सीओएक्स को रोकने के लिए दवाएं अच्छी बात नहीं हो सकती हैं
दर्द और सूजन, ज्यादातर लोगों की प्राथमिक शिकायत उनके जीवन में किसी बिंदु पर और गठिया के साथ कई लोगों के लिए एक आम दैनिक घटना है, मुख्य रूप से साइक्लोक्सीजेनेस या सीओएक्स के कारण होता है।
सीओएक्स एक एंजाइम है जो प्रोस्टानोइड्स- प्रोस्टाग्लैंडिन , प्रोस्टेसीक्लिन, और थ्रोम्बोक्सेंस बनाता है-जो सभी सूजन प्रतिक्रिया के लिए जिम्मेदार होते हैं।
यह पता चला है कि सीओएक्स सभी खराब नहीं है, यह सामान्य सेलुलर प्रक्रियाओं के लिए भी आवश्यक है।
सूजन से मुक्त होने के लिए सीओएक्स को अवरुद्ध करने के उद्देश्य से ड्रग्स, एक अच्छा विचार प्रतीत होता है, लेकिन सीओएक्स को अवरुद्ध करके, एक नकारात्मकता है।
सीओएक्स -1 बनाम सीओएक्स -2
1 99 0 के दशक में, यह पता चला कि एंजाइम सीओएक्स -1 और सीओएक्स -2 के दो रूप थे। उत्तरार्द्ध दोनों की कम वांछनीय है। सीओएक्स -1 सबसे ऊतकों में मौजूद होने के लिए जाना जाता है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में, सीओएक्स -1 पेट की सामान्य अस्तर को बनाए रखता है और पेट को पाचन रस से बचाता है। एंजाइम गुर्दे और प्लेटलेट समारोह में भी शामिल है। सीओएक्स -2 मुख्य रूप से सूजन की साइटों पर पाया जाता है।
सीओएक्स -1 और सीओएक्स -2 दोनों दर्द और सूजन का कारण बन सकते हैं, लेकिन चूंकि सीओएक्स -1 1 इतनी फायदेमंद एंजाइम है, इसलिए दवाओं का उपयोग करने के लिए दवाओं का उपयोग करना इतना अच्छा विचार नहीं हो सकता है।
NSAIDs COX को रोकता है
Nonsteroidal विरोधी भड़काऊ दवाओं (NSAIDs), आमतौर पर गठिया के इलाज के लिए निर्धारित, prostaglandins अवरोध द्वारा काम करते हैं। पारंपरिक एनएसएड्स, जैसे इबुप्रोफेन और नैप्रॉक्सन, अल्सर समेत गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्याओं का कारण बन सकते हैं।
ये NSAIDs गैर-चयनशील हैं, जिसका अर्थ है कि वे दोनों सीओएक्स -1 और सीओएक्स -2 को रोकते हैं। परंपरागत NSAIDs द्वारा सीओएक्स -2 की रोकथाम इसके विरोधी भड़काऊ प्रभावों के लिए सहायक है, लेकिन डाउनसाइड सीओएक्स -1 के अवरोध से अल्सर, लंबे समय तक खून बहने का समय और गुर्दे की समस्याएं हो सकती हैं।
सीओएक्स -2 चुनिंदा NSAIDs
1 99 0 के उत्तरार्ध में, दवा कंपनियों ने कई दवाएं विकसित कीं जो केवल सीओएक्स -2 को लक्षित करती थीं, ये एनएसएआईडी सेलेब्रेक्स, वायोक्स और बेक्स्ट्रा थे।
इनमें से, सेलेब्रेक्स एकमात्र ऐसी दवा है जो संयुक्त राज्य अमेरिका में बाजार में बनी हुई है और इसमें ब्लैक बॉक्स चेतावनी है कि इसमें दिल का दौरा और स्ट्रोक का खतरा होता है।
2004 में वायोक्स को वापस लेने के बाद, यूएस फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन ने सभी एनएसएड्स और सीओएक्स -2 अवरोधकों सहित ड्रग्स की पूरी कक्षा की जांच की, जो ओवर-द-काउंटर या पर्चे द्वारा बेचे गए थे, और निर्धारित निर्देशों के लिए ब्लैक बॉक्स चेतावनियां जोड़ दीं ।
दो अन्य सीओएक्स -2 अवरोधक, आर्कोक्सिया और प्रेक्सिज, जो अन्य देशों में उपयोग में हैं, को एफडीए द्वारा खारिज कर दिया गया है। संबंधित जिगर जटिलताओं के कारण ऑस्ट्रेलिया और कनाडा में बाजार से प्रीक्सिज हटा दिया गया था।
कुछ शोधकर्ता मानते हैं कि कुछ गैर-सूजन ऊतक में सीओएक्स -2 के निम्न स्तरों को खोजने के बाद, सीओएक्स -2 सूजन के अलावा शरीर के कुछ सामान्य कार्यों में भी भूमिका निभा सकता है। यूके में शोधकर्ताओं ने पाया है कि सीओएक्स -2 एथरोस्क्लेरोसिस के खिलाफ सुरक्षा कर सकता है, धमनी सख्त करने, संकीर्ण करने और छेड़छाड़ के लिए चिकित्सा शब्द।
जबकि NSAIDs और COX-2 अवरोधकों को गठिया रोगियों के लिए महत्वपूर्ण उपचार विकल्प माना जाता है, प्रत्येक व्यक्तिगत रोगी के लिए लाभ और जोखिमों पर विचार किया जाना चाहिए। कार्डियक जोखिम और उपयोग करने के लिए एनएसएआईडी का सबसे अच्छा प्रकार मूल्यांकन किया जाना चाहिए।
> स्रोत
> आर्थराइटिस फाउंडेशन। एनएसएड्स
> बाथटन, जोन एम। विशिष्ट सीओएक्स -2 अवरोधकों की चर्चा। जॉन्स हॉपकिन्स आर्थराइटिस सेंटर।
> किर्कबी एन, लुंडबर्ग एम, राइट डब्ल्यू, वार्नर टी, पॉल-क्लार्क एम, मिशेल, जे। सीओएक्स -2 स्थानीय संवहनी प्रोस्टेसीक्लिन के स्वतंत्र रूप से एथरोस्क्लेरोसिस के खिलाफ सुरक्षा करता है: सीओएक्स -2 एसोसिएटेड पाथवे की पहचान आरजीएल 1 और लिम्फोसाइट नेटवर्क को लागू करती है। एक और। 2 जून, 2014।