क्रोनिक ट्राउमैटिक एन्सेफेलोपैथी क्या है?

लक्षण, जोखिम कारक, और सीटीई का निदान

चिकित्सकों के बीच बढ़ती जागरूकता है कि सिर की चोट के बाद हासिल की गई समस्याओं को हमेशा जल्दी से हल नहीं किया जाता है। यह विशेष रूप से उन लोगों के लिए सच है जिनके पास कई सिर की चोटें हैं, विशेष रूप से संपर्क खेल और सैन्य कर्मियों में एथलीट हैं।

सीटीई की ओर अग्रसर प्रमुख चोट लगने

कोई बड़ी सिर चोट की जरूरत नहीं है। हल्के दर्दनाक मस्तिष्क की चोट (एमटीबीआई) या यहां तक ​​कि कम मामूली सिर की चोट भी योगदान दे सकती है।

एक कसौटी के बाद, कुछ लोग मतली , सिरदर्द , और भ्रम के बाद के एक संयोग सिंड्रोम (पीसीएस) से पीड़ित हैं। लेकिन सीटीई पोस्ट-कंससिव सिंड्रोम की लंबी अवधि की तुलना में अधिक है-यह कई वर्षों बाद पीसीएस के विपरीत होता है, जो आमतौर पर सिर की चोट के तुरंत बाद आता है।

सीटीई के लिए अन्य जोखिम

हालांकि सीटीई कई तरीकों से अल्जाइमर रोग से बहुत अलग है, लेकिन वे आनुवंशिक जोखिम कारक साझा कर सकते हैं। ApoE4 देर से शुरू होने वाले अल्जाइमर के लिए सबसे व्यापक रूप से ज्ञात अनुवांशिक जोखिम कारक है। एपोई 4 उत्परिवर्तन वाले लोगों को भी सिर की चोट से लंबे समय तक वसूली के समय, और एक सिर की चोट के बाद अधिक गंभीर घाटे दिखाई दे रहे हैं। हालांकि, अन्य अध्ययनों ने सुझाव दिया है कि सीटीई और एपीओई 4 के बीच कोई संबंध नहीं है। इस संभावित कनेक्शन में अधिक शोध की आवश्यकता है।

पुरुषों की तुलना में महिलाओं को कसौटी से अधिक लंबी वसूली होती है, लेकिन यह ज्ञात नहीं है कि इससे सीटीई के विकास का एक अलग जोखिम होता है।

सीटीई के साथ अध्ययन किए गए अधिकांश मस्तिष्क बहुसंख्यक संपर्क एथलीटों या सामूहिक सैन्य कर्मियों के कारण पुरुष हैं। सीटीई से जुड़े मस्तिष्क में परिवर्तन कई युवा लोगों में भी पाया गया है, जिनमें कई सिर दर्द होते हैं, लेकिन उम्र के साथ बदतर परिवर्तन होते हैं।

निदान

आधिकारिक तौर पर पुरानी दर्दनाक एन्सेफेलोपैथी (सीटीई) केवल शव द्वारा निदान किया जा सकता है।

कुछ प्रोटीन, जैसे कि ताऊ और टीडीपी -43, मस्तिष्क में जमा होते हैं। यह अल्जाइमर रोग से अलग है, जो बीटा-एमिलॉयड प्लेक दिखाता है, जो सीटीई के साथ आधे से भी कम मामलों में मौजूद है। इसके अलावा, प्रारंभिक परिवर्तन रक्त वाहिकाओं के आसपास अधिक आम हैं।

शव द्वारा पुष्टि की अंतिम आवश्यकता के बावजूद, ऐसे लक्षण हैं जो सीटीई के अत्यधिक सुझावक हैं, जिनमें निम्न शामिल हैं:

• स्मृति हानि
• निर्णय लेने की कम क्षमता
• ख़राब निर्णय
• उदासीनता
• गरीब आवेग नियंत्रण
• आक्रमण
• अवसाद और आत्महत्या

इसके अलावा, सीटीई के कुछ भौतिक संकेत हैं जो मौजूद हो सकते हैं, जिनमें निम्न शामिल हैं:

• संतुलन और चलने में कठिनाई
• Slowed, slurred भाषण
• Parkinsonism (कंपकंपी, कठोरता, और धीमी गति से चलने)

सीटीई के रोगियों के एक छोटे से सबसेट भी हैं जिनके पास क्रोनिक ट्राउमैटिक एनसेफेलोमाइलोपैथी (सीटीईएम) है। यह विकार लू गेह्रिग रोग (एएलएस) के लक्षणों की नकल करता है, मांसपेशी कमजोरी और बर्बाद करने, निगलने में कठिनाई, और अति सक्रिय प्रतिक्रियाओं के साथ।

बाद में सीटीई के दौरान, रोगियों को डिमेंशिया से पीड़ित होगा। अल्जाइमर रोग की बजाय, क्रोनिक ट्राउमैटिक एन्सेफेलोपैथी के लक्षण फ्रंटोटैम्पोरल डिमेंशिया (बीवीएफटीडी) के व्यवहार के रूप में अधिक निकटता के समान होते हैं।

हालांकि, सीटीई आम तौर पर बीवीएफटीडी की तुलना में थोड़ा पहले आता है, 45 से 65 वर्ष की उम्र के बजाय 30 से 50 वर्ष की उम्र के बीच। व्यवहारिक संस्करण फ्रंटोटैम्पोरल डिमेंशिया सीटीई की तुलना में अधिक तेज़ी से प्रगति करता है, और अक्सर एक अनुवांशिक घटक होता है जो सीटीई नहीं करता है।

मस्तिष्क पर प्रभाव

मस्तिष्क के वजन को कम कर देता है और कॉर्पस कॉलोसम का पतला होता है, जो मस्तिष्क के दो गोलार्धों को जोड़ता है।

सीटीई में फ्रंटल लॉब्स के लगातार एट्रोफी भी होते हैं। फ्रंटल लॉब्स अच्छे फैसले और योजना बनाने के साथ-साथ हमें यादों को पुनः प्राप्त करने की इजाजत देता है।

मस्तिष्क के अन्य प्रभावित क्षेत्रों में स्तनधारी निकायों और हिप्पोकैम्पस शामिल हैं, जो स्मृति के साथ-साथ पर्याप्त निग्रा शामिल हैं, जो आंदोलन में शामिल है।

सीटीई के लिए परीक्षण

जबकि सीटीई की सार्वजनिक जागरूकता तेजी से बढ़ी है, लेकिन समस्या के लिए विशिष्ट परीक्षण विकसित करने के लिए विज्ञान आमतौर पर धीमा होता है। एक एमआरआई अन्य बीमारियों से बाहर निकलने में मदद कर सकता है, और अमिगडाला की असामान्य बर्बादी दिखा सकता है, जो सीटीई को निदान के रूप में सुझाव दे सकता है। कार्यात्मक एमआरआई जैसी अन्य प्रयोगात्मक तकनीकों का भी पता लगाया जा रहा है।

सीटीई उपचार

एक बार विकसित होने के बाद सीटीई के लिए कोई इलाज उपलब्ध नहीं है। आमतौर पर मामला है, रोकथाम सबसे अच्छी दवा है।

रोकथाम कुंजी है

खेल और बाकी के जीवन में एक सुरक्षित संस्कृति की आवश्यकता तेजी से जोर दे रही है। एथलीटों को रिपोर्ट करने के लिए प्रोत्साहित किया जाना चाहिए कि वे सिर की चोट के प्रभाव से पीड़ित हैं, और ऐसी चोट के बाद खेलने के लिए दिशानिर्देशों का पालन करें। यह व्यक्तिगत खिलाड़ियों के लिए अपने खिलाड़ियों को सही तकनीक सिखाने के लिए कोचों की भूमिका भी है। कड़ी मेहनत करना अच्छा होता है, लेकिन सुरक्षित खेलने के लिए और भी महत्वपूर्ण है।

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