत विफलता के लिए कई अन्य संभावित कारण हैं, जिनमें idiosyncratic (अप्रत्याशित) दवा प्रतिक्रियाएं, ऑटोम्यून्यून हेपेटाइटिस, विल्सन रोग और मशरूम विषाक्तता शामिल हैं।

उपचार और निदान

गंभीर यकृत विफलता वाले लोगों को एक अस्पताल में एक गंभीर देखभाल सेटिंग में माना जाना चाहिए जो यकृत प्रत्यारोपण करता है।

इसका उद्देश्य शरीर को जिगर के समय को खुद को सुधारने के लिए पर्याप्त समय तक जीवित रखना है, या जब तक रोगी को यकृत प्रत्यारोपण नहीं हो सकता है। दुर्भाग्य से, यकृत प्रत्यारोपण हर किसी के लिए चिकित्सकीय सलाह नहीं देते हैं और कभी-कभी प्रत्यारोपण के लिए कोई लीवर उपलब्ध नहीं होता है।

वायरल हेपेटाइटिस के कारण तीव्र जिगर की विफलता में, एंटीवायरल थेरेपी यकृत प्रत्यारोपण की आवश्यकता से बचने में मदद कर सकती है।

यह अनुमान लगाया गया है कि गंभीर जिगर की विफलता वाले 40 प्रतिशत रोगियों को उचित देखभाल मिलने पर प्रत्यारोपण के बिना ठीक हो जाएगा।

एक नए यकृत प्राप्त करने वाले मरीजों में, एक वर्ष की जीवित रहने की दर 80 प्रतिशत से अधिक है।

_{सूत्रों का कहना है:}

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